社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、9个月患儿,发热、咳嗽3天,加重半天,突然烦躁,喘憋加重。体检:三凹征明显,呼吸80次/分,心率170次/分,心音钝,两肺内散在中细湿啰音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并()。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张正确答案D答案解析暂无解析。2、前置胎盘时阴道出血特征是()。A 无痛性阴道出血 B 有痛性阴道出血 C 阴道出血常与外伤有关 D 宫缩时阴道出血停止 E
2、阴道出血量与贫血程度不成正比正确答案A答案解析前置胎盘的临床变现为无痛性阴道出血、贫血和休克,胎位异常,故A项正确。选项B、E为胎盘早剥的表现,故错误。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多,故选项D错误。妊娠晚期或临产时,突发性、无诱因、无痛性阴道出血是前置胎盘的典型症状,故选项C错。3、伤寒患者传染性最强的时期是()。A 潜伏期 B 起病1周内 C 潜伏期末到病程第l周末 D 起病后12周 E 起病后24周正确答案E答案解析暂无解析。4、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,错误的是()。A 外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹 B 病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C 外
3、周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D 口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病 E 血压升高社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf1正确答案C答案解析面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征(皮质醇增多症)的特征之一,蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生,引起口服糖耐量异常,严重时可出现类固醇性糖尿病。大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多,但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞再
4、分布,这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少。5、下列哪项为医学免疫学研究的内容?()A 抗原与抗体的相互作用关系 B 病原微生物的感染和机体防御能力 C 人类免疫现象的原理和应用 D 动物对抗原刺激产生的免疫应答 E 细胞突变和免疫监视功能正确答案C答案解析暂无解析。6、浆细胞主要存在于()。A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 粘膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。7、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?()A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案
5、E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。8、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?()A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/
6、12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf2答案解析突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。9、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。10、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性()。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正
7、确答案C答案解析暂无解析。11、肾病综合征的特征中最主要的是()。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿(成人蛋白3克/日,小儿每公斤体重l00毫克)。由于尿蛋白大量丢失,血浆蛋白下降,白蛋白也降低,继而引起血胆固醇升高,脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症,可引起明显浮肿,但最主要改变是大量蛋白尿。12、下列哪项是合成DNA的原料?()A dAMP、dGMP、dCMP、dTMP B ADP、GDP、CDP、TDP C dATP、dGTP、dCTP、dTTP D AMP、GMP、CM
8、P、TMP E dADP、dGDP、dCDP、dTDP正确答案C答案解析合成DNA的原料为dNTP(A、T、C、G),另外DNA的合成还需要聚合酶、模板和引物。13、一位符合安乐死条件的病人,医师使用药物结束其痛苦的生命,属于()。社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf3 A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人,医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命,让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。14、
9、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。15、由于抗体引起的自身免疫病可发生于()。A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E 上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。16、不属于原癌基因特点的是()。A 只存在于肿瘤细胞中 B 广泛存在于生物界 C 基
10、因序列呈高度保守性 D 通过其表达产物发挥作用 E 激活后具有细胞转化能力正确答案A答案解析暂无解析。17、女性,25岁,心脏手术中,因麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪一项急救措施?()A 静脉滴注去甲肾上腺素 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf4 E 异丙肾上腺素静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。18、补钾速度一般每小时最多()。A 10mmol B 20mmol C 30mmol
11、D 40mmol E 50mmol正确答案B答案解析暂无解析。19、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()。A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于12分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂,能减少心肌需氧和改善心肌灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多,且起效慢,故常舌下含服。20、下列不属于酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法是()。A Western印迹法 B 双抗体夹心法 C 间接法 D BAS-ELISA
12、E ELISPOT测定法正确答案A答案解析暂无解析。21、5岁女孩,外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是()。A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf522、细菌L型是指()。A 细菌的休眠状态 B 细胞壁缺陷型细菌 C 非致病菌 D 不可逆性变异的细菌 E 光滑型粗糙型菌落(S-R)变异正确答案B答案解析细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型,因其最早在
13、Lister研究所发现,故名细菌L型。是细菌受到理化或生物因素作用而使细菌细胞壁肽聚糖结构破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活,称为细菌的L型。23、下列哪项是属于型超敏反应的疾病?()A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。24、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。25、脑疝病人最有效的脱水药是()。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇正确答案A答案解析暂
