桂枝紫苏叶荆芥防风细辛课件.ppt

1、 桂桂 枝枝 樟科常绿乔木植物肉桂的嫩枝嫩枝.切片或切段用.生用 其树皮,称为肉桂肉桂.肉桂肉桂肉桂 性味归经辛辛、甘甘,温温 归归心心、肺肺、膀胱经膀胱经味辛性温故能发散风寒,温通经脉。甘者能补可助阳以化气。功效：n发汗解肌n温通经脉n助阳化气药物歌诀药物歌诀发汗解肌常用发汗解肌常用，温通经脉镇痛，温通经脉镇痛，桂枝上肢横行，桂枝上肢横行，助阳化气定悸。助阳化气定悸。功效与应用1 发汗解肌 风寒表虚证（有汗，脉浮缓）,配伍白芍以调和营卫,如桂枝汤.风寒表实证（无汗，脉浮紧）,配伍麻黄,如麻黄汤.风寒表证特点：发汗力弱，风寒表实、风寒表虚均应用。2 温通经脉温通经脉风寒湿痹（风寒湿痹（肩臂关节

2、疼痛肩臂关节疼痛）配附子,如桂枝附子汤.胸痹胸痹 配枳实、薤白等,如枳实薤白桂枝汤.心悸，脉结代，如炙甘草汤寒凝血瘀之经闭、寒凝血瘀之经闭、痛经痛经 配当归、吴茱萸等,如温经汤.中焦虚寒脘腹疼痛中焦虚寒脘腹疼痛 配白芍、饴糖,如小建中汤.寒凝血滞寒凝血滞诸痛证诸痛证3 助阳化气助阳化气 膀胱蓄水证膀胱蓄水证-配茯苓等,如五苓散 痰饮证痰饮证-配白术等,如苓桂术甘汤 用量用法用量用法煎服煎服,39g.用于痹痛,用量可稍大1015g.使用注意使用注意孕妇及月经过多者-慎用忌用血热妄行阴虚阳盛外感热病本品辛温助热,易伤阴动血 药理研究药理研究本品含挥发油,主要成分为桂皮醛 镇痛,镇静作用 利尿,强心

3、作用 缓解胃肠道平滑肌痉挛 抗菌作用 降温解热刺激汗腺分泌,扩张血管,促进血液循环 麻黄与桂枝的功用异同麻黄 都能发汗解表-风寒表实证相须为用桂枝桂枝发汗力弱表实表虚均可用麻黄发汗力强只用于风寒表实证 宣肺平喘，利水消肿-用于咳喘实证，风水水肿兼 温通经脉，助阳化气-寒凝血滞诸痛证，痰饮证，蓄水证寒凝血滞诸痛证，痰饮证，蓄水证 紫 苏叶唇形科草本植物紫苏的干燥叶.3 苏梗紫苏的干燥茎,长于行气和胃.2 苏叶紫苏的叶片,长于发汗解表1 紫苏(包括茎和叶)处方用名药材性状:本品叶片多皱缩卷曲、破碎，完整者展乎后呈卵圆形，长411cm，宽2.59cm。先端长尖或急尖，基部圆形或宽楔形，边缘具圆锯齿。

4、两面紫色或上表面绿色，下表面紫色，疏生灰白色毛，下表面有多数凹点状的腺鳞。叶柄长27cm，紫色或紫绿色。质脆。带嫩枝者，枝的直径25mm，紫绿色，断面中部有髓。气清香，味微辛。性味归经辛,温.归肺、脾经.行气和胃解鱼蟹毒功效n解表散寒n行气宽中n解鱼蟹毒 功效与应用1 解表散寒-外感风寒，咳嗽痰多，如杏苏散(紫苏、桔梗、前胡、杏仁、陈皮、半夏等.)兼行气、止咳化痰作用，风寒表证兼气滞胸闷，痰多者较为适宜,配行气药,如香附、陈皮等,如香苏散.2 行气宽中：脾胃气滞,胸闷呕吐 偏寒者,配生姜、半夏、砂仁等 偏热者,配黄连，即苏叶黄连汤妊娠恶阻呕吐，常与砂仁、陈皮等同用痰凝气滞之梅核气,配半夏、厚朴

