耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析).pdf
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1、耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低。舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()。A Down综合征(21-三体综合征)B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现:生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容:表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体
2、宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下:体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。2、开展医院内感染的预防关键是一级预防,与一级预防有关的措施是()。A 对院内感染的病人开展合理治疗 B 开展院内感染发病率监测 C 建立健全院内感染的规章制度 D 提高早期诊断院内感染的能力 E 对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源正确答案C答案解析暂无解析。3、对于“脱敏治疗”下列说法是正确的是()。A 开始使用高剂量抗原更安全 B 应采取“少量多次”的治疗方法 C 直接影响细胞膜的稳定性 D 对于枯草热病人比划痕方法更有效 E 可
3、诱导大量的内源性抗组织胺物质产生正确答案B答案解析暂无解析。4、病毒的水平传播是指病毒()。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。5、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a1 A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部
4、位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。6、肾结石体外冲击波碎石主要禁忌证是()。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E答案解析体外冲击波击碎的结石堆积于输尿管内形成“石街”,患者会出现疼痛或不适,有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。7、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()。A X线胸片断层摄影 B 支气管碘油造影 C 痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D 胸部超声波探查 E 胸部CT正确答案C答案解析ABDE四项,肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片断层摄影、支气管碘油造影、胸
5、部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。C项,痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞,肺结核患者有可能发现抗酸杆菌,肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别疗法。8、保存断肢最好的方法是()。A 浸泡于生理盐水中 B 浸泡于抗生素溶液中 C 浸泡于新洁尔灭溶液中 D 包装于口袋内干燥冷藏 E 置于冰块内正确答案D答案解析保存断肢(指)最好的方法是用清洁或无菌敷料包好后干燥冷藏,不能浸泡于任何液体中,如生理盐水、消毒液或抗生素液;也不能与冷源直接接触,如冰块冰水等,以免冻伤。9、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,
6、最为有效的方法是()。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a2答案解析暂无解析。10、代谢性酸中毒,不易出现()。A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低,细胞外液钾增高正确答案C答案解析暂无解析。11、医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是()。A 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 C 为胎儿生长发
7、育进行孕妇卫生指导 D 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 E 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供产前诊断正确答案B答案解析暂无解析。12、关于抗毒素使用,不正确的描述()。A 可能发生过敏反应,故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素,从而高机体特异性抗病能力,故可作免疫增强剂,多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析暂无解析。13、焦虑症不应出现()。A 担心 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等
8、,不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。14、硝普钠最常见的不良反应是()。A 低血压 B 血管神经性水肿 C 硫氰酸盐中毒 D 室性心律失常 E 水中毒耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a3正确答案A答案解析硝普钠既能扩张动脉也能扩张静脉,多用于高血压急症,其最常见的不良反应为低血压。硝普钠长期或大剂量使用应注意可能发生硫氰酸中毒,尤其肾功能损害者更容易发生。15、男性,25岁,2小时前腕掌侧切割伤
9、,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。16、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。17、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。A 1:2为
10、宜 B 1:1为宜 C 1:4为宜 D 2:1为宜 E 2:1.5为宜正确答案A答案解析断肢(指)再植吻合动静脉的比例以1:2为宜。18、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()A 继续小夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。19、关于风湿热的预后下列哪一项不正确?()A 首次发作累及心脏者,预后较差 B 舞蹈病的预后一般良好 C 反复发作累及心脏者预后不良 D 并发心功能不全者预后不
11、良耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a4 E 伴发心包炎者预后良好正确答案E答案解析暂无解析。20、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。21、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决
12、定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。22、布洛芬主要用于治疗()。A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用,主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,也可用于一般解热镇痛,主要特点是胃肠反应较轻,患者易耐受。23、社区获得性肺炎最常见的致病菌是()。A 流感嗜血杆菌 B 肺炎支原体 C 嗜肺军团菌 D 肺炎链球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病
13、毒(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等,其中以肺炎链球菌最为常见。24、病员行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议,有效期限是()。耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a5 A
