医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、左心感染性心内膜炎不可能栓塞的部位是()。A 肾动脉 B 下肢动脉 C 冠状动脉 D 肺动脉 E 大脑中动脉正确答案D答案解析ABCE四项,左心感染性心内膜炎产生的栓子由左心房顺血流经主动脉向全身各个组织脏器流动,包括脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢。栓子栓塞在血管末端,即可发生肾动脉栓塞、下肢动脉栓塞、冠状动脉栓塞、大脑中动脉栓塞。D项,左心系统的栓子一般不会栓塞在肺动脉,只有右心栓子才可能栓塞在肺动脉。2
2、、非胃肠道手术,术前禁食时间是()。A 4h B 6h C 8h D 12h E 14h正确答案D答案解析暂无解析。3、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加强教育 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。4、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分
3、泌期中期 E 增生期晚期医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048091正确答案B答案解析分泌期早期,为月经周期第1519日,开始出现含糖原小泡。5、临床上最常出现血尿的疾病是什么?()A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。6、男,36岁。7月11日入院,持续高热3周,伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物,10时许突然出现右下腹疼痛,脉搏细速,肝浊音界消失,X线检查膈下有游离气体,外周血白细胞3.2109/L,中性粒细胞0.85,嗜酸性粒细胞
4、为0,淋巴细胞0.15。肥达反应:“O”l:640,“H”l:640,外斐反应l:80。考虑诊断为()。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。7、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。8、重症肌无力常合并()。A 系统性红斑狼疮 B 甲状腺功能亢进 C 多发性肌炎 D 胸腺增生或胸腺瘤 E 小细胞肺癌正确答案D答案解析重症肌无力的发病原因认为是自身免疫因素导致,检测发现患者体内AchR(+),AchR的
5、免疫应答与胸腺有着密切关系,MG患者中有65%80%有胸腺增生,10%20%伴发胸腺瘤。9、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合下列哪条道德原则?()医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc0480929、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合下列哪条道德原则?()A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B答案解析暂无解析。10、患者权利受到关注的社会背景是()。A 对人的本质有了进一步认识 B 世界性的医患关系
6、的冷漠化 C 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害 E 医患间医学知识的差距逐渐缩小正确答案C答案解析暂无解析。11、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需515分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。12、神经症性症状,以下哪项按等级诊断排在首位?()A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。13、甲状腺激素是由()。A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡
7、细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048093正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型?()A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析暂无解析。15、需要营养支持的卧床患者每日约需热量()。A 20kcal/kg B 2025kcal/kg C 2530kcal/kg D 3035kcal/kg E 3540kcal/kg正确答案C答案解析暂无解析。16、母乳性黄疸
8、的特点,下列哪项是错误的?()A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿,多于生后57天出现黄疸;血清胆红素23周达高峰,尚无核黄疸报告;胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降;停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好,体重增加。17、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下述哪一项是恰当的?()A 10l5 B 510 C 15 D 1520 E 2025正确答案B答案解析暂无解
9、析。18、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048094 A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要
10、求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。19、情感的特征不包括()。A 外显性 B 深刻性 C 长期性 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。20、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。21、下列关于二尖瓣狭窄
11、所致大咯血机制的叙述,正确的是()。A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰:为急性肺
12、水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。22、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?()A S1以下 B S2以下医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048095 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。23、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有()。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。24、结核病预防性化疗的疗程是()。A 1218个月 B 612个月 C 36个月 D 1
13、824个月 E 2430个月正确答案B答案解析暂无解析。25、乳腺癌皮肤出现“橘皮样”改变的机制是()。A 癌肿侵犯乳管使其收缩 B 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 C 癌细胞堵塞皮下淋巴管使淋巴回流障碍 D 侵犯局部皮肤 E 癌肿使皮下脂肪变性正确答案C答案解析暂无解析。26、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白709/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f23
14、6a2bc048096答案解析暂无解析。27、下列哪项是易出现逆行性遗忘症状的疾病?()A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。28、消化液中最重要的为()。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。29、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是()。A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。30、化脓性关节炎最常发生于()。A 肩肘关节 B 肘、腕关节 C 腕、髋关节 D 髋、膝关节 E 肘、踝关节正确答案D答案解析暂无解析。31、新生儿败
15、血症有价值的诊断依据是()。A 高热 B 白细胞总数增加医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048097 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是指病原体侵入血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在,血培养阳性即可确诊败血症。32、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。3
16、3、血站的业务范围和机构性质是()。A 以营利为目的的公益性组织 B 采集血液,从事血液买卖的机构 C 采集、提供临床用血的机构,不以营利为目的的公益性组织 D 提供临床用血,从事血液买卖的机构 E 采集临床用血,可在市场上竞争和发展正确答案C答案解析根据献血法第八条规定:血站是采集、提供临床用血的机构,不是以营利为目的的公益性组织。34、在记忆过程中不包括的环节为()。A 验证 B 保持 C 回忆 D 识记 E 再认正确答案A答案解析暂无解析。35、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?()A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、
17、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048098答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。36、我国肺癌最常见病理分型是()。A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年
18、龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。37、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。38、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约l500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+)。应做哪些检查来确诊糖尿病()。A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解
19、析。39、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。40、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用?()医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc048099 A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用,加
20、强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。41、诊断癫痫主要靠()。A 神经系统检查 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。42、哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征?()A pH7.3 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E 出现血钾过高正确答案D答案解析暂无解析。43、肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 系膜毛细血管性肾小球肾
21、炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析A项,微小病变型的特点是电镜下可见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失,而肾小球基本正常,近端小管脂肪变性,故称“微小病变型”。BC两项,相同之处即系膜区的细胞和基质弥漫性增生,二者的区别是:系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生,而系膜毛细血管型的增生程度更重,这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区,而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间,而呈现“双轨征”。D项,膜性肾病特点是基底膜增厚。E项,局灶性节段性肾小球硬化,发生病变的肾小球呈节段性分布(而不是弥漫性)。44、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣
22、突然关闭医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc0480910 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。45、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()。A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑
23、膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。46、日本血吸虫寄生于人体中的()。A 门静脉系统 B 肝静脉系统 C 肝动脉系统 D 肝淋巴系统 E 肠系膜动脉正确答案A答案解析暂无解析。47、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68小时)。所用4:3:2液的组成是()。A 4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水
24、,2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠正确答案E答案解析暂无解析。48、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?()A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗医学临床三基训练试题及题库近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:7bc9c95ba9cd2f138a2f236a2bc0480911正确答案E答案解析暂无解析。49、下列选项中不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是()。A 感染性心内膜炎 B 急性心肌梗死 C 心脏瓣膜手术 D 扩张型心肌病 E
25、 二尖瓣置换术后正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全病因可分为急性和慢性。急性病因为:瓣叶瓣环:感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏等;腱索乳头肌:腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂等。慢性病因为:瓣叶瓣环:风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂等;腱索乳头肌:瓣膜脱垂、乳头肌功能不全等;心肌:扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。D项,扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全,不属于急性二尖瓣关闭不全范畴。50、现代医学模式是()。A 宗教医学模式 B 哲学医学模式 C 生物医学模式 D 心理医学模式 E 生物
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