专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。2、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗,正确的为()。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解
2、析。3、麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏?()A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案A答案解析暂无解析。4、再生能力较强的细胞是()。A 神经细胞 B 淋巴细胞 C 平滑肌细胞 D 心肌细胞 E 骨细胞正确答案B专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c01答案解析结缔组织细胞、小血管、淋巴造血组织等一些细胞的再生能力较强,损伤后一般能够完全再生。平滑肌、骨骼肌等再生能力较弱,而心肌的再生能力更弱,缺损后基本上为瘢痕修复。神经细胞在出生后缺乏再生能力,缺损后由神
3、经胶质来修补。淋巴细胞属于再生能力较强的细胞,符合题意。5、成年男性,体检时发现血液中HIV抗体阳性。其最具传染性的物质是()。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D答案解析暂无解析。6、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是()。A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。7、产前诊断胎儿畸形最常用的手段是()。A 胎儿心电图 B 羊膜腔穿刺羊水检查 C 胎儿头皮血pH值检查 D 羊膜镜检查 E B超检查正确答案E答案解析B型超声可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况,还可以进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、
4、消化系统和胎儿体表畸形等,是胎儿畸形筛查最常用的手段。8、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。9、青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()。A 单纯滑膜结核专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c02 B 单纯骨结核 C 全关节结核 D 化脓性关节炎 E 化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案C答案解析暂无解析。10、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是
5、()。A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。11、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的?()A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时,而不按需(只在痛时)给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物,以免成瘾正确答案E答案解析暂无解析。12、骨折的专有体征是()。A 功能障碍 B 疼痛 C 反常活动 D 肿胀 E 瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。13、男性,45岁,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察
6、的是哪一种并发症()。A 休克 B 疼痛 C 创口感染 D 泌尿系统感染 E 坠积性肺炎正确答案A专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c03答案解析暂无解析。14、患者,女,29岁。发现右乳房肿块1年。体检:双侧乳房、乳头不对称,右乳头凹陷,皮肤可见橘皮样改变,右乳外上近乳晕区可触及一2.2cm2.5cm3cm大肿块,质硬,表面不光滑,固定。右腋窝末触及肿大的淋巴结。细针穿刺细胞学检查发现癌细胞。首选哪项治疗()。A 全乳房切除术 B 乳腺癌改良根治术 C 乳腺癌扩大根治术 D 保留乳房的乳腺癌切
7、除术 E 化学药物治疗加内分泌治疗正确答案B答案解析暂无解析。15、一男性患者一个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌是()。A 克雷伯肺炎杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 流感杆菌正确答案D答案解析暂无解析。16、衡量心肌细胞自律性高低的指标是()。A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。17、病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上
8、班,院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论,对这一结果()。A 钱某承担因拖延而迟延尸检,无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c04答案解析暂无解析。18、乳牙最晚于何时出齐?()A
9、1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后68个月开始萌出,最早4个月,如12个月尚未出牙者可视为异常,22.5岁时出齐,共20个。19、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机体抵抗能力低下 B 局部血运差 C 患肢固定时间短 D 细菌毒力强 E 未能早期诊断、早期治疗正确答案E答案解析暂无解析。20、不能抑制铁吸收的是()。A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析暂无解析。21、正常胎儿成熟度的判定,正确的是()。A 羊水肌酐值88.4mol/L(1mg%),示胎儿肾成熟 B 羊水胆红
10、素类物质OD4500.10,提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1,提示胎儿肺成熟 D 羊水含脂肪细胞出现率10%,提示胎儿皮肤成熟 E B超测胎头双顶径8.5cm,提示胎儿成熟正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中:羊水肌酐值176.8mol/L(2mg%),提示胎肾成熟;羊水胆红素类物质OD4500.02,提示胎儿肝成熟;羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值2,提示胎肺成熟;羊水含脂肪细胞出现率20%,提示胎儿皮肤成熟;B超测胎头双顶径8.5cm,提示胎儿成熟。22、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8
11、/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c05 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。23、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是()。A 智能是否低下 B 有无身材矮小 C 骨龄落后 D 动作发育迟缓 E 甲状腺功能检查和染色体检查
12、正确答案E答案解析暂无解析。24、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是()。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点:起病急、高热,于高热2448小时内可发生高热惊厥;全身症状重,局部症状相对轻,可有腹泻、腹痛;90%由病毒感染引起,肠道病毒可有充血性皮疹;反复呼吸道感染可一年内发生57次;婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,但不合并风湿热。25、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E 镇痛正确答案D答案解析
