生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 通过胎盘从母体获得 B 通过母乳从母体获得 C 注射类毒素 D 注射抗毒素 E 注射丙种球蛋白正确答案C答案解析接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。2、溶血性链球菌感染常引起()。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案
2、D答案解析暂无解析。3、伯氏疏螺旋体主要引起哪一种疾病?()A 狂犬病 B 回归热 C 莱姆病 D 波浪热 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,男,27岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b
3、1080998ed7362e8381e075f9fdd1答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应(PAS)结果提示:AML(-)或(+),弥漫性淡红色;ALL(+)成块状或颗粒状,急性单核细胞白血病(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。5、不发生周期性变化的组织是()。A 阴道黏膜上皮 B 卵巢生发上皮 C 输卵管黏膜 D 子宫内膜 E 宫颈黏膜正确答案B答案解析阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响,发生周期性变化。6、抗甲亢药物治疗一般疗程为()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半
4、年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。7、颅内压增高的三主征包括()。A 头昏、头痛、呕吐 B 头痛、呕吐,视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析暂无解析。8、肠易激综合征患者典型的腹痛特点是()。A 具有季节性发作的特点 B 没有规律 C 便前疼痛,便后缓解 D 饭前疼痛,饭后缓解 E 夜间疼痛正确答案C答案解析肠易激综合征为肠道功能性疾病,除便秘外,常表现为便后腹痛减轻或消失。9、关于胃的解剖,错误的是()。A 贲门腺分布在贲门,主要分泌黏液 B 泌酸腺为混合腺,主要分布在胃底和胃
5、体生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd2 C 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原,主细胞分泌胃酸和抗贫血因子 D 黏液细胞分泌碱性因子 E 幽门腺分布在胃窦部,主要有G细胞分泌促胃液素正确答案C答案解析主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原,壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子(即:内因子)。10、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物做为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。1
6、1、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。12、酶的催化高效性是由于酶()。A 启动热力学不能发生的反应 B 能降低反应的活化能 C 能升高反应的活化能 D 可改变反应的平衡点 E 对作用物(底物)的选择性正确答案B答案解析酶能显著地降低反应活化能,所以具有高度的催化能力。13、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎
7、均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd3正确答案B答案解析暂无解析。14、不是病人权利的是()。A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析暂无解析。15、BCR复合韧中传递活化信号的分子是()。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79
8、b正确答案E答案解析暂无解析。16、水痘皮疹特点不包括()。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹不伴瘙痒 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹最初形态为斑丘疹正确答案E答案解析暂无解析。17、早产儿易发生佝偻病,主要是由于()。A 肝肾功能较差 B 胃肠道对维生素D吸收不良 C 胃肠道对钙、磷吸收不良 D 易发生胃肠道功能紊乱 E 体内储钙不足,生长发育快正确答案E答案解析暂无解析。18、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,CO2CP11.2m
9、mol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd4 B 4:3:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3张)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。19、心理应激可产生的改变需除外()。A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。20、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能
10、在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮辦移植,游离皮片移植是错误的。21、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪一种治疗
11、方法为好?()A 髓内针固定 B 骨牵引治疗 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位,夹板固定正确答案E答案解析暂无解析。22、下面对医学伦理学的论述错误的是()。A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd5正确答案D答案解析暂无解析。23、成人生长激素过多将导致()。A 黏液性水肿 B 腺瘤 C
12、 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。24、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()。A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃 E 直肠手术者术前1天口服抗生素正确答案B答案解析暂无解析。25、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的()。A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。26、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()。A 胆色素原(外胆原)B 线状四吡咯 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E-氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒
13、体内,由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化此反应的酶是ALA合酶,其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶,受血红素的反馈调节。27、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大说明()。A 解剖无效腔增大生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd6 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动-静脉短路 D 功能性动-静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。28、当C5T2脊髓前联合受损时,可有以下哪种表现?()A 双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留
14、B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形?()A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。30、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不
15、文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加强教育 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。31、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是()。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd7正确答案A答案解析暂无解析。32、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()。A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。33、
16、HIV的受体是()。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。34、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症?()A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。35、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是()。A 普鲁卡因胺 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 利多卡因 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。36、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e
17、8381e075f9fdd8 B 鼻软骨发育良好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E答案解析暂无解析。37、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 支气管痉挛 D 流涎 E 大便失禁正确答案B答案解析暂无解析。38、P/O值的含义是()。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D答案解析暂无解析。39、成人新鲜股骨干闭合
18、性横折患者,治疗时首选()。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。40、哪项是6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因?()A 生长发育快 B 钩虫病 C 慢性腹泻 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd9答案解析暂无解析。41、以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积()。A 9%B 12%C 15%D 18%E 21%正确答案D答案解析暂无解析。
19、42、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生几分子ATP?()A 2 B 1 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。43、下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是()。A 戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病 B 间歇性跛行患者,应尽量少走动,减轻肢痛发作 C 选择不影响下肢局部血流的袜或鞋 D 患肢经常保持清洁,避免外伤 E 静息痛患者,可采用头高脚低位,增加下肢血流灌注正确答案B答案解析下肢动脉粥样硬化狭窄,可见动脉粥样硬化致下肢动脉广泛性不规则狭窄和节段性闭塞,硬化动脉扩张、扭曲。其治疗首先为非手术治疗。A项,患者应戒烟、控制高血压、糖尿病及血脂异常等。B项,
20、患者应适度运动,如步行锻炼等,每次2030分钟,每天尽量多次,以促进侧支循环建立。C项,选择不影响下肢局部血流的袜或鞋。DE两项,清洁、保湿、防外伤,对有静息痛者可抬高床头,以增加下肢血流,减少疼痛。44、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。45、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999
21、b1080998ed7362e8381e075f9fdd10 A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析新生儿出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。46、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。47、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙
22、和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。48、直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征称为()。A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机正确答案B答案解析暂无解析。49、早产儿有呼吸暂停,主要是因为()。A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌力弱 E 膈肌位置高生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd11正确答案B答案解析暂无解析。50、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%
23、。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。51、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、伤寒最严重的并发症是()。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。53、进行DNA复制实验时,保留全部DNA复制体系成分,但以DNA聚合酶代替DNA连接酶,试问可能出现的后
24、果是什么?()A 无RNA引物,复制无法进行 B DNA高度缠绕,无法作为模板 C DNA被分解成无数片段 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析DNA随从链冈崎片段的连接首先需要RNA酶水解掉DNA上的RNA引物,RNA引物水解掉后,由DNA连接酶连接冈崎片段。54、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是()。生物化学临床案例试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:4999b1080998ed7362e8381e075f9fdd12 A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗,卧床休
25、息正确答案D答案解析暂无解析。55、患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按下列方案进行,但哪项是错误的?()A 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%B 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 C 滴注时间不少于68小时 D 脱水纠正后第二天停止补钾 E 补钾量一般为34mmol/(kgd)正确答案D答案解析暂无解析。56、室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()。A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。57、治疗小腿丹毒应首选()。A 土霉素 B 红霉素 C
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