14、无解析。26、周期性瘫痪病人反复发作,其间歇期的肌力多数为()。A 明显减退 B 减退伴肌肉明显萎缩 C 正常 D 正常伴感觉减退社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf6 E 正常伴腱反射消失正确答案C答案解析暂无解析。27、药物依赖指的是个体对药物产生()。A 精神依赖 B 躯体依赖 C 耐受性增加 D 精神和躯体依赖 E 耐受性降低正确答案D答案解析传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称生理依赖,它是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态,表现为耐受性增加和戒断症状。心理依赖又称精
15、神依赖,它使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉,驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物,表现所谓的渴求状态。故本题答案为D项。28、易引起免疫耐受性的抗原注射途径为()。A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析暂无解析。29、预防急性肾功能衰竭应选用的是()。A 呋噻米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用,是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤等)引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应。阻止水分
16、再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。故本题答案为E项。30、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf7正确答案B答案解析暂无解析。31、对于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A 在胸腺中产生的抗原
17、 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。故本题答案为E项。32、胚胎期造血不包括()。A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官
18、,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。33、变构效应物与酶的结合部位是()。A 活性中心的结合基团 B 酶的-SH C 酶的催化亚基 D 活性中心以外的任何部位 E 活性中心以外的特殊部位正确答案E答案解析别构效应是指某种不直接涉及蛋白质活性的物质,结合于蛋白质活性部位以外的其他部位(别构部位),引起蛋白质分子的构象变化,而导致蛋白质活性改变的现象。34、系统性红斑狼疮的浆膜炎是指()。A 单侧胸膜炎 B 双侧胸膜炎 C 心包炎 D 腹膜炎 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd
19、9220e355fe36b72936adf835、与人畜共患传染病有关的野生动物()。A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。36、病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,此种现象是()。A 非真实感 B 感知综合障碍 C 错觉 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析感知综合障碍是客观上存在着一种事物,患者能够正确地感知到其整体属性,如房子、汽车等,但对其个别属性的感知产生错误,如形状(电线杆像筷子一样细、汽车扭曲)、位置(房屋倾斜)等。37、骨髓细胞内出现Au
20、er小体常出现于()。A 急性淋巴细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 溶血性贫血 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析多数急性白血病(AL)骨髓象呈明显至极度增生活跃,主要由原始细胞或幼稚细胞所组成,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成“裂孔”现象;除红白血病外,幼红细胞减少,巨核细胞多数减少。在少数情况下,骨髓象增生低下,但原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL。Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义。故本题答案为B项。38、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()。A 700mL B 600mL C 500mL D 400mL
21、 E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。39、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf9 C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。40、8个月男孩,12天来持续高热、咳嗽、喘憋,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救
22、无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管、支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 支原体肺炎 E 肺炎双球菌肺炎正确答案C答案解析暂无解析。41、下述消毒灭菌法哪一种是错误的?()A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。42、确切地说,下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?()A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥
23、D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展,有利于医院整体效应的发挥,有利于医务人员成才,有利于建立和谐的医患关系。43、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为()。A 医生助死 B 积极安乐死 C 消极安乐死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死社区临床三基训练试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:482c7ab9fdd9220e355fe36b72936adf10正确答案C答案解析本题干所说的情况是安乐死的一种,安乐死分为两种:消极安乐死和积极安乐死。
24、其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死;而医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦的生命,让其安宁、舒适地死去的方式为积极安乐死。所以本题的答案为C选项。44、婴儿期最易出现心力衰竭的是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。45、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首先选择()。A 肾上腺素 B 右旋糖酐-40 C 毛花苷C
25、(西地兰)D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析右旋糖酐-70主要用于低血容量性休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克。右旋糖酐-40能改善微循环,抗休克效应更好。右旋糖酐-40也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。故本题答案为B项。46、下列哪项是足月儿生后第1h内的呼吸频率?()A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 80100/min E 100120/min正确答案C答案解析暂无解析。47、患者,男,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最
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