临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、与乳腺癌发病无关的是()。A 雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟正确答案E答案解析暂无解析。2、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾
2、炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。3、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。A 突发上腹部剧痛 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案A答案解析消化性溃疡穿孔最主要表现为突发剧烈上腹痛,持续而加剧。疼痛多先出现于上腹,再逐步延及满腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,多数有气腹征,肝浊音常消失。4、Colles骨折,发生在()。A 桡骨干 B 桡骨近端 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端临床医学专业成考试题及答案近5年精选(
3、含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b1正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?()A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。6、男性,22岁,一年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是()。A 人格障
4、碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。7、白假丝酵母菌可引起的感染中,不包括()。A 皮肤感染 B 黏膜感染 C 内脏感染 D 中枢神经系统感染 E 真菌中毒症正确答案E答案解析白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病,口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。8、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。9、患者,男,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下
5、肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于()。临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b2 A 左侧枕叶矩状裂 B 左侧中央前回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧中央后回正确答案D答案解析内囊出血由于锥体束受累,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏
6、盲)症状。主侧半球病变常伴有失语。10、NAP活性明显增高见于()。A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。11、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的()。A 20%30%B 35%45%C 45%50%D 65%70%E 75%80%正确答案E答案解析暂无解析。13、下述情形中属于医疗事故的为()。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊
7、疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b3 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪一项不是婴儿期的保健重点?()A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是:合理喂养:母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗.预
8、防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。15、6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻。四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm2.5cm,颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是()。A 先补充钙,同时止惊、吸氧 B 先用维生素D,同时补充钙,再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D,然后吸氧、止惊 D 先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。16
9、、关于原癌基因的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。17、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?()A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b4正确答案E答案解析暂无解析。18、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。
10、下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应?()A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。19、患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状:腹痛,呕吐,停止排便、排气。20、婴儿每日每公斤体重需要能量为()。A 250kJ(60kcal)/kg B 419kJ(100Kcal)/kg C 460kJ(110kcal)/kg D 502kJ(120kcal
11、)/kg E 205kJ(50kcal)/kg正确答案C答案解析暂无解析。21、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。22、在无人监督、单独工作时,仍然坚持医德信念,自觉地履行医德原则和规范,主动自觉地为病人谋利益。这属于医德修养方法中的()。A 慎独的方法临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b5 B
12、积善的方法 C 舆论导向的方法 D 自我反省的方法 E 学习的方法正确答案A答案解析慎独既是一种道德修养的方法,又是道德修养应达到的一种境界。所谓慎独是指在无人监督或独处的情况下,自觉地做好事而不做坏事。医德修养讲慎独,就是在无人监督、单独工作时,仍然坚持医德信念,自觉地履行医德原则和规范,主动自觉地为病人谋利益。故本题答案为A项。23、最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是()。A 微小病变肾病 B 系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C 系膜增生性IgA肾病 D 膜性肾病 E 局灶节段性肾小球硬化正确答案D答案解析膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚,易
13、并发肾静脉血栓形成。膜性肾病是一种慢性进行性疾病,如在病程中尿蛋白突然增加,或肾功能突然恶化,提示可能合并有肾静脉血栓形成,并发率可达50%左右。诱发因素包括血清白蛋白过低(2.02.5g/dl)、过度利尿、长期卧床等。24、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。25、在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()。A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻
14、,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。ABCE四项,均为非手术治疗的方法。26、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。A 疼痛部位 B 疼痛性质 C 疼痛程度临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b6 D 疼痛时是否伴发恶心 E 疼痛持续时间正确答案E答案解析心肌梗死的患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。27、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年
15、龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多,CD4/CD8的比值高达34,以后逐渐下降,2岁时到2,为成人水平。28、胃癌最主要的转移途径是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃的淋巴结有16组,分为3站。胃癌一般由N1转移至N2,再转移至N3,但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结
16、,即Virchow淋巴结。29、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的为()。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。30、患者,11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温
17、39,血压稍高。化验结果:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()。A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b7 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热正确答案A答案解析暂无解析。31、女婴,1月龄,易激惹,呕吐,尿有霉味,尿三氯化铁试验阳性,血浆苯丙氨酸1.3mmol/L,诊断为苯丙酮尿症,患婴缺乏的酶为()。A 酪氨酸酶 B 多巴脱羧酶 C 酪氨酸转氨酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸羟化酶正确答案E答案解析正常
18、情况下苯丙氨酸代谢的主要途径是转变成酪氨酸,而催化这一反应的苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时,体内增多的苯丙氨酸可经转氨基作用生成苯丙酮酸,并从尿中排出,即为苯丙酮尿症。该症及早发现,可适当控制膳食中苯丙氨酸含量以防中枢神经系统中毒,避免患儿智力发育障碍。故本题答案为E项。32、哪个年龄组小儿腹泻发病率高?()A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。33、关于腹部伤口裂开的叙述,错误的是()。A 多见于伤口感染的情况下,故术后34天最多见 B 缝合技术不良是造成裂开的原因 C 切口裂开后应立即送手术室全层钢丝缝合 D 多发生于腹内压增高时 E 贫血
19、营养不良时易发生正确答案A答案解析暂无解析。34、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是()。A 皮样囊肿 B 滤泡囊肿 C 巧克力囊肿 D 浆液性囊腺瘤 E 黏液性囊腺瘤正确答案A临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b8答案解析发生蒂扭转的卵巢囊肿多为蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。35、传染病防治法中规定的甲类传染病为()。A 布氏杆菌与炭疽 B 霍乱与炭疽 C 霍乱与鼠疫 D 艾滋病与鼠疫 E 麻风与艾滋病正确答案C答案解析暂无解析。36、关于肝淤血时,下述哪项是错误的?
20、()A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。37、构成移植物排斥反应的损伤机制中主要的作用是()。A NK活化后杀伤的植物 B Th产生TNF-的作用 C Tc的细胞毒作用 D ADCC E 活化的M发挥的效应正确答案C答案解析暂无解析。38、滴虫阴道炎最常见的传播途径是()。A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。39、心理生理障碍,又称心身疾病,指()。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主
21、的疾病 B 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd1514767f2c5cdc93799fff4b9 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。40、2周岁时体重增长平均值是下列哪项?()A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。41、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比
22、是()。A 15:35:50 B 15:50:35 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。42、为避免麻疹的流行,如何保护易感人群?()A 早发现、早报告、早隔离、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周 C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案
23、D答案解析麻疹的预防措施:控制传染源,包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径,包括病人的房间定期通风、消毒,衣物阳光下暴晒,流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群,包括易感者接种麻疹疫苗,刺激机体产生抗体,称为主动免疫;接触麻疹后5天内,立即注射免疫血清球蛋白可预防发病,称为被动免疫。43、左心衰竭首先引起的病理改变是()。A 槟榔肝 B 海蛇头 C 动脉缺血 D 脑淤血、水肿 E 肺瘀血、水肿临床医学专业成考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c96dfedd151476
24、7f2c5cdc93799fff4b10正确答案E答案解析左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。A项,槟榔肝为肝淤血的病理表现,可见于右心衰。B项,海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放,静脉淤血的表现。44、髋关节脱位的最常见类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。45、以下哪种方法不属于常用的心理评估法的范畴()。A 观察法 B 晤谈法 C 个案法 D 心理测验 E 心理生理法正确答案C答案解析暂无解析。46、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定
25、,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。47、在下列氨基酸中酸性氨基酸是()。A 脯氨酸 B 半
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