14、 11月7日前 B 11月5日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。25、乳腺癌治疗方法不包括()。A 手术治疗 B 化学药物治疗 C 雌激素补充治疗 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析暂无解析。26、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()。A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。27、关于癌基因的叙述,不正确的是()。A 包括病毒癌基因和细胞癌基因 B 能在体内诱发肿瘤 C 能在体外引起细胞转化 D 是细胞增殖的正调节基因 E 可诱导细胞凋亡正确答案E答案解析暂无解析。28、关于病毒性肝炎
15、的肝细胞基本病变的描述,错误的是()。A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a629、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。30、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 B 病人本人
16、C 病人家属或者关系人 D 对病人诊疗有利者 E 医师独立做出决定正确答案B答案解析暂无解析。31、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。32、高血压病时,血管壁的玻璃样变性主要发生在()。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。33、骨折的专有体征是()。A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动 E 功能障碍正确答案D耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e
17、001ef5c6afca65e98a7答案解析骨折的局部表现包括:畸形:骨折段移位所致;反常活动:无关节的部位出现活动;骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。34、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。35、小儿支气管肺炎,以下哪项不是应用肾上腺皮质的指征?()A 中毒症状明显 B 严重咳嗽 C 喘憋严重 D 感染性休克 E 中毒性脑病正确答案B答案解析暂无解析。36、动作电位到达突触前膜引起递质释放与下列哪种离子的跨膜移动有关?
18、()A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。37、DNA损伤后的修复不包括()。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。38、下述哪一项是营养性缺铁性贫血的主要原因?()A 储存铁耗尽 B 从食物中摄入的铁不足 C 生长发育加快 D 铁的消耗过多 E 造血功能增加耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a8正确答案B答案解析暂无解析。39、首选脾切除的疾病是()。A
19、 特发性血小板减少性紫癜 B 原因不明自身免疫性溶血性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 原发性再生障碍性贫血 E 慢性粒细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。40、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括()。A 心率突然增快,160次/min B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 呼吸突然加快,50次/min正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:呼吸突然加快,60次/min;心率突然增加,160180次/min;极度烦躁不安,面色发绀、发灰;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;肝脏迅速增大。41、抑郁发作时,一日之内的规律是()。A 中午起逐渐加重 B 昼
20、重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。42、下列疾病中与朊病毒感染无关的是()。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化性全脑炎 D 库鲁(Kuru)病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析亚急性硬化性全脑炎的发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。43、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a9 D 中性粒细胞
21、E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。44、关于糖皮质激素的应用,错误的是()。A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。45、患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?()A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗:病史长,症状反复发作,非手术
22、治疗无效者;出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。46、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。查体:左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不明显,体温39.5。白细胞计数18109/L,中性粒细胞0.9,血沉80mm/h。诊断为()。A 化脓性膝关节炎 B 风湿性膝关节炎 C 股骨下端化脓性骨髓炎 D 创伤性膝关节炎 E 股骨下端骨肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项不属于运动系统?()A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答
23、案解析暂无解析。48、某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为()。耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a10 A 原发型肺结核,痰菌涂片()进展期 B 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片()进展期 C 浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期 D 浸润型肺结核,痰菌涂片()稳定期 E 原发型肺结核,痰菌涂片()稳定期正确答案C答案解析本题提示肺结核薄壁空洞,首先肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞,3mm为薄壁空
24、洞。厚壁空洞见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞及急慢性肺脓肿。薄壁空洞见于浸润型肺结核。患者痰菌涂片阳性,是结核活动进展的证据。因此,正确的诊断应为浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期。49、合成脂肪能力最强的器官组织是()。A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。50、小儿腹泻每日补钾量正确的是()。A 一般按34mmol/kg B 重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。51、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,
25、但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?()A 供氧 B 给氨茶碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?()A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B耳鼻喉科临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:b8f159a151987e001ef5c6afca65e98a11答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用量。故
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