临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择的治疗措施是()。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。2、在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是()。
2、A 颅骨的弹性 B 脑血流量 C 脑脊液 D 脑血管阻力 E 脑组织正确答案C答案解析暂无解析。3、对于完全抗原,叙述正确的是()。A 只有免疫原性,无免疫反应性 B 只有免疫反应性,无免疫原性 C 既无免疫原性,又无免疫反应性 D 既有免疫原性,又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原,如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。4、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽一结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡
3、炎正确答案E临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab1答案解析疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外,咽峡部、软腭、悬雍垂等处粘膜出现24mm灰白色小丘疹,周围绕有红晕,渐变成疱疹,疱疹破溃,形成溃疡,亦可三种病变同时存在。5、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法为()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有
4、发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。6、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。7、下列组合正确的是()。A 肿瘤细胞-中性粒细胞-免疫防御 B 自身衰老细胞-抗体-免疫监视 C 病毒感染-抗体-免疫自稳 D 葡萄球菌感染-中性粒细胞
5、-免疫防御 E 结核杆菌感染-中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。8、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗,5年后体重明显减轻,血清IgG抗HIV抗体阳性,且CD34+T细胞下降。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 自身免疫性溶血性疾病 C 艾滋病 D 再生障碍性贫血 E 重症肝炎正确答案C答案解析暂无解析。9、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具体指的是()。A 早治疗,早控制,早期就近治疗临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab2 B 早发现,早休息,早期治疗和就近治疗 C 早休息,早治疗
6、,早预防,就近治疗 D 早诊断,早休息,早期就近治疗 E 早发现,早诊断,早休息,就近治疗正确答案B答案解析肾综合征出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗及液体疗法,中晚期则进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则,即早期发现、早期诊断、早期治疗和就近治疗。10、下列哪项是降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物?()A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。11、关于小儿肾小管功能正确的是()。A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强正确答案
7、D答案解析暂无解析。12、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,血浆晶体渗透压只要改变1%2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。13、感染(又称传染)的概念是指()。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体
8、寄生人体后引起的机体免疫系统的应答临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab3正确答案D答案解析暂无解析。14、正常人心率超过180次分时,心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?()A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。15、医疗保健机构提供的胎儿保健服务内容()。A 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 C 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 D 为胎儿生长发育进行孕妇卫生
9、指导 E 为孕妇提供产前诊断正确答案C答案解析暂无解析。16、哪一种药物能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率?()A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。17、下列不符合轻型腹泻特点的是()。A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。18、不侵犯中枢神经系统的病毒是()。A 麻疹病毒临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab4 B 狂犬病毒 C
10、脊髓灰质炎病毒 D 腺病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案D答案解析腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染,但不侵犯中枢神经系统。19、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天,与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天,此期内膜腺体增长,弯曲明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,为该期的组织学特征,间质水肿,螺旋小动脉继续增生、弯曲。20、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。A+-B+-+-C-+D-+
11、-+E+-+正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为()。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(N-末端);游离羧基的一端称为羧基末端(C-末端)。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。22、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是()。A 细胞数增高,蛋白升高。糖正常 B 细胞数增高,蛋
12、白降低,糖正常 C 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 D 细胞数增高,蛋白升高,糖降低 E 细胞数增高,蛋白降低,糖降低临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab5正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?()A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。24、精神分裂症的特征性症状是()。A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析
13、。25、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法?()A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。26、进行DNA复制实验时,保留全部DNA复制体系成分,但以DNA聚合酶代替DNA连接酶,试问可能出现的后果是什么?()A 无RNA引物,复制无法进行 B DNA高度缠绕,无法作为模板 C DNA被分解成无数片段 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析DNA随从链冈崎片段的连接首先需要RNA酶水解掉DNA上的RNA引物,RNA引物水解掉后,由DNA连接酶连接冈崎片段。27、由于小儿呼吸道解剖特点,易患下列疾病,但应除外()。A