13、急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。26、女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病()。A 急性变 B 合并骨髓纤维专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c06 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解
14、析暂无解析。27、1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)能够()。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物?()A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体,结合补体位点在10个以上,而其他如IgG只有二个结合补体位点,不能使构型发生改变。故本题答案为B项。
15、29、人唾液中含有的酶是()。A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。30、新生儿期是指从出生断脐至足()。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c07答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。31、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,前驱期常有多长时间()。A 45周
16、 B 34周 C 23周 D 12周 E 1周以内正确答案C答案解析暂无解析。32、易出现逆行性遗忘症状的疾病是()。A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。33、患者女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲状腺功能亢进(甲亢),最恰当的治疗方法是()。A 131I治疗 B 抗甲状腺药物治疗 C 终止妊娠 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析手术治疗可使90%95%的甲亢病人获得痊愈,是治疗甲亢的常用而有效的方法。适应证为:继发性甲亢者,包括高功能腺瘤;中度
17、以上原发性甲亢者;甲状腺肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;抗甲状腺药物或131I治疗无效或复发者;对抗甲状腺药物过敏或有毒性反应者;妊娠早期、中期患者。青少年患者和症状较轻者一般不宜首选手术治疗。故本题答案为D项。34、任何单位和个人不得()。A 歧视传染病病人 B 歧视病原携带者 C 歧视疑似传染病病人 D 传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人不得从事法律规定禁止从事的工作 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。35、关于汗液的叙述,下列错误的是()。专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de7
18、5c08 A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。36、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是()。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。
19、37、某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损位于()。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。38、下列关于血浆NPN的叙述中错误的是()。A 含量最多的成分是尿素 B 不包括氨基酸 C 其中的尿酸是嘌呤代谢的终产物 D 包括肌酸和肌酐 E 肝功不良时,NPN中危害最大的是氨正确答案B答案解析非蛋白质类含氮化合物主要有游离氨基酸、尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和氨等,它们中的氮总称为非蛋白氮(non-proteinnitrogen,NPN)。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/
20、L。其中血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)约占NPN的1/2。39、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是()。A 冠状动脉 B 肺动脉专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c09 C 肾动脉 D 大脑中动脉 E 下肢动脉正确答案B答案解析感染性心内膜炎赘生物引起动脉栓塞占20%40%,尸检检出的亚临床型栓塞更多。栓塞可发生在机体的任何部位,脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为左心系统临床常见的体循环动脉栓塞部位。在有左向右分流的先天性心脏病或右心感染性心内膜炎时,肺循环栓塞常见,其中
21、以肺动脉栓塞最常见。40、激活糜蛋白酶原的是()。A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酯酶正确答案B答案解析胰液一般是指人体由胰腺外分泌部分泌的一种无色、无臭的碱性溶液,主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原和碳酸氢盐。其中的糜蛋白酶在胰腺细胞内呈酶原形式存在,没有活性,分泌到小肠后被胰蛋白酶激活为糜蛋白酶,能将蛋白质分解脙和胨,故选B。肠致活酶激活蛋白酶原。盐酸激活胃蛋白酶原。组胺、辅酯酶为干扰项。41、患儿1岁,男性,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月来患支气管肺炎。Hb40g/L,RBC2.51012/L。应首先采用哪一项措施?()A 肌内注射右旋糖酐铁
22、 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。42、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关
23、于医疗事故的分级。43、为防止危害婚姻、家庭和社会的行为发生,异源性人工授精必须()。A 遵守一定的伦理原则 B 遵守一定的法律规定 C 严格按照一定程序专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c010 D 采取切实有效的措施 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。44、以下生活事件应激最高的是()。A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。45、痴呆早期的记忆障碍表现为()。A 错构或虚构 B 远事遗忘 C 近事遗忘 D 顺行性遗忘 E 逆行性遗忘正确答案C
24、答案解析暂无解析。46、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础应为()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。47、出生时新生儿的头围约()。A 35cm B 34cm C 33cm D 32.5cm E 31cm正确答案B答案解析正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近54cm58cm,头围过大,常见于脑积水;过小,可见于头小畸形或大脑发育不全。专科临床医学概论试题及答案近5年精选(含答案解
25、析)2022/8/12编号:72c31d50f39dd847d45cee2c38de75c01148、10岁女童。左大腿下端肿痛,体检:体温40,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列最关键的是()。A 联合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。49、下面哪一句话是错误的?()A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型
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