变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。2、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。3、可用口服补液方式治疗的是()。A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐
2、频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D答案解析暂无解析。4、患儿,女,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁、呕吐2天。查体:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L,总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是()。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 宫内感染 D 母婴血型不合溶血病 E 甲状腺功能减退正确答案B变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6161答案解析暂无解析。5、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的
3、必备关节表现?()A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。6、一个60kg体重的成人,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是()。A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。7、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤
4、。8、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()。A 可减轻机体的变态反应 B 可改善结核中毒症状 C 可作为常规治疗 D 可导致结核播散 E 需逐渐减量正确答案C答案解析糖皮质激素仅用于结核中毒症状严重者,使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下进行。9、下列哪项可引起左心室后负荷增加?()A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣狭窄变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6162 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析左心室的后负荷,即左心室收缩后遇到的阻力或负
5、荷,左心室后负荷增加主要见于主动脉瓣狭窄及高血压等。当主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致左心室后负荷增加。10、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。11、女性,25岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进,基础代谢率+25%,治疗应选择()。A 切除单侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 131I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。12、慢性再障的首发和主要表现是()。A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。13、不
6、是限制性内切酶识别序列的特点的是()。A 常由46个核苷酸组成 B 特异性很高 C 一般具有回文结构 D 少数内切酶识别序列中的碱基可以有规律地替换 E 限制性内切酶的切口均是黏性末端变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6163正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的
7、相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。15、彭某,男性,47岁,反复说:“你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家。”该症状为()。A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。16、关于二尖瓣狭窄的叙述中,错误的是()。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。17、以节律为主的成人脑电图,属于()。A 正常脑电图 B
8、轻度异常脑电图 C 中度异常脑电图 D 重度异常脑电图 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。18、男性,66岁。1年前退休,有失落感,不能适应生活。近半年常失眠、头痛,有时血压偏高。曾到各大医院检查,CT检查有脑梗死,但神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安,怕自己瘫痪,成了废物,连累家人。故不如一死了之,曾服大量安眠药自杀未遂。变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6164体检血压偏高。此病人可考虑诊断为()。A 抑郁性神经症 B 生理心理障碍 C 焦虑症 D 更年期抑郁症 E
9、 老年期抑郁症正确答案E答案解析暂无解析。19、对医术与医德之间关系的理解有误的为()。A“大医精诚”B 有能力做的就应该去做 C“医乃仁术”D 临床医学决策同时也是伦理决策 E 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案B答案解析暂无解析。20、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是()。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。21、新生儿黄疸的光疗指征不包括()。A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生
10、儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E答案解析暂无解析。22、瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是()。A 1.2%碳酸氢钠液 B 1.5%碳酸氢钠液5%葡萄糖液 C 5%葡萄糖液1/6mmol/L乳酸钠液 D 氯化钾5%葡萄糖盐水 E 1/6mmol/L乳酸钠液变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6165正确答案D答案解析瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。23、病人看到房屋倾斜
11、,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,此种现象是()。A 非真实感 B 感知综合障碍 C 错觉 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析感知综合障碍是客观上存在着一种事物,患者能够正确地感知到其整体属性,如房子、汽车等,但对其个别属性的感知产生错误,如形状(电线杆像筷子一样细、汽车扭曲)、位置(房屋倾斜)等。24、关于心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的?()A A型性格可能与紧张的发生有关 B 情绪为心理因素影响躯体功能的媒介 C 个体易感性与心身疾病无关 D 生活事件、心理社会因素与心身疾病有关 E 个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关正确答案C答案解析暂无解析。25、某护士在给一位乙型
12、肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,首先应采取下列哪项措施?()A 注射干扰素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBVIg E 注射抗生素正确答案B答案解析注射乙肝疫苗是最有效的预防乙型肝炎的方法;而注射含高效价抗HBs的丙种球蛋白可用于紧急预防。26、法洛四联症,对病理生理影响最大的畸形是()。A 右位主动脉弓 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 右心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。27、参与三羧酸循环的化合物不包括()。变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff261