5、、生姜等，如半夏厚朴汤 为理气安胎，治疗气滞胎动不安的常用药。3 解鱼蟹毒：食鱼蟹中毒，吐泻腹痛，可用至30g 单用或配伍生姜、大蒜等。生鱼片生鱼片紫苏焖鹅紫苏炒螺紫苏炒螺 用量用法用量用法 煎服510g,不宜久煎 药理研究1有促进消化液分泌，增进胃肠蠕动的作用。2减少支气管分泌并缓解痉挛3能抑制子宫收缩而安胎4对大肠杆菌、痢疾杆菌等有抑制作用5尚有抗过敏作用紫苏传说n九月九日重阳节，一群富家子弟在酒店里比赛吃螃蟹。一只只大螃蟹又多油又黄，他们越吃越香。吃空的蟹壳竟在桌上堆成了一座小塔。华佗带着徒弟，也到这儿来饮酒。他看到那伙少年象疯了似地比赛吃蟹，便好心地劝说道：“螃蟹性寒，不可多吃。年轻人

6、，你们比赛吃螃蟹可没有好处。”少年们很不高兴：“我们吃的是自己花钱买的东西，谁听你的管教！”华佗说：“吃多了准会闹肚子，那时侯可有生命危险啊！”“去去去，别在这儿吓唬人！我们就是吃死了，又关你屁事！”这些醉醺醺的少年根本不听劝告，继续大吃大喝。有的还嚷道：“螃蟹是美味，谁听说过能吃死人？咱们放开肚子吃咱们的，馋死那个老头子！”紫苏传说n华佗看他们闹得实在不象话，就对酒店老板说：“不能再卖给他们啦，会闹出人命的。”酒店老板正打算从那伙少年身上多赚些钱哩，哪里听得进华佗的话？他把脸一板，说：“就是出了事也不关你呀。你先生少管闲事，别搅了我的生意！”华佗叹息一声，只好坐下吃自己的酒。等到半夜，那伙少

7、年突然大喊肚子疼，有的疼得直冒汗，有的翻倒在桌下打滚儿。酒店老板吓呆了，急忙问：“你们是怎么啦？”“疼坏了，快帮我们请个医生来吧！”“这半夜三更的，让我上哪儿请医生去？”“求求老板行个好，医生再不来，我们的命就难保啦！”紫苏传说n这时，华佗走过来说：“我就是医生。”“呀！”少年们大惊失色：这不是那位不让多吃螃蟹的老头儿么？他们也顾不得什么面子了，一个个捧着肚皮，哀求道：“先生，请你给治治吧！”“你们刚才不是说不让我管吗？”华佗说。“大人不记小人过。求先生发发善心，救救我们。您要多少钱都好说。”“我不要钱。”“那您想要别的也行。”“我要你们答应一件事！”“别说一件，一千件、一万件也行。您快说什么

8、事吧？”“今后，你们得听从老人的劝告，再不准胡闹！”紫苏传说n“一定，一定。您快救命！”华佗让他们等着，自己带着徒弟到了荒郊野外，采了些紫草的茎叶回来，煎汤给少年们喝下。过了会儿，他们的肚子都不痛了。华佗问：“喝了这药，觉得怎么样？”“舒服多了。”华佗心想：这种药草还没名字，病人吃了它确实会感到舒服。今后就叫它“紫舒”吧！少年们千恩万谢，告别华佗，回家了。华佗又对酒店老板说：“好险啊，你以后千万不能光顾赚钱，不管人家性命啊！”酒店老板连连点头。华佗离开酒店，徒弟问道：“这紫草叶子解蟹毒，出在什么书上？”华佗告诉徒弟说书上并没有，这是他从动物那儿学来的。紫苏传说n原来有一年夏天，华佗在江南的一条

