临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、诊断脾破裂最有价值的是()。A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官,若腹腔穿刺抽出不凝血,则说明腹腔内有实质性脏器出血。2、诊断心衰首选的检查()。A 胸片X线 B 超声心动图 C 左心室造影 D 运动负荷试验 E 心电图正确答案B答案解析B项,超声心动图是诊断心衰首选的检查,主要查看左室射血分数(EF值),正
2、常为50%,如50%,则为心功能不全。A项,胸片X线是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据,有助于心衰和肺部疾病的鉴别,起辅助诊断作用。C项,左心室造影可明确诊断心衰,但其为有创操作,不为首选。DE两项,运动负荷试验及心电图多用于冠心病及心律失常的诊断。3、不符合急性心包炎的心电图变化是()。A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联,ST段呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;数日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,持续
3、数周至数月后T波逐渐恢复正常;心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,无QT间期延长;常有窦性心动过速。4、传染病防治法规定的甲类传染病是指()。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec1正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。5、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B
4、保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。6、肺炎诱发心力衰竭的主要原因()。A 末梢循环衰竭 B 肺动脉高压 C 弥漫性血管内凝血 D 代谢性酸中毒 E 高钾血症正确答案B答案解析病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环阻力增高,使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。7、结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠、神经错乱,引起此种作用的药物可能是()。A PAs B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 异烟肼正确答案E答案解析暂无解析。8、免疫增强疗法不宜用于()。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病
5、C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。9、切口感染常在术后多少天发生()。临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec2 A 12天 B 35天 C 67天 D 89天 E 1014天正确答案B答案解析暂无解析。10、患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变位于()。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。11、结核菌素皮内试验结果+,观测局部反应为(
6、)。A 硬结平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。12、调节细胞生长的重要物质是()。A 组胺 B 精胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案B答案解析暂无解析。13、低血糖症是指血糖浓度低于()。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec3正确答
7、案B答案解析暂无解析。14、小儿尿蛋白定量异常的指标是()。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。15、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。16、跌倒,手掌撑地,肩外展、外旋,出现肩痛、肿胀、活动受限,Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲内收、内旋 B 屈曲外展、外旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。17、不是人类免疫缺陷病毒的靶细胞的
8、是()。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIVgp120的特异性受体。因此,HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞,包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。故人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括CD8T细胞。18、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的()。临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec4 A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质
9、的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。19、化脓性脑膜炎的病理改变,以软脑膜、蛛网膜和表层脑组织为主的炎症反应,一般不包括()。A 广泛的血管充血 B 大量嗜酸性粒细胞侵润 C 纤维蛋白渗出 D 脑水肿 E 闭塞性小血管炎正确答案B答案解析暂无解析。20、关于肽的叙述,不正确的是()。A 肽分为寡肽和多肽 B 多肽与蛋白质在分子量上很难划出明确界限 C 肽链中的氨基酸分子都不完整 D 两个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物 E 肽没有氨基末端和羧基末端正确答案E答案解析暂无解析。21、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是()。A
10、鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。22、母婴保健法规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec5正确答案B答案解析中华人民共和国母婴保健法规定,对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响
11、孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。23、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间()。A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析暂无解析。24、DNA的三级结构是()。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答
12、案D答案解析暂无解析。25、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不
13、需服用更长时间。26、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的?()A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec6答案解析暂无解析。27、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。28、反Cones骨折(Smith骨折)的典型移位是()。A 远侧端向掌侧移位
14、 B 近侧端向掌侧移位 C 远侧端向桡侧移位 D 远侧端向尺侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析暂无解析。29、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是()。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。30、人格包括下列哪项?()A 人格特征和行为模式 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格模式和人格倾向正确答案D答案解析人格是指一个整体的精神面貌,是具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的总和。31、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时,首选抗惊厥