13、83bd0ece8e2fd16c24dcf1a616627、参与三羧酸循环的化合物不包括()。A 枸橼酸 B 草酰乙酸 C 丙二酸 D-酮戊二酸 E 琥珀酸正确答案C答案解析暂无解析。28、对于硝酸甘油,哪项是错误的?()A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。29、子宫内膜异位症的临床特点是()。A 痛经程度与病变范围成正比 B 继发性痛经,进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常 E 雌激素治疗有利于改善症状正确答案B答案解析A项,痛经程度与病变范围不成比例,粘连严重的患者子宫固
14、定位反而疼痛减轻;C项,巧克力囊肿见于部分内异症患者;D项,几乎所有内异症患者均存在月经不调,月经过多,痛经等;E项,雌激素治疗加重内异症的症状。30、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项为痉挛性偏瘫步态?()A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态 D 划圈样步态变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd1
15、6c24dcf1a6167 E 剪刀样步态正确答案D答案解析暂无解析。32、胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。A 卧硬板床 B 两桌法过仰复位 C 石膏背心外固定 D 手术内固定 E 手术椎体融合正确答案B答案解析胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不及1/5时,过伸位仰卧于硬板床即可,伤后第3日即开始腰背肌锻炼,如压缩超过1/5的青少年和中年患者,可采用两桌过仰复位法复位,成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本例不到1/3,可用B项的方法。33、胚胎期发生宫内病毒感染后可导致多种后果,除了()。A 胎儿宫内死亡 B 胎儿性别发生改变 C 胎儿器官发育障碍 D
16、流产或死胎 E 分娩出正常胎儿正确答案B答案解析胎儿性别由染色体基因决定,不受外界环境的影响而变化。34、青年女性,每日乘车上班,某日再次乘车时,突然感到车子有了变化,四周气氛变得诡异,似有不祥预兆,但说不清具体内容,这属于()。A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A答案解析暂无解析。35、不符合胰岛素瘤的特点的是()。A 胰岛素瘤可诱发低血糖 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在2436小时出现低血糖 E 胰岛素释放指数增加正确答案C变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案
17、解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6168答案解析胰岛素瘤诱发的低血糖,可让患者血糖降至2.8mmol/L以下,肿瘤分泌胰岛素不受血糖浓度调节。36、以下哪项是传染病的防治原则?()A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A答案解析传染病的防治原则主要为三点:管理传染源(对传染病病人,应早期诊断,早期隔离,早期治疗,彻底治愈);切断传播途径(做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作,注意卫生)
18、;保护易感人群(提高机体特异性和非特异性免疫力)。37、下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应?()A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。38、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏
19、前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。39、下列关于RNA的叙述,错误的是()。A 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型 B mRNA中含有遗传密码 C rRNA是含量最多的一类核酸 D tRNA分子量较小 E RNA只存在于胞浆中正确答案E变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)
20、2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a6169答案解析RNA主要存在于胞浆中,但叶绿体,线粒体,核糖体中也有。40、佝偻病颅骨软化多发生于()。A 69个月 B 36个月 C 13个月 D 612个月 E 12个月以上正确答案B答案解析暂无解析。41、我国早发型新生儿败血症病原菌最多见的是()。A 破伤风杆菌 B 幽门螺杆菌 C 葡萄球菌 D 表皮葡萄球菌 E 大肠杆菌正确答案E答案解析早发型新生儿败血症常在出生后7天内起病,感染发生在出生前或出生时,病原菌以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌为主,呈暴发性多器官受累,病死率高。42、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓
21、内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。A 局部引流 B 联合使用大量抗生素 C 多次抽脓并注入抗生素 D 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药 E 局部固定防止病理性骨折正确答案A答案解析暂无解析。43、下列不是鼠疫杆菌特点的为()。A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。44、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183
22、bd0ece8e2fd16c24dcf1a61610 C 肌酸激酶同工酶(MB)D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常,为最晚恢复的心肌坏死标志物。45、体内药量按恒定的百分比消除是()。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t
23、1/2后,体内药物可基本消除干净。46、关于母乳营养素的优点,下列哪项是错误的()。A 蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 维生素K含量较低 E 含矿物质锌、铜、碘较低正确答案E答案解析暂无解析。47、关于抑癌基因的叙述,正确的是()。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。48、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.10.5cm,散在分布较大结节,最大直径6cm。镜
24、检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是()。A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌变异性鼻炎指南临床诊治试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9ff26183bd0ece8e2fd16c24dcf1a61611正确答案C答案解析暂无解析。49、根据母婴保健法规定,下面哪项描述不正确?()A 除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 B 医师根据母婴保健法提出医学意见,当事人必须无条件执行 C 医师依法施行终止妊娠手
25、术需经当事人同意并签署意见 D 有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告 E 孕期保健包括地方病的防治指导正确答案B答案解析依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。50、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为()。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。51、胆固醇合成过程中的限速酶是()。A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成
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