14、耳咽管相对较宽、直、短,呈水平位,易引起中耳炎临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab6 B 膈肌位置较高,心脏呈横位,气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时,常伴扁桃体炎 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直,气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。28、结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室
15、引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药物治疗无效;出现脑疝先兆。29、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。31、某人的肺通气量为750
16、0ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为()。A 0.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E 1.1临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab7正确答案D答案解析暂无解析。32、典型麻疹出疹顺序是()。A 先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢,渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干,渐延及四肢、面部 D 先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸,后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。33、男性,
17、40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()。A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二级 E 高血压病三级正确答案B答案解析暂无解析。34、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发
18、性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。35、下列关于医德修养意义的描述,不正确的是()。A 是建设社会主义精神文明的需要 B 是国家卫生立法的需要 C 促使医务人员形成高尚的医德观念 D 促使医务人员提高医德评价的能力 E 是提高医务人员素质的迫切需要正确答案B临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab8答案解析医德修养的任务是通过对医德原则、规范的认
19、识和体验,使医务人员形成稳定的判断是非、善恶、真伪的内心信念。因此,医德修养应包括以下意义,医德修养是建设社会主义精神文明的需要、促使医务人员形成高尚的医德观念、促使医务人员提高医德评价的能力、是提高医务人员素质的迫切需要。故本题答案为B项。36、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。37、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由何提供能量的?()A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂
20、无解析。38、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是()。A 大气道功能异常 B 小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支气管炎早期病变局限于细小气道。39、抗结核病的首选药和必选药是()。A 异烟肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 链霉素正确答案A答案解析暂无解析。40、患者,6岁,低热、乏力半月余,头痛、呕吐1周。查体:精神不振,颈强(+),克氏征(+)。疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下述哪一项检查最具灵敏性和特异性?()临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a
21、130fafa157ac3441addab9 A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。41、下述哪项是引起尖锐湿疣的病原体?()A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。42、下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是()。A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上
22、皮引起细支气管炎,波及肺间质与肺泡导致肺炎,常见病毒为甲、乙型流感病毒,腺病毒,副流感病毒等。B项,好发于病毒流行季节,起病急,但症状通常较轻,发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项,本病常无显著的肺部体征。D项,X线胸片多表现为肺间质病变,表现为肺纹理增多,磨玻璃状阴影,小片状浸润、实变。AE两项,胸腔积液及大片浸润阴影不常见。43、男病人,18岁,近半年来对家人变得冷淡,漠不关心,生活变得懒散,不去上学,常卧床。见妈妈跌倒在地,表现无所谓,不予理睬。这种表现多考虑是()。A 幻觉妄想状态 B 人格改变 C 情感低落 D 情感淡漠 E 情感倒错正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项是
23、参与溶血症的抗体?()A IgD B IgA临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d6e0231a130fafa157ac3441addab10 C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。45、化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠血症 D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。46、引起早产最常见的原因是()。A 子宫畸形 B 急性肾盂肾炎 C 胎盘早剥 D 下生殖道及泌尿道感染 E 吸烟、酗酒正确答案D答案解析诱发早产的常见病因有:胎膜早破,下生殖道及泌尿道感染,妊娠合并症与并发症
24、(如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾孟肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良),子宫过度膨胀及胎盘因素,子宫畸形,宫颈内口松弛,每日吸烟10支、酗酒等。47、粥样斑块内通常不具有的是()。A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。48、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是()。A 彻底治疗病人 B 积极发现及治疗带菌者 C 搞好饮食饮水卫生 D 口服痢疾活菌苗 E 药物预防临床医学检验副主任医师试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:418d
25、6e0231a130fafa157ac3441addab11正确答案C答案解析暂无解析。49、在一般情况收缩压的高低主要反映()。A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。50、IgG的生物学作用之一是()。A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。51、对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是()。A 起病急、病情重 B 血白细胞总数高、核左移 C 喘憋重 D 双肺啰音密集 E 合并脓胸、肺大疱正确答案E答案解析暂无
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