临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心身疾病不包括()。A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E答案解析暂无解析。2、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。A 尺神经损伤 B 前臂软组织挫伤 C 尺桡骨双折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。3、有关多轴诊断,下列论述错误的是()。A 采用不同层面或维度来进行诊断的
2、一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是五轴诊断,但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。4、关于卵巢的周期性变化排卵的时间,下列哪一项是正确的?()A 排卵一般发生在月经周期的第14日 B 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡 C 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.51 E 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右正确答案E临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057
3、f8b1e8869c46474928d11答案解析排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,排卵后卵泡壁塌陷,与卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞及周围结缔组织共同形成黄体。黄体可产生雌、孕激素,其中孕激素可使基础体温可升高0.30.5。若排出的卵子受精,则黄体转变为妊娠黄体;若卵子未受精,则黄体在排卵后910天开始退化、萎缩,雌、孕激素水平下降,子宫内膜失去性激素支持功能层发生剥脱,月经来潮。5、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别:除病史、OT试验、胸部X线片、周围
4、血象变化外,主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊,糖明显下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴细胞增高为主。6、6个月患儿,5天发热3839,咳嗽,生后牛奶喂养,近2个月每天加鱼肝油2滴,出汗较多。体检:呼吸70次/分,心率190次/分,三凹征(+),两肺散在中细湿啰音,肝肋下3.5cm,枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是()。A 支气管肺炎,呼吸衰竭 B 支气管肺炎,心力衰竭 C 支气管肺炎,佝偻病初期 D 支气管肺炎,心力衰竭,佝偻病激期 E 支气管肺炎,心力衰竭,佝偻病初期正确答案D答案解析暂无解
5、析。7、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是()。A 子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎,合成蛋白的功能减低,凝血因子的合成减少,引起凝血功能障碍。故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。8、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是()。A 急性黄疸型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性重型肝炎正确答案D临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8
6、b1e8869c46474928d12答案解析慢性活动性肝炎的典型病理特征是肝细胞坏死明显,有中度或重度碎片状和桥接坏死。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,亚急性重型肝炎表现为大片肝细胞坏死和结节状再生,急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润。9、男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可白行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。10、下列
7、不属于内分泌疾病诊断的是()。A 原发性甲状腺功能减退 B 毒性弥漫性甲状腺肿 C 自主性高功能甲状腺结节 D 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E 原发性肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。11、患儿,腹泻3天,伴发热39(R),每日大便710次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥,欲饮。可能的诊断为()。A 高渗性脱水 B 接近休克状态 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 无脱水正确答案A答案解析暂无解析。12、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点为()。A 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高,下肢屈肌张
8、力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。13、关于肾小管对HCO3-重吸收,下述正确的是()。临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d13 A 主要在远曲小管进行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。14、80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是()。A 指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C 环指残端做中厚植皮,掌侧
9、面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析80岁老人,左环指(非重要手指)末节离断,可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口,肯定越过指间关节,不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合,防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。15、下列哪项能识别转录起始点?()A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答案解析暂无解析。16、不符合延髓麻痹诊断的是()。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻
10、痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。17、14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。诊断最可能是()。A 恐怖性神经症 B 焦虑性神经症 C 疑病性神经症临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d14 D 癔症 E 双目外伤失明正确答案D答案解析恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。惊恐
11、发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒,站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素,出现躯体症状而无其他外伤等因素,故本题答案为D项。18、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。19、惊厥持续状态的处理,错误的是()。A 尽快找出病因 B 吸氧 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是
12、禁用甘露醇。正确处理原则是:病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎;病原学治疗;高热降温。保持呼吸道通畅,吸氧。止惊:首选地西泮,剂量为0.10.3mg/kg,静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复,但24小时不超过3次。防止脑水肿,保护脑功能,惊厥持续时间长,或反复发作,多发性脑水肿,此时用20%甘露醇降颅压,起到良好效果。复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态,除积极降温外,要预防复发。20、以下疾病一般不会引起全血细胞减少的是()。A 白血病 B 脾功能亢进 C 骨髓增生异常综合征 D 巨幼红细胞贫血 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒
13、系和巨核系均减少;脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多,从而引起三系减少;骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血,可有一系、两系和三系减少;巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料,也可造成三系减少;而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加,寿命缩短,血小板减少,但不影响红系和粒系等成熟,不会引起三系减少。21、抗体初次应答的特点是()。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d15 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体
14、产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。22、关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是()。A 四个基本原则中不伤害原则是最重要的 B 在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C 四个基本原则中有利原则是最重要的 D 这四个原则中公正原则是最不重要的 E 这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断正确答案E答案解析在进行具体案例分析时,基本原则之间很可能存在冲突的情况,需要具体分析。23、小儿肾病综合征常见的并发症中,不包括()。A 感染 B 低血容量休克 C 电解质紊乱 D 高血压脑病 E 血管栓塞正确答案D答案解析暂无解析。24、下列物质中不属于第二信使的是()。A IP3 B
15、 Ca2+C cAMP D GMP E 二酰基甘油(DAG)正确答案D答案解析通常将Ca2、cAMP、cGMP、DAG、IP3、Cer、花生四烯酸及其代谢产物等这类在细胞内传递信息的小分子化合物称为第二信使(secondarymessenger)。25、下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化?()A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d16答案解析暂无解析。26、下列哪项为以滑膜炎为基本病理改变的风湿病
16、?()A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析当抗原进入人体后首先被巨噬细胞或巨噬细胞样细胞所吞噬,经消化、浓缩后与其细胞膜的类主要组织兼容性复合物(MlHC-)分子结合成复合物,若此复合物被其T细胞的受体所识别,则该T辅助淋巴细胞被活化,通过其所分泌的细胞因子、生长因子及各种介质,不仅使B细胞激活分化为浆细胞,分泌大量免疫球蛋白,其中有类风湿因子和其他抗体,同时也使关节出现炎症反应和破坏。RA滑膜出现不正常凋亡过程,过量的FAS分子或FAS分子和FAS配体比值的失调都会影响滑膜组织细胞的正常凋亡,使RA滑膜炎免疫反应得以持续。故
17、本题答案为B项。27、哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因?()A 颅内感染后遗症 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 希恩(Sheehan)综合征正确答案B答案解析暂无解析。28、关于缺铁性贫血的非造血系统症状,以下不正确的是()。A 食欲减退,少数有异食癖 B 常有烦躁不安或萎靡不振 C 贫血严重时心率增快,心脏扩大 D 肝、脾、淋巴结肿大 E 因免疫功能低下,常合并感染正确答案D答案解析暂无解析。29、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟;血钙正常、血磷低;X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变。诊断为()。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C
18、 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。30、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d1730、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。31、人体内氨最主要的代谢去路是()。A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸
19、正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。32、关于高血压病脑出血的描述,不确切的是()。A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛,可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。33、患者,女,28岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅、压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲亢,治疗方法最有效的是()。A 终止妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安
20、)治疗正确答案D答案解析暂无解析。34、人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括()。A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d18 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在反转录酶作用下,可形成RNA:DNA中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染,引起 AIDS的感染类型为慢发感染。35、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种
21、类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。36、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪一项检查最有意义()。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。37、下列关于肾病综合征的描述哪项不正确?()A 膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症 B 儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病 C 老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性
22、肾病 D 肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见 E 肾病综合征尿蛋白大于3.5g/24h正确答案D答案解析D项,肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肾静脉血栓最为常见。38、健康人血清蛋白(白蛋白)主要用于()。A 补充营养 B 增强机体抵抗力 C 低血容量性休克的扩容治疗 D 自身免疫性疾病的治疗 E 低丙种球蛋白血症的替代疗法正确答案C临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d19答案解析血液制品的适应证清蛋白不是球蛋白,不能增强机体抵抗力和用于低丙种球蛋白血症的替代疗法。自身免疫
23、性疾病的治疗用激素和细胞毒药物。清蛋白制剂在临床上主要用于低血容量性休克的扩容治疗、低蛋白血症的治疗。故咎案选择C项用白蛋白制剂补充营养,成本太高。39、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。40、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了()。A t(15;17)B t(8;14)C t(9;22)(q34;q11)D t(9;21)E t(11;8)(q34;q11)正确答案C答案解析暂无解析。41、女性,18岁,1小时前初次上机器操作不慎右小指被机床压砸离断、检查右小指自第
24、1指节中部完全离断、断指除末节尚完整外其余指骨粉碎,软组织残缺不全,该采取哪一种治疗方案?()A 清创后再造小指 B 断指再植 C 小指残端修整后游离皮瓣覆盖 D 保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面 E 截指,自第5掌头下斜行截除,皮肤I期缝合正确答案E答案解析暂无解析。42、以下哪类病人不适合应用胰岛素?()A 1型糖尿病患 B 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。43、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是()。A 仅用于术前准备临床三基考试题库动态心电图近5年精选(含答案解析)2022/8/
25、14编号:562021f96057f8b1e8869c46474928d110 B 仅手术后使用半年 C 术前准备并于手术后使用12年 D 在术中植入病灶清除区即可 E 术前准备、术后应用到无症状正确答案C答案解析暂无解析。44、急性肾炎病例临床表现,不包括()。A 水肿 B 少尿 C 血尿 D 高血压 E 休克正确答案E答案解析暂无解析。45、下列不符合注销注册,收回医师执业证书的是()。A 死亡或者被宣告失踪的 B 受刑事处罚的 C 受吊销医师执业证书行政处罚的 D 依法规定暂停执业期满、再次考核仍不合格的 E 中止医师执业满1年的正确答案E答案解析暂无解析。46、女性,28岁,导游,因发
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