护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、卵磷脂经磷脂酶A2作用后的产物是()。A 甘油、脂肪酸和磷酸胆碱 B 磷脂酸和胆碱 C 溶血磷脂酰胆碱和脂肪酸 D 溶血磷脂酸、脂肪酸和胆碱 E 甘油二酯和磷酸胆碱正确答案C答案解析磷脂酶A2存在于动物各组织的细胞膜及线粒体膜上,Ca2+为其激活剂,使甘油磷脂分子中2位酯键水解,产物为溶血磷脂及多不饱和脂酸(大多为花生四烯酸)。2、以下哪项是脑出血最常见的原因?()A 脑动脉瘤 B 高血压合并动脉硬化 C
2、 脑动脉炎 D 动脉粥样硬化 E 脑血管畸形正确答案B答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,可导致小动脉壁破坏形成微动脉瘤出血。3、轻型腹泻与重型腹泻的区别点是()。A 大便每日10次以上 B 食欲不振 C 呕吐频繁 D 黄色水样便或蛋花汤样便 E 较重的胃肠道症状,伴较明显的脱水及电解质紊乱正确答案E答案解析暂无解析。4、患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变部位在()。A 右侧额中回后部 B 右侧额下回后部 C 右侧中央前回上部 D 右侧中央前回下部 E 右侧旁中央小叶正确答案D护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编
3、号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04961答案解析A选项为眼球协同运动中枢;B选项为运动性语言中枢;C选项为支配下肢的运动中枢;E选项为尿便中枢。故本题答案为D项。5、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。6、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出现什么结果?()A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。7、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处
4、理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。8、下列哪种为咽-结合膜热的病原体?()A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 流感病毒 E EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。9、急性阑尾炎行急诊手术时,有关术前准备,错误的是()。A 应用抗生素护理实践临床指南试题及答案近5年精选
5、(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04962 B 必须灌肠 C 禁食水 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压正确答案B答案解析暂无解析。10、男,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,应选用()。A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。11、焦虑症不应出现下列哪一项症状?()A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。12、预防肠道
6、传染病的综合措施中,起主导作用的是()。A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。13、儿童风湿热的相关发病机制是()。A 链球菌直接损害 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04963正确答案B答案解析风湿热的病因尚不明确,多数认为风湿热与A组乙型链球菌感染后的两种免疫反应相关。变态反应:有些抗链球菌的抗体可与人的心脏、丘脑和丘脑下核等组织发生交叉反应,导致
7、型变态反应性组织损伤,还可因链球菌菌体成分及其产物与相应抗体作用形成的免疫复合物沉积于关节、心肌、心瓣膜导致型变态反应性组织损伤;自身免疫:风湿性心脏病患者可出现抗心肌抗体。损伤心肌组织,发生心肌炎。14、佝偻病初期的主要临床表现是()。A 多汗、枕秃 B 骨骼改变 C 非特异性神经精神症状 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E 血清钙、磷、碱性磷酸酶改变正确答案C答案解析暂无解析。15、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。16、如临床表现高度疑似疟疾,但多次血及骨髓检查均未发现疟原虫。下列各
8、项对诊断最有帮助的是()。A 典型的周期性寒热发作 B 外周血白细胞数正常或稍低,可有贫血 C 脾脏轻度肿大,伴不同程度贫血 D 氯喹诊断性治疗有效 E 近年来有疟疾发作史正确答案D答案解析暂无解析。17、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。18、关于智商,以下说法正确的是()。护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04964 A 智力和智商是
9、同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。19、下列引起尿毒症的毒素中,不属于小分子毒素的是()。A 胍类 B 尿酸 C 溶菌酶 D 尿素 E 胺类正确答案C答案解析尿毒症毒素可分为小分子物质(分子量500道尔顿)、中分子物质(分子量5005000道尔顿)和大分子物质(分子量5000道尔顿)三类。其中小分子物质以尿素氮最多,其他如胍类(如甲基胍、琥珀胍酸等)、各种胺类、酚类等均可在体内蓄积,引起临床症状。甲状旁腺激素(PT
10、H)是最常见的中分子物质,可引起肾性骨营养不良、软组织钙化等。大分子物质如核糖核酸酶、2微球蛋白、维生素A等也具有某些毒性。C项,溶菌酶为大分子毒素。20、不是由腺垂体合成和分泌的的激素是()。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为
11、C项。21、男性,26岁,入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体:足背动脉触不到,足苍白、发凉,血压测不到。正确的诊断是()。A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E 股骨下段开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析。22、正常小儿牙齿萌出的时间是()。A 4个月护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04965 B 6个月 C 46个月 D 48个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。23、在急性化
12、脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是()。A 胃肠痉挛 B 肠麻痹 C 肠梗阻 D 反射性呕吐 E 神经性呕吐正确答案D答案解析急性化脓性腹膜炎出现早期呕吐的机制为腹膜受到刺激引起反射性恶心、呕吐。24、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系模式是()。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、疣性风湿性心内膜炎时,下述哪项是赘生物常见的部位?()A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。26
13、、成人股骨头坏死最常见的病因为()。A 长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素 B 酒精中毒 C 肿瘤放射治疗 D 股骨颈骨折 E 创伤性髋关节后脱位正确答案D护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04966答案解析暂无解析。27、女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是()。A 慢性淋巴结炎 B 甲状腺癌转移 C 淋巴结结核 D 肺癌转移 E 鼻咽癌转移正确答案B答案解析根据题干提示,应想到甲状腺癌致淋巴结
