临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、早期胃癌最常见的肉眼类型是()。A 表浅凹陷型 B 表浅隆起型 C 表浅平坦型 D 隆起型 E 凹陷型正确答案E答案解析暂无解析。2、H1受体阻断药对哪一种病最有效?()A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。3、急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是()。A 肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B 肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内
2、细胞 C 肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D 肾球囊脏层上皮细胞及系膜细 E 肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞正确答案C答案解析急性弥漫性增生性肾小球肾炎以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞增生为主,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。大多数病例与感染有关,又称感染后肾炎,一般继发于A族乙型溶血链球菌(GN)感染(12、4和1型最为常见),是由链球菌感染后引起的变态反应性疾病。多见于儿童,成人也可发生。4、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?()A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D临床医学公
3、招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f01答案解析暂无解析。5、下列各项中不属于预防性应用抗生素的适应证是()。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。6、足月儿出生7天后出现黄疸,下述哪一项诊断是不可能的?()A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。7、最易发生抗原变异的病毒是()。A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D
4、冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异,病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型,变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。8、以下病人义务,哪一点是错误的()。A 轻视医务人员的劳动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人,影响他人健康正确答案A答案解析暂无解析。9、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误?()A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗临床
5、医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f02 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。10、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持到青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 出
6、生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析不论任何原因造成的甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害,因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是甲状腺素治疗维持到青春期即停药。必须终生替代治疗,服用甲状腺素。11、6个月男婴,高热、频繁呕吐1天,查体:面色青灰、两眼凝视、前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 16109/L,N0.90,L 0.10,患儿最可能的诊断是()。A 上呼吸道感染 B
7、急性胃炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。12、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。13、属于乳腺癌二级预防的是
8、()。A 分子生物学研究明确发病机制 B 流行病学进行病因调查 C 乳腺癌普查早期发现临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f03 D 乳腺癌手术治疗 E 乳腺癌术前化疗正确答案C答案解析暂无解析。14、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选()。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A答案解析暂无解析。15、朊病毒(或称朊毒体)的化学成分是()。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 核酸 D 活性蛋白质 E 糖蛋白正确答案D答案解析朊病毒就是蛋白质病毒,
9、是只有蛋白质而没有核酸的病毒。16、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是错误的?()A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。17、IMP转变成GMP的过程中经历了哪种反应?()A 氧化反应 B 硫化反应 C 脱水反应 D 还原反应 E 生物转化正确答案A临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f04答案解析暂无解析。18、初孕妇开始出现自觉胎动的时间是()。A 妊娠1214周 B
10、妊娠1517周 C 妊娠1820周 D 妊娠2123周 E 妊娠2426周正确答案C答案解析初孕妇妊娠1820周可自觉胎动。19、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是()。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素:预期现患率,个体间的变异程度,精确度,把握度。20、脂肪酸氧化过程中不需要()。A 肉碱参与 B NAD+参与 C NADP+参与 D FAD参与 E CoASH参与正确答案C答案解析催化脂肪酸-氧化的酶系在线粒体基质中,需要载体肉碱。-氧化过程
11、:第一步脱氢,由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD;第二步加水,由烯酰CoA水合酶催化;第三步脱氢,在羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下,-羟脂肪酰CoA脱氢生成酮脂酰CoA;第四步硫解,由酮硫解酶催化,-酮酯酰CoA在和碳原子之间断链,加上一分子辅酶A生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰CoA。故选C项。21、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。22、小脑幕切迹疝的临床表现是()。A 意识丧失临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析
12、)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f05 B 癫痫发作 C 头痛剧烈 D 双侧瞳孔散大 E 同侧锥体束征正确答案A答案解析暂无解析。23、男性32岁,双下肢无力3个月。查体:双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能为()。A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。24、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为()。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。
