四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是()。A 吡罗昔康 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。2、关于真核基因顺式作用元件,错误的是()。A 是DNA分子中的调节序列 B 沉默子是顺式作用元件 C 增强子是顺式作用元件 D 启动子是顺式作用元件 E 发挥作用与方向、距离关系密切正确答案E答案解析暂无解析。3、不以抗原决定簇与抗原受体结合的是()。A 完全抗原
2、B 超抗原 C 半抗原 D TD抗原 E TI抗原正确答案B答案解析暂无解析。4、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是()。A 肝素样物质增多 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 毛细血管脆性增加 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c1答案解析正常情况下绝大多数凝血因子在肝脏合成,重型病毒性肝炎由于肝脏功能极度衰退,蛋白合成能力明显下降,使凝血因子缺乏,进而导致凝血功能障碍、出血。5、男性患者,28岁,因与他人打架右上臂被刀多处砍伤,现诉右手活动受限。查体:右
3、肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案C答案解析暂无解析。6、交感神经兴奋可引起()。A 逼尿肌收缩 B 瞳孔缩小 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。7、属于乳腺癌二级预防的是()。A 分子生物学研究明确发病机制 B 流行病学进行病因调查 C 乳腺癌普查早期发现 D 乳腺癌手术治疗 E 乳腺癌术前化疗正确答案C答案解析暂无解析。8、心电图上V7和V8导联出现急性心肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的()。A
4、 广泛前壁 B 下壁 C 前壁 D 下侧壁 E 正后壁正确答案E答案解析心电图上V7和V8导联出现急性心肌肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的正后壁。常用的梗死部位对应的导联规律有:、aVF导联下壁;V1V6导联广泛前壁;、aVL导联高侧壁;V2V4导联前壁;V1V3导联前间壁;V7、V8正后壁。9、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c2 A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。10
5、、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。11、关于肠结核的临床表现,下列哪项错误?()A 多见于青少年与壮年 B 多数起病缓慢 C 腹部肿块主要见于增生型肠结核 D 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 E 多不伴有肺结核正确答案E答案解析90%以上的肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液,或常与开放性肺结核患者其餐而忽视餐具消毒等而被感染。12、下列对抗精神病药分类的描述,错误的是()。A 传统上分为经典药物与非经典药物 B 经
6、典药物又称为神经阻滞剂,通过阻断D2受体起到抗幻觉妄想作用 C 按作用机制分为多巴胺受体阻滞剂与肾上腺受体阻滞剂 D 按临床特点分为低效价与高效价两类 E 非经典抗精神病药通过平衡阻滞5-HT受体和D2受体起治疗作用正确答案C答案解析暂无解析。13、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b7
7、70fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c3正确答案E答案解析暂无解析。14、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群,进入血流的机会频繁,黏附性强,因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差,虽然其菌血症常见,但极少致心内膜炎。15、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?()A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧腺嘌
8、呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。故本题答案为E项。16、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比是()。A 15:35:50 B 15:50:35 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。17、皮质醇增多症特有的临
9、床表现是()。A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c418、反映肝纤维化的血清学指标是()。A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶(LDH)C-谷氨酰转肽酶(-GT)D 透明质酸(HA)E 白蛋白正确答案D答案解析用于评价肝纤维化的实验诊断指标目前主要有两类:是反映胶原产生及降解的血清标志物:MAO、PH、PIIIP、IV型胶原及其降解片段等、透明质酸、层黏连蛋白等;是通过测定血清多种非胶原相关成分,然后计算肝
10、纤维化分数,如Fibrotest(测定Apo-A1、结合珠蛋白、2-微球蛋白、-GT)等。19、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。20、7岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,抗链球菌抗体阳性,心肺听诊阴性,神经系统阴性,诊断为风湿热,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素
11、 C 阿司匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmoL/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。A 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 B 饮食疗法+胰岛素 C 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。22、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A 起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c
12、1f97d1d99a2b63f09d6c5 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C 起始量应小,快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。23、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无
13、解析。24、枕左前位,胎头衔接的径线是()。A 双顶径 B 双颞径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 枕颏径正确答案D答案解析枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时为11.3cm。25、关于骨肉瘤的叙述不正确的是()。A 高度恶性的骨肿瘤 B 多发生在年轻人 C 起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞 D 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端 E 以上都不正确正确答案E答案解析骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在青少年,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。26、关于医学伦理学的
14、基本范畴,下列说法正确的是()。A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c6正确答案C答案解析基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。27、下列何者是革兰阴性化脓性球菌()。A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋病奈瑟菌 E 以上
15、都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、男性,24岁,因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜,左眼闭不上。查体:左口角低,左侧鼓腮不能,左眼睫毛征阳性,左额纹变浅。应首先给予的治疗是()。A 尽早使用皮质类固醇激素 B 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入正确答案A答案解析A可减轻神经水肿和炎症。29、早期胃癌最常见的肉眼类型是()。A 表浅凹陷型 B 表浅隆起型 C 表浅平坦型 D 隆起型 E 凹陷型正确答案E答案解析暂无解析。30、肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化
16、正确答案C四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c7答案解析A项,微小病变型的特点是电镜下可见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失,而肾小球基本正常,近端小管脂肪变性,故称“微小病变型”。BC两项,相同之处即系膜区的细胞和基质弥漫性增生,二者的区别是:系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生,而系膜毛细血管型的增生程度更重,这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区,而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间,而呈现“双轨征”。D项,膜性肾病特点是基底膜增厚。E项,局灶性节段性肾小球硬化,发生病变
17、的肾小球呈节段性分布(而不是弥漫性)。31、治疗严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。32、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。33、受Ts
18、细胞抑制的细胞是()。A B淋巴细胞、成纤维细胞 B 单核细胞、中性粒细胞 C B淋巴细胞、NK细胞 D T淋巴细胞、血管内皮细胞 E T淋巴细胞、B淋巴细胞正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用?()A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。35、新生儿黄疸的治疗重点是()。四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c8 A 降低胆红素,防止核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正
19、确答案A答案解析暂无解析。36、度营养不良的诊断标准,不包括()。A 体重低于正常小儿标准的25%40%B 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm C 皮肤干燥,苍白 D 肌张力明显减低 E 身高较正常减低正确答案B答案解析暂无解析。37、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于
20、急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。38、关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的?()A hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的
21、hCG,着床后的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;促进雄激素转化为雌激素;抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用;促进男胎性分化;与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。39、在局部黏膜免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是()。四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c9 A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。40、可
22、通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。41、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利?()A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如从事医学
23、研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。42、不是矽肺诊断主要依据的是()。A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无特异性。43、不符合Graves症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c10 E rT3升高正确答案A答
24、案解析暂无解析。44、剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。45、髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现不包括()。A 椎管梗阻程度较重 B 脊髓损害常自一侧开始 C 感觉障碍呈上行性进展 D 尿便障碍较早出现 E 神经根痛常是首发症状正确答案D答案解析髓外硬脊膜内肿瘤早期有明显的神经根痛,以后出现感觉和运动障碍,可有脊髓半切综合征。括约肌功能障碍出现较晚。46、下述物质不是抗体的是()。A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐
25、剂正确答案E答案解析暂无解析。47、女,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞40%,产血小板型巨核细胞缺少,该患者诊断为()。A 急性白血病 B 急性ITP C 再生障碍性贫血 D 过敏性紫癜 E 慢性ITP正确答案B答案解析暂无解析。四川大学临床研究生考试题型近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:84b770fd016c1f97d1d99a2b63f09d6c1148、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断
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