14、转移。甲状腺癌多见于3045岁女性,有的病人可以因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大无痛活动性肿块,无咳嗽及鼻咽部无异常,可除外肺癌及鼻咽癌。颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。答案是B项。28、小儿腹泻饮食疗法,错误的是()。A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。29、对于T3和T4,下列哪一项叙述是恰当的?()A T3起效慢,作用持久 B T3起效快,作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快,作用持久 E T3起效慢,作用弱正确答案B答案解析暂无解析。
15、30、6岁,女,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时应采取的处理是()。A 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B 应用血管扩张剂 C 手术探查,手术治疗 D 观察2天,视情况采取相应措施 E 臂丛麻醉正确答案A答案解析暂无解析。31、1岁患者,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04967小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊
16、断为()。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎,心衰 D 风疹并发肺炎,心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。32、患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现()。A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C答案解析暂无解析。33、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨
17、起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。34、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()。A 高血压伴主动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压,也可逆转肥厚的心室,减少心血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。35、槟榔肝的典型病变是()。A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞坏死护理实践临
18、床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b04968 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血,中央静脉和肝窦扩张,肝小叶中央的肝细胞脂肪变性,形成槟榔肝。36、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。37、患者张某在输血过程中出现输血反应,经治医师怀疑是溶血性输血反应,这时首先
19、应采取的措施是()。A 测血清胆红素含量 B 立即停止输血 C 做血常规检验 D 核对交叉配血试验记录 E 核对用血申请单正确答案B答案解析暂无解析。38、患儿,女,6岁,皮肤毛发发白,诊断为白化病,她缺乏哪种酶?()A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时,黑色素合成障碍,皮肤、毛发等发白,称为白化病。39、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见?()A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71
20、a0fb1c63af2126838b0496940、反映心脏健康程度的最好指标是()。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。41、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下列题目中叙述的情形,哪位有可能被准予注册,进行个体行医?()A 张某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好 B 王某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 刘某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 陈某
21、:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛正确答案B答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形,包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。42、最常见的应用胰岛素的不良反应是()。A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。43、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是
22、()。A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童,三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。44、Addison病最有诊断价值的检查是()。A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b049610 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验正确答案C答案解析暂无解析。45、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低,其原因是()。A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降
23、低正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项是胃溃疡最常见的位置?()A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%,病理变化中肉眼观,溃疡通常为一个,多位于胃窦小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。47、原发性肝癌的发生主要与下列哪种因素有关?()A 肠道细菌感染 B 黄曲霉毒素污染 C 肠道寄生虫感染 D 肠道戊型肝炎病毒感染 E 酒精中毒正确答案B答案解析原发性肝癌的发病机制相关因素:病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或
24、含亚硝胺食物等;毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;遗传因素。48、下列哪种是活疫苗()。A 鼠疫菌苗 B 伤寒菌苗 C 百日咳菌苗 D 类毒素 E 森林脑炎疫苗正确答案A护理实践临床指南试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:2096031e71a0fb1c63af2126838b049611答案解析暂无解析。49、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。50、关于依赖的描述,正确的是()。A 使用者因为不清楚使用成瘾物质的后果,所以才会继续使用 B 依
25、赖分为躯体依赖和心理依赖 C 心理依赖表现为戒断症状 D 心理依赖的主要原因是意志品质薄弱或者道德败坏 E 强制性觅药行为是躯体依赖的表现正确答案B答案解析依赖是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题,但还继续使用。传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖,躯体依赖又称为生理依赖,主要表现为耐药性增加和戒断症状。心理依赖主要表现为强制性觅约行为。心理依赖是自我失去控制的表现,不一定是意志薄弱或道德败坏。故本题答案为B项。51、我国完全性葡萄胎的恶变率为()。A 10.5%B 14.5%C 20.5%D 30.5%E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%,我国为
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