药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 药物 临床试验 指导 原则 考试题 精选 答案 解析
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1、药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落,兴趣和乐趣
2、降低,精力下降是抑郁症的核心症状,其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。2、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),可诊断为()。A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符
3、合细菌性痢疾特点,但志贺菌属无鞭毛,动力试验为()。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。3、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是()。A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd1 E 体外集落培养C
4、FU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。5、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算?()A(年龄5)+85 B(年龄2)+80 C(年龄2)+85 D(年龄2)+75 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物?()A 米饭 B 水果 C 蔬菜 D 肉类 E 罐头食品正确答案D答案解析暂无解析。7、含有核黄素辅酶的是()。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。8、由下丘脑产生的激素是()。A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案
5、C答案解析暂无解析。9、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd2 A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。10、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损害第8对脑神经,可导致前庭神经和听
6、神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。11、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。12、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()。A 脑膜刺激征阳性 B OT试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。13、关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是()。A 使尿液稀释 B 减少
7、尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd3 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心,而结石形成物质绕此中心沉积,使结石逐步增大。14、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞10,Coombs试验(+),PLT加109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。最可能的诊断为()
8、。A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。15、病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于()。A 思维联想障碍 B 思维逻辑障碍 C 内脏幻觉 D 妄想(虚无)E 人格解体正确答案D答案解析妄想是思维内容障碍的主要表现形式,是一种病理性判断和推理,但病人坚信不移。最常见的是被害妄想和关系妄想,另外也见于虚无妄想等。故本题答案为D项。16、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案
9、解析这是道记忆题。骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型,其余各型均不出现。17、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd4答案解析暂无解析。18、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下述情形的,给予行政处分
10、,情节严重的,依法取消执业资格()。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。19、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是()。A 6周 B 12周 C 20周 D 24周 E 28周正确答案C答案解析妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称流产,12周前称为早期流产,12周末至不足28周者称为晚期流产。20、肾盂肾炎常见的感染途径是()。A 外伤性感染 B 血源性感染 C 上行性感染 D 下行性感染 E 多途径感染正确答案C答案解析暂无解析。21、蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C
11、鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。22、糖尿病性血管病变,最具有特征性的为()。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd5 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。23、下列不属于幼儿急疹特点的是()。A 病原为柯萨奇病毒 B 潜伏期717天,平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项不属于基
12、因诊断和治疗引起的伦理问题?()A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。25、免疫抑制疗法可用来治疗()。A 超敏反应 B 自身免疫性疾病 C 移植排斥 D 炎症 E 以上都可以正确答案E答案解析暂无解析。26、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是()。A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正
13、确答案C药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd6答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。27、房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、对医患之间信托关系正确的理解是()。A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人
14、关系 C 陌生人关系 D“父子关系”E 主动-被动关系正确答案B答案解析暂无解析。29、乳腺癌的起源部位主要是()。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。30、在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高?()A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性,前者包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤和混合性腺瘤,有恶变倾向,但恶变率最高的是绒毛状腺瘤;后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等,无恶变倾向。31、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主
15、要内容中属于孕产妇保健服务的为()。A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd7 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。32、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解
16、析。33、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。34、念珠菌性阴道病的主要感染途径是()。A 血液 B 内源性 C 间接性 D 性传播 E 垂直正确答案B答案解析外阴阴道病念珠菌主要是内源性感染。35、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指导 E 产前诊断正确答案C药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/
17、14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd8答案解析暂无解析。36、各型链球菌中致病力最强的是()。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。37、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E
18、 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。38、患儿,女,6岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗链“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握?()A 给足剂量 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给1/21/4正确答案C答案解析暂无解析。39、患儿,男,8个月,咳嗽、喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,治疗该患者,加用何种药物对缓解喘憋效果好?()A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 异丙
19、肾上腺素 D-糜蛋白酶雾化吸入 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。40、脊髓前角运动神经元的作用是()。药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd9 A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。41、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()。A CD8+细胞毒性T细胞(CTL)B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。42、男性,42岁。5年前
20、体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查 ALT240U/L,TBil40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?()A 恶性肿瘤 B 手术及外伤 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外 E 代谢性酸中毒正确答案C答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合
21、征。病因包括:感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能
22、衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病(GVHD)等。故本题答案为C项。44、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效?()药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd10 A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血(巴曲酶)E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范,早在2500多年前,希波克拉底就说过:“凡我所
23、见所闻,无论有无职业关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。”46、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证?()A 双侧肾积水,肾功能不全 B 反复肉眼血尿 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D答案解析前列腺增生症的手术适应证:药物治疗无效,最大尿流率15ml/s,残余尿50ml者;急性尿潴留史;反复尿路感染合并膀胱结石者;并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者;一般情况尚可,心肺及肾功能可耐受手术者。D项,神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,所以前列腺手术并不能解决问题。47、正常人脑脊液中糖的最低含量为
24、()。A 4.0mmol/L B 3.5mmol/L C 3.0mmol/L D 2.5mmol/L E 2.0mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。48、咽结合膜热的病原体是()。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd11 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。49、男,59岁,2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg,3/d,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手
25、术期糖尿病处理恰当的是()。A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效胰岛素 D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。50、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为()。A 管形颗粒 B 小球形颗粒(直径20nm)C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。51、蜂窝织炎是指()。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点:蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是
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