肝病的控制与预防课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《肝病的控制与预防课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肝病 控制 预防 课件
- 资源描述:
-
1、第1页,共23页。许多因素可引起肝功能损害,导致肝病的发生,包括病毒、细菌、寄生虫、药物、酒精等。这里主要指肝炎病毒引起的病毒性肝炎第2页,共23页。病毒性肝炎流行现状 1.HAV(1942)、HEV(1989):粪-口传播为主,有季节性、可暴发、不转慢性。2.HBV(1963)、HDV(1977)、HCV(1989)血传为主,无季节性,多散发常变为慢性。3.新型肝炎病毒(HNANBNCNDNE)占1020%:HGV(1995)黄病毒科、RNA、GBV-C、A、B为发现人群感染。HFV(1994)DNA,X基因编码突变的HBV?第3页,共23页。我国肝炎流行状况 HAV 我国总流行率80.9%
2、,HCV 13.1%HEV 占散发肝炎10%左右 HDV HBsAg阳性中约9.47%HBV 1995年调查流行率为57.63,HBsAg携带率为9.75%,2006年调查为7.3%未定型肝炎第4页,共23页。乙型肝炎 世界HBV流行状况:3/4人口居住在感染高发区,约20亿人感染HBV。HBsAg阳性者25%可发展为慢性肝炎,其中25%最终死于肝硬化和肝癌,全球每年死于HB者100200万人。HCC80%以上由乙肝引起。我国HBV感染状况:流行率57.63%、HBsAg携带率9%、年发病率230/10万,现症病人约3000万,每年死于肝病者约50万人,其中50%为HCC第5页,共23页。乙肝
3、的血清学诊断 乙肝两对半:HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。HBVDNA 肝功能:(各型肝炎均可异常)ALT、AST ALB、GLB 胆红素 直接胆红素、间接胆红素 ALP、r-GT第6页,共23页。乙型肝炎病毒感染的结局 隐型感染病毒被清除 急性感染 病毒被清除完全恢复 慢性化病毒储存体内 慢性感染 1.慢性携带者无症状HBV感染 2.慢性肝炎伴有明显肝功能损害 3.肝炎肝硬化长期或反复肝损害的结果 4.肝细胞癌最严重的最后结局第7页,共23页。HBV感染的传播 1.传染源:HBV携带者、病人。传染性大小的判定。2.传播途径:经血液传播(胃肠外传播)包括医源性传播 性接触
4、传播 母婴传播:宫内传播、围产期传播、产后传播 日常生活接触传播 经口传播 虫媒传播?空气飞沫传播?第8页,共23页。乙肝被关注的几个问题 乙肝与妊娠 1.HBV感染的孕妇 孕妇HBsAg(+)其婴儿阳4050%,HBeAg(+)者则为8090%其慢性化率8090%,而学龄前儿童为25%,成年期低于3%此类新生儿发生CH、LC、HCC潜在危险性高第9页,共23页。母婴传播方式 宫内感染:通过胎盘受染510%,亦有报告20%分娩时子宫剧烈收缩可使母血渗到胎儿血中 分娩过程传播:接触体血或分泌物而感染,此时HBIG和Vac预防有效 乳汁受感染:初乳HBsAg(+)71.4%是否母乳喂养对婴儿HBV
展开阅读全文