2022甘肃省中医竞赛试题.pdf
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- 2022 甘肃省 中医 竞赛 试题
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1、2022甘肃省中医竞赛试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬、无压痛,不易推动者,其诊断应考虑为()。A 鼻咽癌转移 B 胃癌、食管癌转移 C 胸膜间皮瘤转移 D 肺癌转移 E 甲状腺癌转移正确答案B答案解析胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。2、一贯煎主治的证候中不包括()。A 胸脘胁痛 B 吞酸吐苦 C 午后潮热 D 舌红少津 E 咽干口燥正确答案C答案解析一贯
2、煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证。症见胸脘胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津。3、男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检:T40,BP125/68mm-Hg,中度脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC l2.9108/L,淋巴细胞10,中性粒细胞90。大便镜检WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的诊断是()。A 霍乱 B 慢性细菌性痢疾 C 急性细菌性痢疾普通型 D 中毒型痢疾 E 急性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。4、左心衰竭时最早出现的症状是()。A 呼吸困难 B
3、 咳嗽、咯痰、咯血 C 肝-颈静脉反流征阳性 D 急性肺水肿 E 少尿2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739981正确答案A答案解析暂无解析。5、柴葛解肌汤与大柴胡汤的组成药物中均含有的是()。A 枳实、芍药 B 桔梗、芍药 C 黄芩、半夏 D 黄芩、桔梗 E 黄芩、芍药正确答案E答案解析记忆型题。柴葛解肌汤的组成药物是:柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗;大柴胡汤的组成药物是:柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。6、患者,男,56岁。阵发性心前区痛半年余,胸闷不舒,头晕无力,失眠多梦,西医诊断为“
4、冠心病”。下列穴位中应首选()。A 膻中 B 间使 C 神门 D 内关 E 三阴交正确答案D答案解析内关穴既能宽胸理气,又可安神;膻中穴为八会穴之气会,理气要穴;神门穴为心经原穴,安神为主。7、能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案D答案解析暂无解析。8、内服壮阳通便,外用杀虫止痒的药物是()。A 硫磺 B 雄黄 C 明矾 D 蜂房 E 硼砂正确答案A答案解析硫磺内服壮阳通便,外用解毒杀虫止痒,为治疗疥疮之要药。雄黄、明矾、蜂房可杀虫止痒,但不能壮阳通便。9、患者,女,33岁,已婚。经血非
5、时而下,淋漓不净,色紫暗、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()。A 圣愈汤2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739982 B 四物汤合失笑散 C 血府逐瘀汤 D 少腹逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案B答案解析辨证为崩漏之血瘀证。用四物汤合失笑散(故选B项,余不适用),主治瘀血所致失血过多,活血化瘀,固冲止血。10、阴痒一病,临床分型不仅包括肝肾阴虚、肝经湿热,还有()。A 血虚化噪 B 脾虚生湿 C 心火内扰 D 湿虫滋生 E 湿热下注正确答案D答案解析阴痒一病,临床分型包括肝肾阴虚、肝经湿热、虫蚀作痒。11、女,
6、28岁,已婚,平时月经尚规则,现停经50天,停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37左右已近5周。下列哪种诊断最可能?()A 度闭经 B 度闭经 C 早孕 D 多囊卵巢综合征 E 高泌乳素血症正确答案C答案解析暂无解析。12、治疗支原体肺炎者,其药物宜首选()。A 青霉素G B 红霉素 C 氯霉素 D 链霉素 E 利福平正确答案B答案解析红霉素为大环内酯类抗生素,抗菌谱与青霉素近似,对革兰阳性菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌,如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌等也有一定的抑制作用。
