全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析).pdf
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1、全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当()。A 调整并加大抗生素全身用量 B 调整抗生素种类 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的()。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。3、患者突然出现两眼向右侧共同偏视,右侧中枢
2、性上下肢瘫,病变位于()。A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。4、男性,25岁,急非淋M,型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()。A 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子,如IL-2或IFN正确答案A全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8911答案解析暂无解析。5、生长激素瘤多发生于()。A 神经垂体 B 腺垂体 C
3、下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。6、中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗为()。A 加压素水剂长期替代 B 每天肌注油剂鞣酸加压素 C 口服去氨加压素替代 D 加压素水剂与氢氯噻嗪合用 E 非激素类抗利尿药正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果?()A“+”B“”C“”D“+”E“+”正确答案E答案解析暂无解析。8、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是()。A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal正确答案B答案
4、解析暂无解析。9、医生必须保守病人的秘密,但不包括()。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8912 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。10、某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于()。A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定:“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
5、。”因此该医院的行为属“超范围执业”。11、长期应用易使血钾升高的药物()。A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。12、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是()。A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。13、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbe
6、d891314、判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是()。A 出现呼吸衰竭 B 出现肺动脉高压 C 存在体循环功能障碍 D 出现右心功能异常 E 合并下肢深静脉血栓正确答案D答案解析溶栓治疗主要使用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退的病例,若无禁忌证可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的非大面积PTE病例不推荐进行溶栓。15、女,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛。WBC2.7109/L,粒细胞1.5109/L,最为合适的处置为()。A
7、改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。16、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析生殖器尖锐湿疣可采用局部药物治疗,如50%三氯醋酸外涂;物理治疗,如冷冻、激光、微波。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起,而红霉素不能治疗人类乳头瘤病毒引起的感染。17、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是()。A 免疫
8、调节 B 过继免疫治疗 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。18、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?()A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8914 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。19、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案
9、?()A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。20、血浆各类脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是()。A CM,VLDL,LDL,HDL B HDL,LDL,VLDL,CM C LDL,HDL,VLDL,CM D VLDL,LDL,HDL,CM E LDL,VLDL,HDL,CM正确答案C答案解析21、肝脏不能合成血浆内含有的物质是()。A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析肝细胞的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,除-球蛋白(即免疫球蛋白,由浆细胞合成
10、)外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。22、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?()全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8915 A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经
11、正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。23、Th2细胞主要分泌()。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。24、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。25、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。26、前列腺增生最重要的症状是()。A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)
12、2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8916正确答案E答案解析暂无解析。27、诊断心肌病最常用的辅助检查是()。A 心电图 B 超声心动图 C 冠状动脉造影 D 心内膜心肌活检 E PET正确答案B答案解析超声心动图可观察各心腔大小、室壁活动、各瓣膜的开放及关闭、房间隔及室间隔厚度,是诊断各种心肌病最常用的辅助检查。28、关于遗传信息的储存和表达的叙述,正确的是()。A DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者
13、E DNA和蛋白质是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者正确答案B答案解析暂无解析。29、最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位在()。A 上1/3 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折后,远端受腓肠肌的牵拉而向后倾倒,可压迫血管神经。30、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。31、典型霍乱病人的临床分期是()。全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022
14、/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8917 A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。32、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。
15、某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。33、彭某,男性,47岁,反复说:“你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家。”该症状为()。A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。34、氧化磷酸化的偶联部位是()。A CytQCytc B CytbCytc1 C CytcCytaa3 D UQCytb E NADHFMN正确答案A答案解析氧化磷酸化的偶联部位:NADHCoQ之间;CoQCytc之间;Cyta
16、a302之间。35、初次感染结核,产生变态反应的时间为()。A 4872小时 B 12周 C 23周全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8918 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。36、DNA是指下列哪项?()A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。37、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时,荧光素是被结合到()。A 微生物
17、B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。38、关于创伤后机体的代谢反应,正确的是()。A 血糖降低 B 尿氮排出增加 C 能量需求下降 D 体重增加 E 糖原合成增加正确答案B答案解析暂无解析。39、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca81
18、9b44527fbed891940、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。41、病毒的增殖方式是()。A 复制 B 芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。42、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少
19、次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况,可服用13个月或更长,每日服或间歇服(服4d,停3d)。43、缺铁性贫血的改变顺序是()。A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。44、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babi
20、nski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?()A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed89110 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内
21、、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴留。45、男性,43岁,农民,皮下结节两年,右眼视物模糊半年。查:躯干、四肢可扪及十余个皮下结节,心肺(-),眼科诊断为右眼白内障,用阿苯达唑后,病人诉,右眼视力明显下降。可能的原因是()。A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E
22、应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。46、不引起血管内溶血的疾病是()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。47、病原体进入人体后是否引起疾病,主要决定于()。A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C答案解析暂无解析。48、风湿热的临床诊断标准包括()。A 主要指标2项+次要指标1项 B 主要指标1项+次要指标2项+链球菌感染指标 C 次要指标3项+链球菌感染指标 D 风湿活动指标3项+次要指标
23、1项+链球菌感染指标 E 主要指标1项+次要指标2项全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed89111正确答案B答案解析暂无解析。49、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。50、女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没
24、有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述不正确的为()。A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的,但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功,也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪项为引起错觉的常见因素?()A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。52、在合成时不以磷脂酸为前体的脂类是()。A 甘油三酯 B 卵磷脂 C 脑磷脂 D 心磷脂 E 神经鞘磷脂正确答案E答案解
25、析神经鞘磷脂的合成:鞘氨醇在脂酰转移酶的催化下,其氨基与脂酰CoA进行酰胺缩合,生成N-脂酰鞘氨醇,后者由CDP-胆碱供给磷酸胆碱即生成神经鞘磷脂。53、细菌的内毒素产自()。全国医师定期考核试题库临床近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:ab9fc104320886ca819b44527fbed8911253、细菌的内毒素产自()。A 代谢产物 B 纤毛 C 革兰阳性菌细胞壁 D 革兰阴性菌细胞壁 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用?()A 可提高免疫原性 B 可特异性地增强免疫功能 C 提高抗体的滴度 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的
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