临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是()。A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。2、原位癌是指()。A 早期癌 B 原发癌 C 黏膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。
2、因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。黏膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。3、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 毛花苷C D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。4、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好临床执业助理医
3、师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2041正确答案D答案解析暂无解析。5、在我国实施人类辅助生殖技术,下列哪项违背了卫生部制定的伦理原则?()A 使用捐赠的精子 B 使用捐赠的卵子 C 实施亲属代孕 D 实施卵胞浆内单精注射 E 使用捐赠的胚胎正确答案C答案解析我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则包括:知情同意的原则;维护供受双方和后代利益的原则;互盲和保密的原则;维护社会公益的原则:医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代孕;一个供精者的精子最多只能提供给
4、5名妇女受孕;严防商品化的原则;医学伦理委员会应由医学伦理、社会学、法学和医学等有关专家和群众代表组成,并依据上述原则开展工作。概括第3条,凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术,捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲,参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。故本题答案为C项。6、下列哪项为皮质醇增多症特有的临床表现?()A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量减低正确答案D答案解析暂无解析。7、枕骨大孔疝常见病因是()。A 大脑半球占位性病变 B 小脑半球占位性病变 C 交通性脑积水 D 腹压增高 E 脑囊虫
5、病正确答案B答案解析暂无解析。8、应用酶联免疫测定法检测抗破伤风类毒素抗体,最后一步加入酶底物显色,所测定底颜色的光密度值()。A 同病人血清中特异性抗体的浓度呈正比 B 同病人血清中特异性抗体的浓度呈反比 C 同固相上结合的抗原呈正比 D 同酶标记的抗体浓度呈正比 E 同酶底物的浓度呈反比正确答案A临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2042答案解析暂无解析。9、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E
6、答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。10、在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示()。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析浅反射为刺激皮肤、粘膜或角膜等身体浅表感受器引起的反射。反射中枢为:上腹壁反射在T7T8,中腹壁反射在T9Tl0,下腹壁反射在T11Tl2。其他浅反射如提睾反射、足跖反射、肛门反射。11、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母
7、觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()。A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。12、选择性阻断1受体的药物是()。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。13、对于动脉粥样硬
8、化早期病变叙述中下列哪一项。正确?()临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2043 A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项是经典、替代两条途径中均起作用的补体成分?()A Cl B C1 C C2 D C3 E C4正确答案D答案解析暂无解析。15、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,不包括()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时
9、间正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。16、窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,此症状属于()。A 反射性幻觉 B 机能性幻觉 C 心因性幻觉 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析暂无解析。17、小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为()。A 脑脊液化验正常 B 除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状 C 颅神经不受累 D 婴幼儿多见 E 病变恢复较快临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e97
10、0a2044正确答案B答案解析暂无解析。18、法洛四联症不应出现的症状是()。A 蹲踞 B 贫血 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联征的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。19、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是()。A X线照片 B CT C 核素骨扫描 D 局部分层穿刺 E 血培养正确答案D答案解析局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值,即在压痛明显处进行穿刺,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量脓细胞或细菌,即可明确诊断。20、胫后血管神经位于(
11、)。A 胫后浅间隔区 B 胫后深间隔区 C 胫前间隔区 D 腓骨肌间隔区 E 胫骨外侧间隔区正确答案B答案解析暂无解析。21、下述哪一种组合是不正确的?()A 谵妄幻觉,错觉,昼轻夜重 B 痴呆记忆减退,判断不正确 C 神经衰弱焦虑,疑病,幻觉 D 精神运动性抑制抑郁,冲动 E 意识障碍谵妄,昏睡正确答案C答案解析暂无解析。22、引起心率减慢是下述哪项?()A 肾上腺素临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2045 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析
12、。23、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。24、神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位为()。A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。25、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。26、男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次
13、,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是()。A 大便常规 B 大便悬滴查动力试验 C 大便培养 D 血清特异性抗体检测 E 大便特异性抗原检测临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2046正确答案B答案解析暂无解析。27、诊断肱骨外上髁炎的依据是()。A Mills征阳性 B Lasegue试验阳性 C Thomas征阳性 D Dugas征阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析肱骨外上髁炎患者在用力握