7、此外,对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染等。13、受孕初期仍按月有少量月经而无损于胎儿的称()。A 季经 B 居经 C 漏胎 D 垢胎2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739983 E 避年正确答案D答案解析暂无解析。14、肾综合征出血热病人,在发热后期及低血压期,血象中红细胞及血红蛋白常()。A 正常 B 降低 C 升高 D 无规律性 E 出血时反而升高正确答案C答案解析
8、由于小血管通透性增强,血浆外渗,故血象中红细胞及血红蛋白常升高。15、患者,男,32岁。患肺炎球菌肺炎已1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是()。A 热陷心包 B 风热犯肺 C 痰热犯肺 D 气阴两伤 E 阴阳两虚正确答案D答案解析暂无解析。16、温邪在表挟风,在使用辛凉轻剂的基础上,加用()。A 牛蒡子 B 滑石 C 芦根 D 麻黄 E 钩藤正确答案A答案解析温热论记载:“盖伤寒之邪留恋在表,然后化热入里,温邪则热变最速,未传心包,邪尚在肺,肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡子之属,挟湿加芦根、滑石之流。”17、在经络系统
9、中,加强阴经与头面部联系的是()。A 奇经八脉 B 十五络脉 C 十二经别 D 十二经筋 E 十二皮部正确答案C答案解析十二经别通过“六合”的关系,加强了阴经与头面部联系。18、患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加(2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b73998418、患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加()。A 上脘、胃俞 B 肝俞、太冲 C 肾俞、太溪 D 胆俞、丘墟
10、E 次髂、血海正确答案A答案解析暂无解析。19、关于镜下血尿概念指的是离心沉淀尿镜检红细胞为()。A 03个HP B 3个HP C 35个HP D 5个HP E 10个/HP正确答案B答案解析离心沉淀尿镜检红细胞3个HP,尿外观无血色者,称为镜下血尿。20、称作“水之上源”的脏是指()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。21、治疗氯丙嗪引起的震颤麻痹,应选用()。A 多巴胺 B 左旋多巴 C 苯海索 D 苯巴比妥 E 地西泮正确答案C答案解析暂无解析。22、患者边某,男,58岁。宿有高血压病史,近日病情加重,头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉,舌红
11、少苔,脉弦长有力。治宜选用()。A 羚角钩藤汤 B 龙胆泻肝汤 C 镇肝息风汤 D 天麻钩藤饮2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739985 E 半夏白术天麻汤正确答案C答案解析暂无解析。23、关于风湿性疾病的临床特点的描述错误的是()。A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多,病因不同,其临床特点为病程多呈慢性经过,表现差异大,反复发作与缓解交替出现,
12、多种疾病有复杂的免疫学异常,因此不同的疾病,同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。24、完带汤适用于带下病的哪种证候?()A 脾虚 B 肾阴虚 C 肾阳虚 D 湿热 E 热毒正确答案A答案解析脾虚证主方为完带汤。25、下列不属于牛膝功效的是()。A 活血通经 B 强健筋骨 C 引火归原 D 利尿通淋 E 补益肝肾正确答案C答案解析暂无解析。26、耳穴“脾”位于()。A 耳舟 B 耳轮 C 耳甲 D 耳垂 E 三角窝正确答案C答案解析耳穴“脾”位于耳甲腔的外上方。2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b73998627、治疗
13、漏肩风,外侧疼痛明显时,因循经加用的腧穴是()。A 外关 B 后溪 C 合谷 D 列缺 E 手三里正确答案A答案解析肩外侧疼痛明显,为手少阳经证,加外关。28、下列哪个穴位不是下合穴?()A 天枢 B 委中 C 足三里 D 上巨墟 E 委阳正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项为我国门脉性肝硬化的主要致病原因?()A 病毒性肝炎 B 血吸虫病 C 工业毒物或药物 D 酒精中毒 E 循环障碍正确答案A答案解析我国门脉性肝硬化的主要致病原因为病毒性肝炎。国外以酒精中毒多见。30、大便先干后溏,多属()。A 脾气虚弱 B 肝郁乘脾 C 命门火衰 D 湿盛伤脾 E 食滞肠胃正确答案A答案解析大便先