9、河边上采药。他看见一只水獭逮住一条大鱼。水獭吞吃了很长时间，把肚皮撑得象鼓一样。它一会儿水里，一会儿岸上；一会儿躺下不动，一会儿来回折腾。看来，这水獭难受极了。可是后来，它爬到岸边一片紫草旁边，吃了些草叶，又躺下会儿竟没事了。华佗心想，鱼类属凉性，紫草属温性，紫草准可以解鱼毒。从此，他便记在了心上。紫苏传说n后来，华佗还把紫草的茎叶制成完和散。他又发现这种草药还具有表散的功能，可以益脾、利肺、理气、宽中、止咳、化痰，能治很多病症。本来，因为这种药草是紫色的，吃到腹中很舒服，所以，华佗给它取名叫“紫舒”，可不知怎的，后来人们把它叫作“紫苏”了这大概是音近的缘故，弄混了吧。荆芥唇形科草本植物荆芥的

10、地上部分.生用或炒炭用。荆荆 芥芥荆芥荆芥炭荆芥穗荆芥穗炭 3 荆芥炭-长于止血2 荆芥穗-发散力强，长于疏散头面之风1 荆芥-即全草处方用名 性味归经辛,微微温.归肺、肝肝经特点:微温性平,寒证、热证均可应用,即既可用于风热表证,又可用于风寒表证荆芥的功效：n祛风解表n透疹n消疮n止血（炒炭）功效与应用1 祛风解表：祛风解表：风热表证风热表证常与金银花、连翘、薄荷等同,如银翘散 风寒表证风寒表证与防风、羌活等同用,如荆防败毒散.外感表证外感表证特点：性微温，性平，风寒表证、风热表证均可应用2 透疹：透疹：3消疮消疮：疮疡初起兼表证疮疡初起兼表证 根据风寒、风热的不同,分别配伍 风疹瘙痒风疹瘙

11、痒配苦参、防风等,如消风散本品能够祛风止痒,故可用于多种瘙痒麻疹不透麻疹不透可与蝉蜕、薄荷等同用4 止血（炒炭）止血（炒炭）崩漏下血便血、痔血血热吐血、衄血多种出血证多种出血证配伍止血药(第十一章)用量用法药理研究略煎服,4.59.不宜久煎药物歌诀：荆芥归于肺肝，荆芥归于肺肝，疏散风热风寒，疏散风热风寒，解表透疹消疮，解表透疹消疮，止血尚需炒炭。止血尚需炒炭。防 风为伞形科草本植物防风的干燥根.道地药材为河北张家口所产,称为口防风，生用。性味归经辛、甘,微温.归膀胱、肝、脾经防风能够疏肝行脾升阳止泻，如痛泻要方（白术、芍药、陈皮、防风）治脾虚肝郁痛泻证。功效与应用1 祛风解表 本品微温而不燥本

12、品微温而不燥,甘缓而不峻甘缓而不峻,为为 风药风药中之润剂中之润剂,故风寒故风寒、风热表证均可使用风热表证均可使用风湿者-配羌活等,如羌活胜湿汤风疹瘙痒风热者-配薄荷、蝉蜕等辛凉之品风寒者-配荆芥、羌活等,如荆防败毒散2 胜湿止痛：风湿痹痛配羌活、独活、桂枝等祛风湿药，如蠲痹汤外感表证3 止痉止痉-破伤风破伤风配天麻、羌活等,如玉真散此外,本品入肝脾二经,能疏肝理脾,还可用于肝郁乘脾的腹痛泄泻。用量用法煎服,4.510g.使用注意阴虚火旺、血虚发痉者慎用荆芥与防风的功用异同相同点:祛风解表-风热表证、风寒表证，风疹瘙痒均可应用.止痉-破伤风 胜湿止痛-风湿痹痛止血-出血证 透疹-麻疹消疮-疮疡