14、拳、伸腕时加重以致不能持物。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动不受影响;伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。28、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为()。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(N-末端);游离羧基的一端称
15、为羧基末端(C-末端)。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。29、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖,以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸,从而能够降低肠腔内pH值,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。30、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()。A 雄激素过多 B 肾上腺皮质激素过多 C 雌激素过多 D 甲状腺激素过多 E 肾上腺素过多正确答案C临床执业助理医师试题及答案近5年精选
16、(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2047答案解析肝硬化相关性激素代谢:常见雌激素增多,雄激素减少。前者与肝脏对其灭活减少有关,后者与升高的雌激素反馈抑制垂体促性腺激素释放,从而引起睾丸间质细胞分泌雄激素减少有关。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性有月经失调、闭经、不孕等症状。蜘蛛痣及肝掌的出现均与雌激素增多有关。31、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象
17、诊断是()。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。32、女性,24岁,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍(躁狂型)E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。33、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C
18、 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有:心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快,心室射血量减少,血液淤滞于左心室,易出现急性心衰。34、治疗肠内外各型阿米巴首选药物是()。A 吐根碱 B 灭滴灵(甲硝唑)C 氯喹 D 喹碘方 E 红霉素正确答案B临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2048答案解析阿米巴病首选抗阿
19、米巴药物有甲硝唑、氯喹、依米丁,首选甲硝唑。35、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。36、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()。A CD3+细胞 B CD4+细胞 C CD8+细胞 D B淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析类风湿关节炎的滑膜组织有大量CD4+广细胞浸润,其产生的细胞因子IL-2和-干扰素增多,所以认为CD4+细胞在类风湿关节炎发病中起主要作用。37、初级胆汁酸不包括()。A 胆酸 B 鹅脱氧胆酸 C 脱氧胆酸 D 牛磺胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答
20、案C答案解析暂无解析。38、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点?()A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。39、关于献血者的献血量和频率错误的是()。A 每次采集血液量最多不能超过400ml临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a2049 B 每次采集血液量一般为200ml C 两次采集间隔期不少于6个月 D 严禁血站违反规定对献血者超量和频繁采血 E 每次采集血液量最少不能低于100ml正确答案E答案解析
21、暂无解析。40、神经衰弱的临床表现为()。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。41、对脑血管扩张作用最强的药物是()。A 非洛地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案B答案解析暂无解析。42、儿童血容量约占体重的()。A 5%B 6%8%C 8%10%D 15%E 20%正确答案C答案解析暂无解析。43、诊断原发性不孕的依据为()。A 结婚2年,未避孕1年,未孕 B 结婚2年,安全期避孕,未孕 C 结婚3年,未避孕,自然流产后未孕 D 结婚4年,避孕套避孕,近2年未避
22、孕未孕 E 结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕正确答案A临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a20410答案解析不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者;继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。44、天然ABO的血型抗体属于()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。45、肺孢子菌肺炎治疗首选()。A 氯霉素 B 卡泊芬净 C 克林霉素 D 氯霉素
23、 E 复方新诺明正确答案E答案解析肺孢子菌肺炎的治疗主要是病原治疗,首选复方磺胺噁甲唑(TMP-SMZ),TMP 1520mg/(kgd)或SMZ 75100mg/(kgd),分34次口服或静脉滴注,疗程23周。如对TMP-SMZ耐药或不耐受,也可选用氨苯砜、克林霉素伯氨喹、甲氧苄啶氨苯砜、阿托伐醌等。棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净等对肺孢子菌肺炎也有良好的疗效。46、下列可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 B 有医学专科学历,在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机
24、构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。47、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?()A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。48、镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是()。A 链第六位GluVal临床执业助理医师试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c80c56205c273cf7ed9293e4e970a20411 B 链第六位ValGlu C 链第六位GluVal D 链第六位ValGlu E
25、 以上都不是正确答案A答案解析镰刀形红细胞贫血症是一种“分子病”,即分子结构、特别是蛋白质分子结构发生遗传性变化而造成的病变。异常血红蛋白链的第6位谷氨酸被缬氨酸所代替。这个疏水氨基酸正好适合另一血红蛋白分子链EF角上的“口袋”,这使两条血红蛋白链互相“锁”在一起,最终与其他血红蛋白链共同形成一个不溶的长柱形螺旋纤维束,使红细胞扭旋成镰刀形。49、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的是哪种并发症?()A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,
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