14、干后溏是脾虚运化失健的表现,故正确答案为A。为何不选C,因命门火衰,肛门失约表现为滑泄。为何不选E,因食滞肠胃,气机不畅主要是有排便不爽等排便感的异常。为何不选B,因肝郁乘脾,气机郁滞,脾虚失于健运,则表现为大便时干时稀。为何不选D,因湿盛伤脾,运化失职,则表现为大便稀溏。31、治疗慢性浅表性胃炎胃阴不足应首选()。A 良附丸 B 保和丸 C 化肝煎2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739987 D 失笑散 E 养胃汤正确答案E答案解析暂无解析。32、关于卵巢肿瘤下面哪个描述不正确?()A 女性生殖器常见肿瘤之一 B 缺乏有
15、效的早期诊断方法 C 是全身各脏器肿瘤类型最多的部位 D 肿瘤类型不多 E 是女性生殖器三大恶性肿瘤之一正确答案D答案解析暂无解析。33、关于化学消毒灭菌法,下列叙述正确的是()。A 药液应不定期更换 B 消毒物品至少应有23投入消毒剂中 C 器械从消毒剂中取出后可直接用于病人 D 沾有脓血的物品可直接投入消毒剂中消毒 E 对金属有腐蚀作用的药液不能用于浸泡器械正确答案E答案解析用化学消毒剂消毒时,药液应按使用期限定期更换;消毒物品应与药液充分接触;经浸泡消毒器械在使用前必须用无菌生理盐水冲洗后再用;物品必须去除脓血或油污等污物并擦干后再浸泡;对金属有腐蚀作用的药液不可用于器械浸泡消毒。34、
16、下列药物宜从小量开始,缓缓增加,不可骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血的是()。A 人参 B 鹿茸 C 附子 D 麻黄 E 肉桂正确答案B答案解析暂无解析。35、无尿是指24小时尿量少于()。A 200ml B 250ml C 300ml D 100ml E 50ml正确答案D2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739988答案解析暂无解析。36、患者女,85岁,突然昏仆,不省人事,目合口张,手撒肢冷,肢体软瘫,汗出甚多,二便自遗,脉微欲绝者,首选()。A 独参汤 B 参附汤 C 生脉散 D 四味回阳饮 E 参附汤合
17、生脉散正确答案E答案解析分析其主症、舌脉,此为中风之中脏腑之脱证。由于阳浮于上,阴竭于下,阴阳离绝,正气虚脱所致。洽当以参附汤合生脉饮益气回阳,救阴固脱。37、患者,男,26岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是()。A 痰气郁结 B 阳明热盛 C 火盛伤阴 D 瘀血内阻 E 脾气虚衰正确答案A答案解析根据主症可诊断为癫证。肝气郁结,脾失健运,痰郁气结,蒙蔽神窍。固见精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次。舌苔腻,脉弦滑,为痰气郁结之象。38、Felty综合征的阐释正确的是()。A 类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少 B 类风湿关节炎伴有高血压 C 类
18、风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛 D 类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿 E 类风湿关节炎伴有肺部结节正确答案A答案解析费尔蒂(Felty)综合征首先由Felty(1924)报道,其特点为类风湿关节炎合并脾肿大和白细胞减少与普通型类风湿关节炎不同。Hanrakar等(1932)把具有类风湿关节炎脾肿大和白细胞减少三个主症的疾病称为费尔蒂综合征至今已报道许多病例,多数认为本综合征是类风湿关节炎的亚型。近年已明确本综合征具有特征性免疫异常,逐渐成为一个独立疾病。39、患者带下量多,绵绵不断,质清稀如水,腰膝酸软,畏寒肢冷,小腹冷,夜尿多,舌淡苔白润,脉沉迟。治疗首选方剂是()。A 肾气丸 B 完带汤 C 内
19、补丸 D 补中益气汤 E 易黄汤正确答案C答案解析暂无解析。40、恶露不绝的发病机理主要为()。2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739989 A 气虚不固 B 血失统摄 C 热迫血行 D 血瘀冲任 E 冲任不固正确答案E答案解析暂无解析。41、患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情明显加重,经检查诊断为早期肝癌,最有效的治疗方法是()。A 手术治疗 B 化疗 C 放射治疗 D 介入性治疗 E 生物导向治疗正确答案A答案解析暂无解析。42、急惊风的主要病机是()。A 肝胆积热 B 痰浊壅盛 C 痰热惊风 D 肾水不足 E 肝阳
