注射用盐酸雷尼替丁简化版课件.ppt
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1、强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 第第2 2章章 胃肠溃疡的治疗困境胃肠溃疡的治疗困境 第第3 3章章 雷尼替丁如何解决困境雷尼替丁如何解决困境 第第4 4章章 雷尼替丁市场分析雷尼替丁市场分析目目 录录 第第1 1章章 基础医学知识回顾基础医学知识回顾强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂第第1 1章章 基础医学知识回顾基础医学知识回顾强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂消化性溃疡消化性溃疡v 主要指发生在胃和十二指肠的慢主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与疡,因溃疡的形成与胃
2、酸胃酸-胃蛋胃蛋白酶的消化作用白酶的消化作用有关而得名。溃有关而得名。溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层,不疡的粘膜缺损超过粘膜肌层,不同于糜烂。同于糜烂。v 本病在全世界均常见,一般认为本病在全世界均常见,一般认为人群中约有人群中约有1010在其一生中患过在其一生中患过消化性溃疡病消化性溃疡病。强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂胃、十二指肠黏膜胃、十二指肠黏膜溃疡防御防御-修复修复天平学说天平学说侵袭侵袭侵袭因素侵袭因素 胃酸、胃蛋白酶、胃酸、胃蛋白酶、HPHP感染、胆盐、乙醇、药物(感染、胆盐、乙醇、药物(NSAIDNSAID等)等)防御因素防御因素 粘液、粘膜屏障、粘膜血流量、
3、前列腺素和表皮生长因子等粘液、粘膜屏障、粘膜血流量、前列腺素和表皮生长因子等溃疡的发病机制溃疡的发病机制强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂自身消化自身消化消化性溃疡的特点消化性溃疡的特点强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂应激性溃疡的特点应激性溃疡的特点强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂溃疡发病的现代理念溃疡发病的现代理念v 没有胃酸就没有溃疡v 没有Hp就没有溃疡复发v 一个健康的黏膜屏障就不会有溃疡形成 强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂基础知识回顾胃泌素胃泌素受体受体H2H2受体受体乙酰胆乙酰胆碱受体碱受体促进胃酸分促
4、进胃酸分泌泌酸泵酸泵酸的酸的产生产生胃粘膜壁细胞胃粘膜壁细胞抗酸剂质子泵抑制剂胃粘膜保护剂H2受体拮抗剂胃肠溃疡用药现状胃肠溃疡用药现状强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 H2受体是组胺受体的一个亚型,主要分布于胃壁细胞、血管和心室、窦房结上,可引起胃酸分泌过多,血管扩张、心脏收缩加强、心率加快等生物效应。H2受体拮抗剂主要用于拮抗组胺引起的胃酸分泌,是治疗消化性溃疡很有价值的一类药物。强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂H H2 2受体拮抗剂药物受体拮抗剂药物当前临床应用的H2受体拮抗剂药物主要有:西咪替丁(Cimetidin
5、e)雷尼替丁(Ranitidine)法莫替丁(Famotidine)尼扎替丁(Nizatidine)H+强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂第第2 2章章 胃肠溃疡的治疗困境胃肠溃疡的治疗困境强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂医生不愿意处方医生不愿意处方H2H2受体拮抗剂受体拮抗剂抑酸效果不如质子泵抑制剂抑酸效果不如质子泵抑制剂国家基本药物价格便宜国家基本药物价格便宜加重医疗工作负担加重医疗工作负担强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂患者用不起质子泵抑制剂患者用不起质子泵抑制剂价格负担大价格负担大强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮
6、抗剂第第3 3章章 雷尼替丁如何解决困境雷尼替丁如何解决困境强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂奇奇 迪迪-新药首仿新药首仿 质量标准起草质量标准起草 强效、长效的强效、长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 选择性高、低毒及副作用少选择性高、低毒及副作用少 抑酸作用较西咪替丁强抑酸作用较西咪替丁强5-125-12倍倍 治疗严重胃及十二指溃疡常规用药治疗严重胃及十二指溃疡常规用药 预防及治疗应激性上消化道出血一线用药预防及治疗应激性上消化道出血一线用药三联疗法、四联疗法根除幽门螺杆菌防止溃疡复发是奇迪的新出路!三联疗法、四联疗法根除幽门螺杆菌防止溃疡复发是奇迪的新出路!H H2
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