脊柱X线测量(精)课件.ppt
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- 关 键 词:
- 脊柱 测量 课件
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1、脊柱脊柱X线测量线测量第1页,共23页。颈椎颈椎第2页,共23页。寰枢椎寰枢椎 寰枕关节:可屈伸及轻度侧屈,无旋转寰枕关节:可屈伸及轻度侧屈,无旋转 范围:屈伸平均范围:屈伸平均13 寰枢关节:可前后滑动、屈伸及旋转寰枢关节:可前后滑动、屈伸及旋转 范围:屈伸范围:屈伸10,旋转,旋转47(22-58)第3页,共23页。寰枢椎正位像寰枢椎正位像连接寰椎两侧下关节突最外缘的连线为连接寰椎两侧下关节突最外缘的连线为寰底线,于其中点作轴线为寰椎轴线,正常寰底线,于其中点作轴线为寰椎轴线,正常时齿突轴线应与寰椎轴线向重叠时齿突轴线应与寰椎轴线向重叠两侧椎间关节的距离相等,同侧关节面两侧椎间关节的距离相
2、等,同侧关节面应相互平行,脱位时则否应相互平行,脱位时则否第4页,共23页。寰枢椎张口位寰枢椎张口位寰底线寰底线寰椎轴线及齿突轴线寰椎轴线及齿突轴线C1椎弓椎弓及横突及横突C2椎体椎体C1侧块侧块第5页,共23页。寰枢椎侧位寰枢椎侧位6534211.Chamberlain线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质2.Mc Gregor线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点3.McRae线:枕骨大孔前后缘线:枕骨大孔前后缘4.Klaus高度指数高度指数5.Boogaar角(角(145过大为扁平颅底)过大为扁平颅底)6.基底角基底角正常寰椎前弓与齿突距离
3、小于3mm,3-5mm为寰横韧带断裂,5-10mm其它韧带可能断裂,10-12mm所有韧带均断裂第6页,共23页。正常正常McRae氏线与斜坡画线交角不超过氏线与斜坡画线交角不超过145,145为扁为扁平颅底平颅底正常齿突尖应恰在正常齿突尖应恰在Chamberlain氏线稍下,如枕骨大孔边缘氏线稍下,如枕骨大孔边缘移位至移位至Mc Gregor氏线相当程度,说明有颅底陷入症氏线相当程度,说明有颅底陷入症正常成人寰椎前弓与齿突间的距离不超过正常成人寰椎前弓与齿突间的距离不超过3mm(平均(平均2.5mm)如为)如为35mm,示寰椎横韧带断裂,示寰椎横韧带断裂,510mm,其它韧带也可能断裂,其它
4、韧带也可能断裂,1012mm,则所有韧带均断裂,则所有韧带均断裂653421第7页,共23页。第8页,共23页。侧位片上侧位片上枕骨大孔后缘外板与寰椎前结节下缘连枕骨大孔后缘外板与寰椎前结节下缘连线为寰枕线,正常通过齿突线为寰枕线,正常通过齿突寰枕线与齿突后缘交点至寰椎前结节下寰枕线与齿突后缘交点至寰椎前结节下缘的距离(寰齿间距)恰好为寰枕线全长的缘的距离(寰齿间距)恰好为寰枕线全长的1/3,1/3则为齿突后脱位则为齿突后脱位第9页,共23页。齿突后脱位的诊断齿突后脱位的诊断正常情况下,枕骨大孔后正常情况下,枕骨大孔后缘外板与寰椎前结节下缘缘外板与寰椎前结节下缘连线通过齿突,与齿突后连线通过齿
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