临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起颅内压增高的原因,不包括()。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高,脑萎缩不会引起。2、原发综合征X线所见为()。A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索
2、条状影正确答案E答案解析暂无解析。3、男性,50岁,病人l5年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状是()。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。4、关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?()A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:
3、b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a01答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮瓣移植,游离皮片移植是错误的。5、激活糜蛋白酶原的是()。A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酯酶正确答案B答案解析胰液一般是指人体由胰腺外分泌部分
4、泌的一种无色、无臭的碱性溶液,主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原和碳酸氢盐。其中的糜蛋白酶在胰腺细胞内呈酶原形式存在,没有活性,分泌到小肠后被胰蛋白酶激活为糜蛋白酶,能将蛋白质分解脙和胨,故选B。肠致活酶激活蛋白酶原。盐酸激活胃蛋白酶原。组胺、辅酯酶为干扰项。6、右下肢被机动车压伤,具备哪一条件可诊断为骨折?()A 压痛明显 B 明显跛行 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 局部高度肿胀正确答案D答案解析骨折的特有体征为:畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。异常活动:骨折后出现不正常的活动。骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨
5、擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。7、患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为()。A 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少,易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。8、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8
6、/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a02答案解析暂无解析。9、患者,女,说话快,走路快,做事效率高,但脾气暴躁,容易激动,常因与别人意见不一致而争辩。下列哪项符合其行为类型?()A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A答案解析A型性格的人的性格特征为:时间紧迫感,行为急促,说话快、走路快、办事快;脾气暴躁,容易激动;争强好胜;对人有敌意等。10、下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因?()A 用杜冷丁 B 神经源性 C 心肌损害 D 感染 E 有效血容量不足正确答案E答案解析急性胰腺炎早期休克主要是由低血容量所致,后期
7、继发的感染使休克原因复杂化且难以纠正。11、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是()。A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎(GBS)发病原因与自身免疫及微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加,血清中也增高;部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状,出现在急性感染之后,如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌,这四种微生物感染出现在约2/3的病人。12、脑压过高,为预防脑疝最好选用的是()。A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D
8、 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?()临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a03 A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶,也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化,使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化,使酶恢复活性。故本题答案为D项。14、下列哪种
9、不是HLA的生物学功能()。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。15、引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于()。A 细菌直接侵入肠黏膜致病 B 细菌产生的内毒素致病 C 细菌产生的外毒素致病 D 体内抗原抗体反应致病 E 机体抵抗力降低正确答案B答案解析中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌,其侵入结肠的上皮细胞生长繁殖,产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应,即全身炎症反应综合征,而致的发热、急性微循环障碍,如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭,是中毒型细
10、菌性痢疾死亡的主要原因。16、骨折愈合的第二期是()。A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。17、下述义务中病人应该经其知情同意后才能合理履行的为()。A 尊重医务人员的劳动 B 如实提供病情信息 C 避免将疾病传播给他人临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a04 D 遵守住院规章 E 支持医学生实习和发展医学正确答案E答案解析暂无解析。18、12岁女性,自1
11、0岁起下肢青紫,逐渐加重,体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进,血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。19、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是()。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施:抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则:最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏
12、感的抗生素,在结果出来之前,可先根据尿沉渣涂片检查,初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程,即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药,而不是症状好转后停药,否则容易复发。20、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括()。A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密 E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。21、关于白细胞分化抗原,下列错误的是()。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞
13、膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a05正确答案C答案解析暂无解析。22、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的()。A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。23、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,是因为母乳中含有()。A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA E 长链脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是骨折晚期并发症?
14、()A 创伤性关节炎 B 休克 C 感染 D 脊髓损伤 E 脂肪栓塞正确答案A答案解析暂无解析。25、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。26、有关糖尿病的诊断正确的是()。A 三多一少症状是诊断的必备条件临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a06 B 尿糖检测一定阳性 C 随机血糖11.1mmo/L即可诊断 D 血浆胰岛素水平一定下降 E
15、空腹血糖不一定升高正确答案E答案解析暂无解析。27、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?()A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。28、患儿,2岁,既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损,近1周发热、咳嗽,近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音,肝肋弓下4cm。下列处置不当的是()。A 应用利尿剂 B 吸氧 C 静脉滴注
16、抗生素 D 快速洋地黄化 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。29、心理测验的原则是()。A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。30、骨盆测量数值为正常的是()。A 髂棘间径20cm B 髂嵴间径22cm C 骶耻外径17cm D 坐骨棘间径8.5cm E 坐骨结节间径9cm临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a07正确答案E答案解析骼棘间径2326cm:髂嵴间径2528cm;骶耻外径1820cm;坐骨棘间径10cm;坐骨结节
17、间径8.59.5cm。31、下述哪项是矽肺最常见的合并症?()A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。32、下列出血现象属出血性疾病的是()。A 食管静脉曲张破裂引起的呕血 B 消化性溃疡所致上消化道出血 C 肺结核大咯血 D 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血 E 支气管扩张症导致的咯血正确答案D答案解析暂无解析。33、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌
18、氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。34、溶血性黄疸时,不存在下述哪项?()A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。35、中枢神经兴奋剂是指()。A 司可巴比妥临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a08 B 哌替啶 C 甲丙氨酯 D 苯丙胺 E 可卡因正确答案D答案解析暂无解析。36、关于结核菌素试验,错误的是()。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核
19、患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。37、高钾血症的心电图表现不应为()。A QRS波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D PR间期延长 E QT间期延长正确答案B答案解析高钾血症典型的心电图表现是:早期出现高而尖的T波,QT间期延长,随后出现QRS增宽,PR
20、间期延长。出现U波是低钾血症的典型心电图表现。38、同种异基因移植排斥反应主要通过()。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。39、婴儿每日水的需要量是()。A 120ml/kg B 130mI/kg C 140ml/kg D 150ml/kg临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99
21、a09 E 160ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变?()A 流感嗜血杆菌肺炎 B 军团菌肺炎 C 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D 肺炎链球菌肺炎 E 大肠杆菌肺炎正确答案D答案解析D项,肺炎链球菌主要的致病性来源于荚膜,毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素,不引起原发组织坏死或空洞形成。B项,军团菌含多种外毒素与内毒素,几种毒素共同作用引起疾病,可作用于肺间质和肺泡,从而引起肺的化脓性病变。ACE三项,肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为革兰阴性菌,引起的肺部感染都容易导致“实变、病变融合、组织坏死,易形成多发脓肿
22、。41、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点?()A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,
23、经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。故本题答案为D项。43、稳定性股骨颈骨折是()。A 头下骨折 B 经颈骨折 C 基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折临床检验生物化学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:b905e84a6a266dbbc078a5fc2dfb99a010正确答案E答案解析股骨颈骨折按照正位X线片所示Pauwells角(即远端骨折线与两髂棘连线的夹角)的大小分为内收型和外展型,Pauwells角大于50为
24、内收型,骨折端遭受的剪切力大,骨折接触面少,移位多且易再移位,属不稳定性骨折。Pauwells角小于30为外展型,骨折端剪切力小,骨折接触面大,不易再移位,属稳定性骨折,A、B、C项是按骨折位置的分型。44、细菌L型与支原体的不同点是()。A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落 D 革兰染色为阴性 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁;支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化,而L型细菌本质上仍然是细菌,对青霉素敏感;细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。45、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症?()A T波
25、低平、倒置 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解析。46、下述哪项是轻度慢性肝炎的特征性病变?()A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死
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