膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注护理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 膀胱 肿瘤 患者 术后 灌注 护理 课件
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1、膀胱灌注化疗膀胱灌注化疗肿瘤一区肿瘤一区 韩芳芳韩芳芳概念概念 膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤,具有恶性程度高、易复发等特点。目前对于膀胱癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗三种,其中膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物,是预防复发、提高患者长期生存率的关键措施及防止癌细胞种植的重要手段,也是临床上广泛应用的治疗方法。临床表现临床表现 血尿 尿频、尿急 排尿困难 其它辅助检查辅助检查 实验室检查实验室检查 尿常规检查 尿脱落细胞学检查 影像学检查影像学检查 B超检查 CT、MRI检查 膀胱镜检查治疗原则治疗原则 手术治疗手术治疗 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱部分切除术 膀胱全切术 放射治疗放射治疗 化学治
2、疗化学治疗 膀胱灌注化疗药概概 念念 膀胱灌注膀胱灌注 借助导管将药物直接灌注到膀胱而起到治疗与预防作用。目目 的的 去除肉眼可见的肿瘤,消除术后残余肿瘤 防治肿瘤复发 防止肿瘤向深层浸润肌层或发生局部淋巴结转移 治疗其它膀胱疾病治疗对象治疗对象 膀胱癌 慢性膀胱炎 间质性膀胱炎 慢性前列腺炎 膀胱大出血常用药物常用药物 抗癌化疗药物:抗癌化疗药物:羟基喜树碱(HCPT)、表柔比星(EPI)、多柔比星(ADM)、丝裂霉素(MMC)、吡柔比星(THP)、塞替派(TSPAP)、顺铂(DDP)免疫增强剂:免疫增强剂:卡介苗(BCG)、干扰素 慢性膀胱炎:慢性膀胱炎:硝酸银 间质性膀胱炎:间质性膀胱炎
3、:硝酸银、二甲亚砜、肝素、多柔比星 慢性前列腺炎:慢性前列腺炎:双黄连、活力碘 膀胱大出血:膀胱大出血:甲醛、孟氏液、铝溶液、垂体后叶素 乳糜尿:乳糜尿:硝酸银、12.5%或20%碘钠治疗方案治疗方案 治疗性:治疗性:适用于术后尿脱落细胞学检查持续阳性、膀胱黏膜活检有原位癌、术中未切尽肿瘤者。常规方案:1周1次,8周,计2个月后,改1月1次,计10月,总计1年左右。预防性:预防性:适用于肿瘤完全切除,未发现原位癌、术后尿脱落细胞学检阴性。常规方案:术后先1周1次,共8次;复查膀胱镜无异常,改为2周1次,共6次;再复查膀胱镜无异常,改为1月1次,持续满2年。优优 点点 抗癌药物可以在膀胱内长时间
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