15、药物是()。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec7 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。32、生后第1年身高增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。33、人体血浆载脂蛋白中,能激活LPL的是()。A apoA B apoB48 C
16、apoC D apoD E apoE正确答案C答案解析暂无解析。34、下列不符合原发性三叉神经痛的是()。A 特发性者病因不明 B 病理发现三叉神经脱髓鞘,轴索变细 C 其机制可能为产生异位冲动或伪突触传递 D 部分可发现颅后窝异常小血管团压迫三叉神经根 E 病理可发现三叉神经肿瘤样增生正确答案E答案解析暂无解析。35、可迟缓发酵乳糖的志贺菌是()。A 福氏志贺菌 B 宋内志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 痢疾志贺菌 E B群志贺菌Y变种正确答案B临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec8答案解析志贺氏
17、菌能分解葡萄糖,产酸不产气;大多数不能发酵乳糖,只有宋内氏菌可迟缓发酵乳糖。36、关于质粒DNA特征的叙述错误的是()。A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。37、知觉反映客观事物的哪种属性?()A 主要 B 整体 C 本质 D 个别 E 特定正确答案B答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。38、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?()A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多
18、在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。39、关于营养不良的病因,以下不正确的是()。A 生长发育缓慢 B 长期摄入不足 C 消化吸收障碍 D 需要量增多 E 消耗量过大正确答案A答案解析暂无解析。40、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec9 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75
19、%有心肌梗死病史。41、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()。A 特发性面神经麻痹 B 典型偏头痛 C 三叉神经痛 D 面肌抽搐 E 症状性癫痫正确答案C答案解析三叉神经痛多发生于中年及老年,女性略多于男性。以三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特征。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止,间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。无阳性体征。42、患者,男,42岁,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今
20、晨自述乏力、腹胀、心慌,与该情况关系最大的是()。A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾 D 低血糖 E 高钠血症正确答案C答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期:移行期:此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升,症状加重。多尿早期:氮质血症未见改善,症状仍重。多尿后期:尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染,可发生继发性休克,亦可发生低钠、低钾症状。43、下列选项不是妄想特点的是()。A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响
21、 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他人分享的,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。44、有关高血压脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?()A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec
22、1770d99410cb8d596e6c9228eec10 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无解析。45、女,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状,其中不是131I治疗的并发症的是()。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。46、关于真菌性败血症,下列各项中错误的是()。A 常见致病菌为白色念珠菌 B 多由于长期使用抗生素引起 C 多数病人周围血中有白血病样反应 D 临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E 治疗上应换用窄谱抗生素正确答案D答案解析暂无解析。47、关于早产儿的概念,是指()。A 胎龄不足36周,体重250
23、0g B 胎龄不足37周,体重2500g C 胎龄不足37周,无论体重是多少 D 胎龄不足38周,体重2500g E 胎龄不足39周,体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。48、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的神经系统症状和体征?()A 四肢弛缓性瘫 B 脑脊液蛋白细胞分离 C 尿潴留 D 四肢手套袜套型感觉减退 E 肌萎缩正确答案A临床三基内科学试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:655ec1770d99410cb8d596e6c9228eec11答案解析急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病多发生于春秋两季,多为散发。在神经系统症状出现前的数天
24、,一般12周,出现非特异性感染症状,最常见的是上呼吸道症状及消化道症状;其主要的神经系统临床表现是周围神经的感觉、运动、反射和植物神经的功能异常。49、DNA损伤时,使修复酶反应性增加属于()。A 诱导表达 B 阻遏表达 C 协调表达 D 组成表达 E 基本表达正确答案A答案解析暂无解析。50、正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数是()。A 100 B 300 C 500 D 800 E 1000正确答案E答案解析子宫腔非孕时容量5mL,重50g,妊娠晚期宫腔容量增加约1000倍,重量增加近20倍。51、药物治疗泌尿系统感染的最终目的是()。A 使症状消失 B 使症状好转 C 尿培养
25、菌落计数被抑制在500/ml D 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml E 达到尿液无菌,尿培养阴性正确答案E答案解析药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失,而是要求达到尿液无菌,尿培养阴性。若症状好转或消失即停药,不久就可复发,迁延成慢性膀胱炎,而且会使菌株耐药。52、能引起人畜共患病的病原体是()。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产,病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等,人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。53、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌
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