22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人体所需要的能量主要来自食物中的()。A 膳食纤维、碳水化合物、脂肪 B 维生素、碳水化合物、脂肪 C 微量元素、碳水化合物、脂肪 D 蛋白质、碳水化合物、脂肪 E 常量元素、碳水化合物、脂肪正确答案D答案解析人体所需要的营养物质分为能量;宏量营养素;微量营养素;其他膳食成分。其中宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物,也是机体重要的供应能量的营养素。2、女,32岁,月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L
2、,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。3、维系蛋白质一级结构的化学键是()。A 氢键 B 疏水键 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中,从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(primarystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外,蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。4、关于硝苯地平的叙述,不正确的是()。A 口服吸收迅速而完全 B
3、是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a21正确答案D答案解析暂无解析。5、小儿下呼吸道解剖特点是()。A 环状软骨以下为下呼吸道 B 右支气管短、粗,异物易坠入 C 婴儿胸廓呈桶状,心脏呈横位 D 肺含血量多,含气量少,易于感染 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。6、肽键平面元素组成的特点可以是()。A C-N-C-N B C-C-N-C C C-N-N-C D C-C-C-N E N-C-
4、C-N正确答案B答案解析暂无解析。7、62岁女性,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征提示()。A 三叉神经感觉支损害 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。8、炎症是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。9、以下对动机的理解错误的是()。A 是行为的源动力22年临床助理医师考试试题近5
5、年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a22 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。10、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下述除哪项外均对?()A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。11、抗生素治疗肺炎一般需用至()。A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺
6、部体征基本消失3天停药 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程6周。12、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物?()A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。13、1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,
7、球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外,其他均正常。该病例诊断为()。A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a23正确答案E答案解析暂无解析。14、志贺菌属的分群依据是()。A 产生色素不同 B 能否产生血浆凝固酶 C 菌体抗原不同 D 溶血现象不同 E 能否发酵乳糖正确答案C答案解析志贺菌属细菌有O和K两种抗原。O抗原是分群的依据,将志贺菌属分为4群和40
8、余血清型。15、治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为()。A 先锋霉素V+氨苄西林 B 青霉素+氯霉素 C 氨苄西林+庆大霉素 D 红霉素+庆大霉素 E 青霉素+庆大霉素正确答案C答案解析暂无解析。16、直接激活蛋白激酶C的化合物是()。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。17、女,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期、级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔
9、缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。18、中枢神经系统白血病多见于()。22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a24 A 急性髓性白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。19、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该
10、患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪一项是错误的?()A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。20、高血压伴有心绞痛的病人宜选用()。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。21、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。22、下述是肾炎性肾病的临床特点,除了()。A 持续性氮质血症 B 血尿,红细胞10个/HP(2周内3次离心尿)C 持续性高血压 D 持
11、续性氮质血症 E 对激素无效应22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a25正确答案E答案解析暂无解析。23、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。24、与链球菌无关的疾病是()。A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。25、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生
12、()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。26、属于致幻剂的精神活性物质是()。A 苯巴比妥 B 地西泮 C 乙醇 D 麦角酸二乙酰胺 E 艾司唑仑正确答案D答案解析巴比妥类、苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类和酒精都属于中枢神经系统抑制剂。麦角酸二乙酰胺能改变意识状态或感知觉,属于致幻剂。故本题答案为D项。27、鲁某,男性,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作?”答“不知道”。该症状属于()。22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)202
13、2/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a26 A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。28、原发性肝癌定位诊断,下述最敏感的方法是()。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B答案解析CT检查具有较高的分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影,可提高小肝癌的检出率,同时对手术方案设计有一定的帮助。29、某青年长跑后发生绞痛样腰痛
14、,继而出现肉眼血尿,最大可能是()。A 肾肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 肾积水 D 急性肾盂肾炎 E 上尿路结石正确答案E答案解析剧烈运动后尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤,产生绞痛样症状及肉眼血尿。AB两项,泌尿系肿瘤多见于中老年,通常为无痛性肉眼血尿,多与运动无关。D性,急性肾盂肾炎多由感染引起,可出现血尿,但其有特异的伴随症状,与运动无关。30、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希
15、波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。31、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列选项不符合上述规定的是()。A 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a27 B 可以部分
16、在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析参见药品管理法第二十五条:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。32、婴儿体重4kg,前囟1.5cm1.5cm,后囟0.2cm,能发和谐喉音,头不能竖立,最可能的
17、月龄是()。A 生后7天 B 生后15天 C 生后12个月 D 生后34个月 E 生后45个月正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项是对于超敏反应正确的理解?()A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。34、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关?()A 幽门螺杆菌 B 大肠杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。35、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,这时首先应()。A 鉴别危象类型,给予针对性治疗 B 停用卡那霉
18、素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 积极治疗肺部感染 E 肌肉注射阿托品1mg22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a28正确答案C答案解析暂无解析。36、患儿,女,3岁,突发喘息1d。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()。A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。37、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血,被称为蚕豆黄病,此病的直接原因是()。A NADH不足 B
19、GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。38、关于结核化疗原则,下列选项不正确的是()。A 应坚持早期,联用,大量,规律,全程用药 B 临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗 C 对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗 D 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 E 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(
20、6个月)正确答案A答案解析A项,合理化疗是指对活动性结核病坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则。B项,临床上有结核中毒症状,痰菌阳性,X线病灶具有炎症成分,或是病灶正在进展或好转阶段,均属活动性肺结核,是化疗适应证。C项,对部分硬结,痰菌阴性者,可先观察段时间,暂不用化疗;对硬结已久的病灶不需化疗。D项,利福平对于巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用,特别是对C菌群有独特的杀菌作用。E项,对于初治病例,如条件允许,可以用异烟肼利福平吡嗪酰胺组合为基础的短程化疗方案(6个月)。39、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,
21、除了()。A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a29答案解析暂无解析。40、来源于上皮组织的肿瘤是()。A 鲍文病 B 黑色素瘤 C 巨细胞瘤 D 癌肉瘤 E 胶质细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。41、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少。6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。
22、A 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:无末梢循环障碍体征。42、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的()。A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。43、判断膀胱破裂最准确的检查方法是(
23、)。A 耻骨上膀胱穿刺 B 膀胱镜检查 C 插入金属导尿管 D 膀胱测漏试验 E 膀胱尿道造影正确答案E答案解析B项,不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤,因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折,而骨盆骨折患者,特别是不稳定性骨折,截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位,加重局部损伤。另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈,膀胱内血液、血凝块等均影响观察。D项,膀胱测漏试验常受下列因素的影响:如尿管插入腹腔、腹腔内的液体(包括外渗的尿液)同时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等,其结果不太准确。E项,膀胱尿道造影操作简便,结果可靠,若造影时见膀胱外有造影剂,即可确诊膀胱破裂,并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹
24、膜外型破裂。22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d33938cc82ac39d33a21044、多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是()。A 3个月 B 1个月 C 6个月 D 9个月 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。45、女,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择的治疗方案是()。A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。46、跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Duga
25、s征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。47、慢性胃炎的临床表现一般不包括()。A 恶心、呕吐 B 反酸、烧心 C 贫血 D 右季肋部痛 E 上腹部痛正确答案D答案解析慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。48、10个月婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是()。A 易激惹 B 烦闹 C 睡眠不安 D 多汗、枕秃 E 方颅22年临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c434069059ab2d339
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