山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。2、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断
2、,应首选以下哪项检查?()A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。3、关于生理性贫血出现的原因,以下错误的是()。A 红细胞破坏增加 B 骨髓暂时性造血功
3、能低下 C 婴儿生长发育迅速 D 循环血量迅速增加 E 红细胞寿命长正确答案E答案解析暂无解析。4、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae91正确答案A答案解析暂无解析。5、新生儿期是指从出生断脐至足()。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至
4、出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。6、女,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动。此症状属于()。A 意志增强 B 意志缺乏 C 意志减退 D 作态 E 蜡样屈曲正确答案C答案解析暂无解析。7、下列关于女性生殖器结核的临床特点,错误的是()。A 低热 B 不孕 C 月经失调 D 下腹坠痛 E 腹泻、便秘交替正确答案E答案解析腹泻与便秘交替常见于肠道疾病,如肠结核。8、腹部切口裂开的原因中,错误的是()。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包
5、扎正确答案E答案解析暂无解析。9、21-三体综合征,不可能的核型是()。山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae92 A 46,XX(或XY),+21 B 47,XX(或XY),+21 C 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)D 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21 E 45,XX(或XY),+21正确答案E答案解析暂无解析。10、患者,女,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,考虑是()。A 脑震荡 B 脑干损伤
6、 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A答案解析脑震荡的表现为:意识丧失,不超过30分钟。头痛、恶心、呕吐等症状。往往伴有逆行性健忘。神经系统无阳性体征。具有明显的受伤史、意识丧失30分钟、近事遗忘、神经系统无阳性体征、腰穿压力正常、脑脊液无红细胞,可作出诊断。11、乳牙出齐的最晚年龄是()。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。12、最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是()。A 低位小肠梗阻 B 结肠癌 C 食道癌 D 幽门梗阻 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、与外分泌腺相比,下列哪一点最符合内分泌腺特征?()A 分泌化
7、学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae93 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。14、男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可白行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。15、格林巴利综合征的病因可能为()。A
8、 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。16、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的为()。A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。17、女性,22岁,左乳房外上象限单发肿块,无其他不适症状,肿块表面光滑,易推动,可能的诊断为()。A 乳腺囊性增生病 B 乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf87
9、6d727965fd1ae9418、女,2岁,发热,腹泻、腹痛1天,大便5或6次,黏液便。镜检示RBC25个/HP,WBC2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑?()A 空肠弯曲菌肠炎 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案B答案解析暂无解析。19、高渗性缺水的早期主要症状是()。A 谵妄 B 幻觉 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。20、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变应为()。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E
10、以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。21、医德评价方式不包括()。A 非正式社会舆论 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 内心信念 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析暂无解析。22、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae95正确答案E答案解析暂无解析。23、颅内压增高合并脑疝的表现是()。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前卤饱满,张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不
11、等大正确答案E答案解析暂无解析。24、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。A 手法复位,石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。25、Colles骨折,最有诊断意义的体征()。A 局部压痛 B 典型畸形 C 局部肿胀 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析暂无解析。26、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。故从本
12、题提供的选项中可以看到B项是符合题干要求的选项。27、NAP活性明显增高见于()。山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae96 A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。28、槟榔肝的典型病变是()。A 肝细胞萎缩 B 肝小叶结构破坏 C 肝血窦淤血,肝细胞脂肪变性 D 肝细胞坏死 E 门静脉分支扩张淤血正确答案C答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时,淤血与脂肪变同时存在,肝切片上呈现红(淤血区)黄(脂肪变区)
13、相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔肝。29、不是人类免疫缺陷病毒的感染特点的是()。A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在逆转录酶作用下,可形成RNA:DNA中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染。引起AIDS的感染类型为慢发感染。故本题答案为B项。30、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。31、
14、下列关于腹膜解剖生理的描述,错误的是()。A 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞 B 受交感神经和迷走神经支配 C 是双向性半透膜 D 由间皮细胞构成山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae97 E 腹膜腔是人体最大的体腔正确答案B答案解析壁腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,脏腹膜受自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢。32、下述哪个器官的梗死灶常为地图形?()A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析暂无解析。33、下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少?()A 缺铁性贫
15、血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。34、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。35、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是()。A 青壮年多见,男女比例约1:2 B 多数可触
16、及腹部包块 C 为局限的慢性化脓性腹膜炎 D 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见 E 多数可伴有肝脾结核正确答案A答案解析结核性腹膜炎中毒症状多见,为弥漫性腹膜炎,多数无腹部包块,肝脾一般无结核,而其他部位如肺、骨可能出现结核。山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae9836、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施?()A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。37、医师在执业活动中享有的权利
17、为()。A 宣传普及卫生保健知识 B 努力钻研业务,及时更新知识 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 尊重患者隐私权 E 爱岗敬业,努力工作正确答案C答案解析医师在执业活动中享有下列权利:在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件;选择合理的医疗、预防、保健方案。按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体。参加专业培训,接受继续医学教育。在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议,依法
18、参与所在机构的民主管理。38、关节脱位的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。39、以下可以准予医师执业资格注册的是()。A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的
19、,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。40、下述哪项不是生长激素的直接作用?()A 促进脂肪分解山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae99 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。41、男性,28
20、岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作?”答“不知道”。该症状是()。A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。42、1岁患儿因腹泻就诊。血象:RBC2.51012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。43、长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反
21、跳现象是因为病人()。A 对糖皮质激素产生耐药性 B 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C 肾上腺皮质功能亢进 D 肾上腺皮质功能减退 E ACTH分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。44、磺脲类药物的作用机理主要是()。A 刺激胰岛细胞释放胰岛素 B 抑制胰岛细胞分泌胰升血糖素 C 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收 E 加速无氧糖酵解山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae910正确答案A答案解析暂无解析。45、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。
22、拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。46、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,不正确的是()。A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜,它与上述Na+-H+交换分泌到管腔内的H+结合生成H2CO3,H2CO3迅速分解为CO2和H2O,CO2即扩散入上皮细胞,细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在此酶
23、的作用下,CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3,H2CO3又解离成HCO3和H+,而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形式重吸收,所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。47、下列情形无须注销执业医师注册的是()。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销
24、医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。48、非法采集血液,应承担的法律不包括()。A 警告 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的,依法追究刑事责任山东省专升本临床医学类试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:56cf5f8e0ff9d5bf876d727965fd1ae911正确答案A答案解析暂无解析。49、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是()。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气
25、管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型:吸气性呼吸困难:严重者吸气时可见“三凹征”,主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难:主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎(喘息型)、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难:主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检
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