临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()。A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 糖尿病肾病 D IgA肾病 E 狼疮性肾炎正确答案D答案解析IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿为临床特征,病理见肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。A项,急性肾炎确实均有血尿,但属于自限性疾病,没有反复发作的特点。B项,急进性肾炎的临床特点是肾功能急剧恶化,病理为肾小
2、球囊腔内有大量新月体形成(壁层上皮细胞增生纤维蛋白沉积=新月体),常有尿异常,以少尿或无尿为主,一般不出现血尿,更无反复发作的特点。C项,糖尿病肾病首先要有糖尿病病史,临床表现出现最早的是水肿和蛋白尿(一般不出现血尿),还可见特征性眼底改变。E项,狼疮性肾炎会反复出现血尿和蛋白尿,但是不如IgA肾病常见。2、下列哪项是交感缩血管神经节后纤维释放的递质?()A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。3、思维贫乏常见于下述哪一种疾病?()A 抑郁症 B 强迫性神经症 C 急性精神分裂症 D 慢性精神分裂症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂
3、无解析。4、健康是指()。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae1正确答案E答案解析暂无解析。5、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。A 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状
4、,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(
5、或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。6、肩关节脱位最常见的类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。7、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是()。A 支气管平滑肌萎缩 B 支气管软骨萎缩,纤维化 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。8、患者男性,40岁,系某洗衣店职工,酷爱清洁,近年来工作中担心接触衣物被传染疾病,因而在下班时必须反复洗手。同时回到家中要反复拖地板,由每天最初拖一次,发展到每天45次。以后发展到睡前必须洗澡才能上床,不仅他本人要
6、洗澡,还要求其妻也得洗澡,否则不让上床睡觉。病人知道这些做法有些过分了,但不洗手、拖地、洗澡即感到浑身不自在,为此而苦恼,主动求医。他的疾病可能是()。A 焦虑症 B 洁癖 C 强迫症 D 精神分裂症临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae2 E 人格障碍正确答案C答案解析暂无解析。9、骨折急救处理中,以下哪项不恰当?()A 凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将
7、污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。10、甲状腺功能亢进术前准备时,基础代谢率应降至()。A+10以下 B+20以下 C+30以下 D+40以下 E+50以下正确答案B答案解析甲状腺功能亢进术前准备,基础代谢率降至+20以下便可准备进行手术。11、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项正确?()A 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低 B 血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加 C 血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低 D 总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少 E 红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低正确答案C答案解析暂无解
8、析。12、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪种外毒素属于神经毒素?()临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae313、下列哪种外毒素属于神经毒素?()A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSS
9、T-1)正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素,是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶;白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素;红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素;葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。14、广谱抗心律失常药是()。A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂,利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞N
10、a+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。15、男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的?()A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引,710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术,钢针加压固定正确答案D答案解析暂无解析。16、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上()。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不是引起呼吸困难的原因?()A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:
11、52de367864086befb5c901466814a2ae4 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,呼吸费力。ABC三项,肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项,大量腹水时.膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。18、对于强心苷,哪项是不正确的?()A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。19、以下不属于心理应激的是()。A 心率和呼吸加快 B 恐惧 C 抑郁 D 敌对与攻击 E
12、 物质滥用正确答案A答案解析暂无解析。20、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的?()A 发生高血压急症应迅速降压 B 血压控制满意后可立即停药 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂,减少血压波动正确答案B答案解析A项,当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾等并发症。B项,一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。C项,在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,23周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项,联合用药可
13、降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。E项,为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症。21、风疹的隔离期为()。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae5正确答案A答案解析暂无解析。22、下列居于复合情绪的是()。A 快乐 B 愤怒 C 焦虑 D 恐惧 E 悲伤正确答案C答案解析暂无解析。23、患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输
14、血,此时错误的说法是()。A 使用医院储备血液,如无储备则需从血站取血 B 因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求 C 使用血站提供的无偿献血血液,患者无需缴纳任何费用 D 如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故 E 从血站取来的无偿献血血液,手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位正确答案C答案解析参见献血法第十三条:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。第十四条:公民临床用血时只交付
15、用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(四)无过错输血感染造成不良后果的;献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。24、何谓关节脱位?()A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。25、根据母婴保健法的规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,对孕妇进行的措施是()。A 结扎手术 B 产前诊
16、断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae6答案解析母婴保健法第十六条规定:医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见;第十七条规定:经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。26、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
17、。27、现代医生的道德责任强调()。A 对集体负责任 B 对患者负责任 C 对集体和社会负责任 D 对患者和社会负责任 E 对社会负责任正确答案D答案解析暂无解析。28、水溶性物质,借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是()。A 主动转运 B 易化扩散 C 单纯扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是引起SSPE的病原体?()A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项是急性白血病引起贫血最重要的原因?()A 出血 B 红细胞增殖受白血病细胞干扰临床教学查房的规范考试题目近5年
18、精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae7 C 无效红细胞形成 D 造血原料缺乏 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析急性白血病大多数患者白细胞增多,10109/L称为白细胞增多性白血病;也有白细胞计数正常或减少,低者可1.0109/L,称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低,网织红细胞减少或轻度增高;晚期血小板往往极度减少。故本题答案为B项。31、医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是()。A 医务人员分工不同,但人格平等 B 医务人员分工不同,彼此依
19、赖,共同负责 C 医务人员分工不同,各有明确职责,工作目标一致 D 医务人员分工不同,但工作目标一致 E 医务人员分工不同,且各有专长,彼此依赖正确答案A答案解析暂无解析。32、3岁患者,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。33、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是()。A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎
20、及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。34、肠易激综合征的症状特点是()。A 腹痛、腹胀等症状与排便无若 B 病史较长者会出现营养不良 C 精神紧张者可使症状加重 D 常有便失禁 E 夜间入睡后仍会出现腹泻临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae8正确答案C答案解析肠易激综合征是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群,即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱。常表现为腹痛、腹泻,大便急迫不尽感,便秘或便秘与腹泻交替、腹胀、肠鸣及矢气等,有的粪便中带较多黏液。症状至少持
21、续3个月。肠易激综合征多与精神因素有关,所以本题选C项。35、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()。A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。36、输卵管绝育术的原理是()。A 杀灭精子 B 降低精子存活率 C 阻止精子与卵子相遇 D 抑制排卵 E 降低宫颈黏液的黏稠度正确答案C答案解析输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管腔粘连堵塞,阻断精于与卵子相遇而达到绝育。37、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案
22、,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。38、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是()。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086be
23、fb5c901466814a2ae939、肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?()A 呋塞米为噻嗪类利尿剂 B 氨苯蝶啶为储钾利尿剂 C 丁尿胺为袢利尿剂 D 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E 螺内酯为储钾利尿剂正确答案A答案解析AC两项,呋塞米、丁尿胺是袢利尿剂。BE两项,螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠离子,故为潴钾利尿剂。D项,低分子右旋糖酐(不含钠,500ml,每23日一次,静脉滴注),可造成肾小管内液高渗状态,减少水分及钠的重吸收,达到利尿的效果.故属于渗透性利尿剂。40、垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤?()A 15mm B 1
24、2mm C 20mm D 10mm E 18mm正确答案D答案解析暂无解析。41、关于结核菌素试验,错误的是()。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。42、骨折的专有体征是()。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局
25、部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。43、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,下列处理措施恰当的是()。A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行临床教学查房的规范考试题目近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:52de367864086befb5c901466814a2ae10 C 经治医师提
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