13、25、假定该医院配制的治疗皮肤病的制剂治疗效果甚佳,该医院决定将该制剂推广到市场进行销售,则此医院的做法是否正确()。A 正确,因为是医院制剂室自行配制的,可以由医院自主决定是否在市场上销售 B 错误,医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售 C 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地卫生行政部门批准 D 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地药品监督管理部门批准 E 错误,医院在将该制剂投放市场之前应报请当地物价部门批准正确答案B答案解析药品管理法第四章第二十四条中规定,医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售,不得发布医疗机构制剂广告,因此,答案B正确。26、以下关于转诊的
14、理解不正确的是()。A 医疗机构可根据病人的病情决定是否 B 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f06正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。27、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()。A 苯丙
15、氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。28、引起霍乱流行的最主要途径是()。A 经食物传播 B 经水传播 C 经呼吸道传播 D 经日常生活接触传播 E 经苍蝇传播正确答案B答案解析暂无解析。29、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则,应争
16、取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮辦移植,游离皮片移植是错误的。30、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/1
17、2编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f0731、女性,23岁,因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg,身高160cm,消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为()。A 轻度营养不良 B 中度营养不良 C 重度营养不良 D 营养状况良好 E 营养状况无法评估正确答案B答案解析暂无解析。32、确诊子宫内膜结核的依据是()。A 宫腔镜检查 B 子宫内膜病理活检 C 月经血结核菌培养 D 子宫输卵管碘油造影 E 盆腔X线片见孤立钙化点正确答案B答案解析子宫内膜病理活检是子宫内膜结核最可靠的诊断依据。33、4岁患者,近3个月低热,乏力,OT试验1:20
18、00(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,治疗首选()。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。35、椎动脉型颈椎
19、病最突出的症状是()。A 恶心 B 猝倒 C 头痛头晕临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f08 D 视物不清 E 耳鸣耳聋正确答案B答案解析暂无解析。36、下述哪一种情况基础代谢率降低?()A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。37、医师注册后应当注销注册的情形之一是()。A 受罚款行政处罚 B 受警告行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动3年以上 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析暂
20、无解析。38、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)可加入适量铁剂进行强化。对早产儿,低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防贫血。39、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。A 118cm,22kg,54cm B 114cm,21kg,53cm C 111cm,20kg,52cm D 108cm,19kg,51cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317
21、685a91f09答案解析5岁小儿体格生长的指标公式:身高:2岁12岁平均身长(cm)=年龄7+70。体重:2岁青春前期体重(kg)年龄2+8kg。头围:正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm。经计算答案为E项。40、下列与类风湿关节炎活动无关的是()。A 晨僵 B 关节畸形 C 类风湿结节 D 血沉增快 E C反应蛋白增高正确答案B答案解析关节畸形多见于较晚期患者,与类风湿关节炎的活动无关,而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。41、如果小儿器质性心率增快,提示()。A 活动后心率增快 B 哭闹
22、后心率增快 C 睡眠时心率增快 D 发热时心率增快 E 进食后心率增快正确答案C答案解析暂无解析。42、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是()。A 错觉 B 幻视 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症正确答案E答案解析暂无解析。43、关于思维障碍的诊断意义,以下哪项错误?()A 在意识清晰状态下出现联想松散。思维破裂,思维中断等常指向精神分裂症 B 在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C 慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D 思维奔逸主要见于躁狂症 E 思维贫乏主要见于抑郁症病人正确答案E答案解析暂无解析。44、关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是()。A 可引起
23、夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f010 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。45、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,病变位于()。A 右上胸髓部 B 左上胸髓部 C 双侧颈膨大部 D 左侧颈膨大部 E 右侧颈膨大部正确答案E答案解析暂无解析。46、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的?()A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无
24、不应期 D 有全或无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。47、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()。A 血清淀粉酶 B 白细胞计数 C 血清脂肪酶 D 血清钙 E 血清正铁血红蛋白正确答案C答案解析血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法,高低与病变轻重不一定成正比。血清钙水平与病情严重程度平行。A项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复止常,故适合于急性轻型胰腺炎。C项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。48、心身关系是()。
25、A 统一的关系 B 平行的关系 C 互不影响的关系 D 可以分离的关系 E 以上都不是临床医学公招试题试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:8013e627e1688fd64ba41317685a91f011正确答案A答案解析暂无解析。49、羊水栓塞时,下列哪项是病理诊断的主要依据?()A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。50、重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是()。A 骨髓造血功能障碍,血小板减少 B 由肝脏合成的多种凝血因子缺乏 C 毛细血管脆性
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