淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。3、青年男性,骑自行车跌
2、倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。4、血浆各类脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是()。A CM,VLDL,LDL,HDL B HDL,LDL,VLDL,CM C LDL,HDL,VLDL,CM D VLDL,LDL,HDL,CM E LDL,VLDL,HDL,CM正确答案C淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc7
3、68bd2a8f5672521答案解析5、肠易激综合征的症状特点是()。A 腹痛、腹胀等症状与排便无关 B 病史较长者会出现营养不良 C 精神紧张可使症状加重 D 常有便失禁 E 夜间入睡后仍会出现腹泻正确答案C答案解析腹痛在排便或排气后缓解,排便不干扰睡眠,病程长达数年至数十年,但是本身健康状况却不受影响,不会出现便失禁。6、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是()。A 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。7、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功
4、能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。8、抑制胃酸分泌作用最强的为()。A 雷尼替丁 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 哌仑西平 E 丙谷胺淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f5672522正确答案C答案解析暂无解析。9、下列适于用抗酸染色法染色的细菌是()。A 麻风分枝杆菌 B 炭疽杆菌 C 诺卡菌 D 布氏杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析因为临床上绝大多数病原菌为非抗酸性细菌,所以抗酸染色不作为临床上常规的细菌检查项目,只针对性用于结核病、麻风病等的细菌检查。10、一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往
5、月经过多,血红蛋白75g/L,红细胞3.31012/L,网织细胞2%,血清铁460g/L,总铁结合力4600g/L,血清总胆红素2.0mol/L。诊断最可能为()。A 妊娠期巨幼红细胞贫血 B 失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 E 铁幼粒细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。11、临床上壶腹癌最重要的症状是()。A 黄疸 B 消化道症状 C 寒战、发热 D 上腹疼及腰背疼 E 吐血正确答案A答案解析胰头癌与壶腹癌典型的临床表现为无痛性黄疸。12、从情感范畴来看,爱国心是一种()。A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准,
6、在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D项。淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f567252313、在一般情况收缩压的高低主要反映()。A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。14、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组
7、织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后,右心泵血功能减弱,不能把流入右心的血液泵入肺内,因此,右心的压力上升,从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心,在大静脉聚集,压力升高,从而使体循环淤血,导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为干扰项。15、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()。A 型多伴循环免疫复合物增加 B 型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗
8、体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。BE两项,型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型;C项,急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成;D项,分型的主要依据是免疫化合物的沉积类型与多少。16、不属于转录后修饰的是()。A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。17、肺炎链球菌性肺炎的病理改变为()。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a
9、8aab0b8209427cdc768bd2a8f5672524 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。故本题答案为A项。18、义务论的局限性表现不包括()。A 忽视了动机与效果的统一 B 忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一 C 忽视了医患义务的双向性 D 忽视了公正,合理地分配卫生资源 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。19、一个健康儿体重7.5kg,身长67cm,会翻身,能
10、独坐,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育;从婴儿动作发育,“7个月会坐、8个月爬”判断;语言发育:会发双音节,均符合7个月婴儿。20、囊虫病的传染源是()。A 囊虫病病人 B 猪肉绦虫病病人 C 牛肉绦虫病病人 D 猪肉绦虫病病人及牛肉绦虫病病人 E 猪、牛正确答案B答案解析暂无解析。21、动脉导管未闭时,血液的分流方向是下列哪一项?()A 左室右室 B 主动脉肺动脉 C 肺动脉主动脉 D 右房左房 E 左房右房淮安区临床医学编制考试试题近5年
11、精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f5672525正确答案B答案解析暂无解析。22、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是()。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期,临床表现与急性白血病相同,原来的浸润表现会加重,如脾脏增大,贫血和出血加重,骨关节痛,发热经抗生素治疗可无效等,这都是以往治疗无效而发生的急变,因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。23、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()。A 13d和13岁 B 46d和4
12、6岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。24、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。25、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是()。A BUN、Scr迅速升高 B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C 尿量减少但蛋白排泄量增加 D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 双肾减小正确
13、答案B答案解析新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体(新月体占肾小囊面积50%以上)。26、男性患者,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f5672526 A 骨化性肌炎 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 关节僵硬 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后,关节面不平,长期磨损,会引起创伤性关节炎。27、细菌与所致疾病搭配不当的是()。A
14、 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道,所致疾病有急性化脓性感染,常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等;继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后,如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。28、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序应为()。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。29、女性,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关
15、节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(一),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是()。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。30、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f5672527 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。31、轻型腹泻与重型腹
16、泻的区别点是()。A 大便每日10次以上 B 食欲不振 C 呕吐频繁 D 黄色水样便或蛋花汤样便 E 较重的胃肠道症状,伴较明显的脱水及电解质紊乱正确答案E答案解析暂无解析。32、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的?()A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。33、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞
17、E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。34、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。35、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f567252835、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育
18、器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。36、小儿肺炎病情严重时,下列项目的变化是()。A PaO2增高,SaO2下降 B PaO2下降,SaO2增高 C PaO2增高,SaO2增高 D PaO2下降,SaO2下降 E PaO2为8090mmHg,SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍,氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍,血液含氧量下降,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均降低。37、成年人最常见的卵巢癌为()。A 浆液性囊腺癌 B 黏液性囊腺癌 C 子宫内膜样癌 D 透明细胞癌 E 转
19、移性癌正确答案A答案解析卵巢上皮性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%90%,多见于中老年妇女。主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等,向输卵管上皮分化。38、顽固性高血压是指()。A 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压,指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗(一般应
20、包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:假性难治性高血压;生活方式未获得有效改善;降压治疗方案不合理;其他药物干扰降压作用;容量超负荷;胰岛素抵抗;继发性高血压。39、DNA的合成原料是()。A dNMP B dNDP C dNTP淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f5672529 D NTP E NMP正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,总称dNTP。40、用阿托品阻断M受体可引起()。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增
21、多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。41、蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂,最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤?()A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑中动脉 D 前交通动脉 E 椎动脉正确答案B答案解析暂无解析。42、女性,29岁,l0个月前起病,言语错乱。别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。精神检查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 脑肿瘤所致精神障碍 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 内分泌
22、疾病所致精神障碍 E 偏执性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。43、不违反保密原则的做法是()。A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f56725210正确答案C答案解析暂无解析。44、与外分泌腺相比,下列哪一点最符合内分泌腺特征?()A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。45、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张
23、()。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。46、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。47、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断
24、意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。48、新生儿每日共需热量约为()。淮安区临床医学编制考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a8aab0b8209427cdc768bd2a8f56725211 A 376.2418kJ/kg(90100kcal/kg)B 3344376.2kJ/kg(8090kcal/kg)C 418459.8kJ/kg(100110kcaL/kg)D 418502kJ/kg(100120kcaL/kg)E 418534kJ/kg(100130kcaL/kg)正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因?()A 阻塞性肺炎累及胸膜 B 纵
25、隔肿瘤侵袭胸膜 C 系统性红斑狼疮 D 气胸 E 药物过敏正确答案E答案解析药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。50、新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是()。A 补体成分缺陷 B 先天免疫缺陷 C 皮肤粘膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D答案解析暂无解析。51、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是()。A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。52、按照希波克拉底对气质
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