20、上亢正确答案C答案解析暂无解析。43、外周血涂片不会出现幼稚细胞的疾病是()。A 再生障碍性贫血 B 急性失血 C 淋巴瘤晚期 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案A答案解析暂无解析。44、患者,男,61岁。心绞痛突然发作,经舌下含服硝酸甘油使胸痛症状快速得到缓解,但因不良反应表现剧烈而误认为硝酸甘油是“烈性药”,怕经常使用会引起不良反应。下列不属于硝酸甘油不良反应的是()。A 搏动性头痛 B 心跳加快 C 颜面潮红 D 血压下降2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b7399810 E 血压升高正确答案E答案解析暂无解析。45
21、、再障的诊断最佳的方法是()。A 血常规 B 骨髓穿刺 C CT D 临床症状 E 骨髓活检正确答案E答案解析骨髓活检较骨髓穿刺更为准确。46、患儿,9岁,1个月前患肺炎喘嗽,迁延未愈,证见低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,五心烦热,舌红少津,少苔,脉细数。治疗首选方()。A 麦门冬汤 B 沙参麦冬汤 C 补肺阿胶汤 D 青蒿鳖甲汤 E 人参五味子汤正确答案B答案解析暂无解析。47、能够滋补肝肾,明目,润肺的药物是()。A 石斛 B 玉竹 C 黄精 D 百合 E 枸杞子正确答案E答案解析枸杞子补肝肾,明目,润肺。石斛能养肝明目,但不能润肺,其他药物无明目作用。48、下列说法中错误的是()。A 输血
22、前仔细核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血报告;受血者的床号、Rh-D、梅毒、HCV、HIV、“两对半”(乙肝五项)检测报告 B 不可使用过期血,输血完后留袋备查 C 所有血袋必须外加保护袋预热(32)后输入 D 输血前应将血袋轻轻摇匀,不要用力震荡,以免血细胞破坏 E 输血过程中应认真观察病人的反应,尤其是体温、脉率、血压及尿色。发现问题应及时处理正确答案C答案解析暂无解析。2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b739981149、某人经常干咳,口干咽燥,午后潮热,舌红少苔,其脉象应是()。A 细数 B 虚数 C 浮数 D
23、 滑数 E 弦数正确答案A答案解析暂无解析。50、二氧化碳结合力降低者,应考虑()。A 肺心病 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 以上均不是正确答案C答案解析二氧化碳结合力降低多见于代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒。51、女患者,停经52天,阴道有少许出血3天,色鲜红,腰痠痛,心烦不安,口干咽燥,尿黄便结。舌红苔黄干,脉滑数。尿妊娠试验阳性。宜首选()。A 胎元饮 B 固阴煎 C 圣愈汤 D 保阴煎 E 举元煎正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项在心主血脉中起关键作用()。A 心血充盈 B 心气充沛 C 心神安宁 D 心搏如常 E 脉道通利正确答案B答案解析暂无解析。5
24、3、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集2022甘肃省中医竞赛试题2022/8/13编号:322bbc1380853749329ee4b8d7b7399812 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时问,其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、Xa、a、a而发挥抗凝血作用。54、脏腑中与阳偏衰关系最密切的是()。A 心 B 肺 C 脾 D 肝 E 肾正确答案E答案解析阳气不足以心、脾、肾三脏较为多见,尤其是肾,肾阳虚衰在阳偏衰的病机中占有
25、极其重要的地位。阳气偏衰时多表现为温煦、推动、振奋等作用的减退。其温煦作用减弱,人体热能不足,故有寒的表现,如畏寒喜暖、四肢不温等;其推动无力,脏腑、经络等的生理活动减弱,血、津液等运行迟缓,加之失于温通气化,则易致血液凝滞、水液停蓄等;其振奋作用低下,则表现为精神不振、喜静踡卧等。故选E。55、膀胱经的郄穴是()。A 中都 B 外丘 C 梁丘 D 地机 E 金门正确答案E答案解析中都为肝经郄穴。外丘为胆经郄穴。梁丘为胃经郄穴。地机为脾经郄穴。金门为膀胱经郄穴。56、我国现存最早的医书是()。A 黄帝内经 B 金创瘛疚方 C 肘后备急方 D 刘涓子鬼遗方 E 五十二病方正确答案E答案解析暂无解
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