13、初起荆芥防风异点:细细 辛辛 为马兜铃科草本植物北细辛、汉城细辛、华细辛的干燥根及根茎。生用。本草纲目“华州细辛，根细而味极辛,故名细辛。”性味归经辛,温.有小毒.归肺、肾、心经.细辛的功效：n祛风散寒n通窍止痛n温肺化饮 功效与应用功效与应用1 祛风散寒祛风散寒 阳虚外感阳虚外感(无汗脉沉)配附子、麻黄,如麻黄附子细辛汤风寒表证头痛明显者风寒表证头痛明显者 配伍羌活、荆芥等,如九味羌活汤特点：入肺经，发散在表之风寒，又入肾经，温散在里之寒邪。善治少阴经头痛。2 通窍止痛通窍止痛风湿痹痛风湿痹痛配独活，桑寄生等.如独活寄生汤 口疮 牙痛牙痛 风邪头痛（善治少阴肾经头痛）风邪头痛（善治少阴肾经头

14、痛）配川芎、白芷、防风等,如川芎茶调散胃火牙痛牙痛配石膏、黄连等风冷牙痛牙痛单用或配伍白芷鼻渊头痛配辛夷、白芷3 温肺化饮温肺化饮-肺寒痰饮肺寒痰饮 素有痰饮又外感风寒，配干姜、五味子,如小青龙汤外无表邪而寒痰停肺，配茯苓、干姜、甘草等，如苓甘五味姜辛汤 用量用法煎服,13g。外用适量 (宋陈承：“若用末，不可过一钱，多则气闷塞不通而死。”)使用注意 阴虚阳亢头痛 肺燥伤阴干咳 反藜芦，不宜同用忌用 药理研究 所含的挥发油、水及醇提物有解热、抗炎、镇静、抗惊厥及局部麻醉作用，故有较强止痛作用，大剂量挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制。所含黄樟醚毒性较强,系致癌物质,高温易破坏.细细辛辛4.5g

15、,研细研细,分作五包分作五包,每包用米醋调糊状每包用米醋调糊状,外敷及脐眼外敷及脐眼,外贴膏药外贴膏药,每日一换每日一换,连用连用45日日,一般口腔溃疡多在一般口腔溃疡多在4天内痊天内痊愈愈.小验方小验方药物歌诀细辛解表散寒，祛风又治鼻渊，细辛解表散寒，祛风又治鼻渊，善治头牙痹痛，温肺化饮祛痰。善治头牙痹痛，温肺化饮祛痰。羌羌 活活 为伞形科植物羌活及宽叶羌活的根茎为伞形科植物羌活及宽叶羌活的根茎及根。道地药材及根。道地药材川羌活。川羌活。辛辛、苦苦,温。温。归膀胱归膀胱、肾经。肾经。性味归经性味归经处方用名处方用名羌活羌活功效与应用功效与应用 1.解表散寒解表散寒外感风寒表证外感风寒表证善治太阳经头痛善治太阳经头痛 外感风寒夹湿外感风寒夹湿,头痛身痛头痛身痛 配防风配防风、细辛等细辛等,如九味羌活汤如九味羌活汤 寒湿偏重，头痛身重寒湿偏重，头痛身重 配独活、藁本等。配独活、藁本等。2.胜湿止痛胜湿止痛风湿痹痛风湿痹痛以肩背肢节疼痛者尤为适宜以肩背肢节疼痛者尤为适宜 配桂枝、独活等配桂枝、独活等用量用法用量用法煎服，煎服，39g使用注意使用注意燥烈，阴血虚慎用；用量过多易燥烈，阴血虚慎用；用量过多易致呕吐，脾胃虚弱不宜用。致呕吐，脾胃虚弱不宜用。