临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?()A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。2、判断
2、脊柱骨折是否伴有脊髓损伤,下列诊断方便快速的是()。A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。3、1岁男孩,持续发热5天,体温达39,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为()。A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。4、男性,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结
3、节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594781正确答案E答案解析暂无解析。5、1岁小儿,诊断为营养性贫血,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCH32%。最适宜的治疗是()。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。6、急性肾炎与慢性肾炎的根本区
4、别是()。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖,两者鉴别可通过肾活检明确区分。7、关于绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是()。A 是甾体激素 B 由子宫蜕膜细胞产生 C 其分泌受垂体促性腺激素的影响 D 尿中浓度随妊娠月份而增加 E 与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵正确答案E答案解析A项,绒毛膜促性腺激素是糖蛋白激素;B项,由合体滋养细胞合成;C项,
5、不受促性腺激素的影响;D项,妊娠810周浓度达高峰,中晚期血清浓度仅为峰值10%;E项,与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。8、新生儿消化系统特点中,下述哪一项是错误的?()A 贲门括约肌发达 B 胃底发育差,呈水平位 C 下食管括约肌压力低 D 幽门括约肌较发达 E 肠管壁较薄,通透性高正确答案A答案解析暂无解析。9、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是()。临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594782 A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂
6、扩散实验正确答案C答案解析暂无解析。10、与CO中毒的症状无关的是()。A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与CO接触时间长短 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、骨巨细胞瘤的性质属()。A 恶性 B 潜在恶性 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。12、甲状腺危象的典型临床表现是()。A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min,体温39,呕吐、腹泻 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难正确答案C答案解析暂无解析。13、慢性支气管炎典型病变中没
7、有()。A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594783正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩,造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细
8、胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。14、下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性?()A 抗-HBc阳性 B HBsAg阳性,抗-HBeAg阳性,抗-HBc阳性 C 抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 D 单纯HBsAg阳性 E HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状?()A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。16、佐剂的效应除外哪一项()。A 无免疫原性物质转变
9、成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E答案解析暂无解析。17、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫()。A 脊髓腰膨大部 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析鞍区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受损的表现。中央型椎间盘突出可引起。临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a59478418、具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满()。A
10、 六个月 B 一年 C 十八个月 D 二年 E 三年正确答案B答案解析参见执业医师法第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。19、下述关于梅毒的叙述,正确的是()A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播,而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞,但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变,如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。20、巨大胎儿经阴道分娩的常见
11、并发症不包括()。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。21、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是()。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害
12、。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗,服用甲状腺素。22、关于用作基因载体的质粒的叙述,不正确是()。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594785 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。23、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。24、下列
13、描述中哪项不正确?()A 每日尿量100ml为无尿 B 每日尿蛋白量持续150mg为蛋白尿 C 12小时尿红细胞计数5105为镜下血尿 D 12小时尿沉渣计数管型104为管型尿 E 12小时尿白细胞计数10106为白细胞尿正确答案D答案解析尿液检查:尿量:正常成人每日尿量为10002000ml,每天多于2500ml为多尿,每天少于400ml为少尿,每天少于100ml为无尿;蛋白尿:24小时尿蛋白量持续150mg,大量蛋白尿:24小时尿蛋白量3.5g;血尿:尿沉渣检查红细胞3个/HP,肉眼血尿:1L尿含1ml血,镜下血尿:1小时尿红细胞计数105或12小时尿红细胞计数5105;管型尿:正常人尿中
14、偶见透明管型,12小时尿沉渣计数管型5000个或镜检时发现大量或其他类型管型时为管型尿;白细胞尿:每高倍视野白细胞5个或1小时新鲜尿液白细胞4105或12小时尿中白细胞10106称白细胞尿;菌尿:尿培养菌落计数105/ml时称菌尿。25、哌唑嗪的不良反应可表现为()。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。26、对于溶血性贫血下述哪项是错误的?()A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编
15、号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594786 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。27、缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低,可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,肺泡通气量增加,这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关,而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢,出现呼吸减弱甚至呼吸停止,由此可见选项D正确。28、12岁女,左
16、膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史。检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能为()。A 左膝关节结核性滑膜炎 B 左膝关节滑膜瘤 C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D 左膝关节风湿性关节炎 E 左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。29、免疫球蛋白主要分布于()。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式?()A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/
17、8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594787答案解析暂无解析。31、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标?()A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。32、引起气性坏疽的致病菌是()。A 大肠杆菌 B 梭状芽孢杆菌 C 类杆菌 D 链球菌 E 克雷白杆菌正确答案B答案解析暂无解析。33、下述哪一项引起静脉回心血量减少?()A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。34、枕先露时,通过产
18、道最小径线是指()。A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 枕顶径 E 双顶径正确答案C答案解析胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道,妊娠足月时为9.5cm,是胎头通过产道的最小径线。35、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 从母体通过胎盘获得 B 注射抗毒素 C 注射人血清或胎盘丙种球蛋白临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a594788 D 注射类毒素或接种菌苗、疫苗 E 注射细胞因子正确答案D答案解析人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细
19、胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚,接种后14周才能产生,维持时间较长可达半年至数年,故多用于疾病的预防。36、关于肩关节周围炎,下列哪项不正确?()A 好发于50岁左右的中老年人 B 能自愈 C 主要为肩痛,活动受限 D 常伴有手指麻木感 E 醋酸泼尼松龙局部封闭有效正确答案D答案解析肩周炎不伴有手指麻木感,肩周炎是肩周软组织的炎症,没有神经压迫,不会出现手指的麻木。颈椎病常伴有手指麻木。37、关于子宫,正确的是()。A 成年的子宫长78cm,宽45cm,厚45cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口
20、 E 经产妇的子宫颈外口是圆形正确答案C答案解析A项,子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5mL。子宫上部较宽,称为宫体;宫体顶部称为宫底;宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄,呈圆柱状,称为宫颈。B项,宫体与宫颈之比,女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。C项,宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,非孕时长约1cm。D项,其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。E项,初产妇子宫颈外口是圆形,经产妇是“一”字形横裂。妊娠期子宫峡
21、部逐渐伸展变长,妊娠末期可达710cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分。38、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。39、21-三体综合征主要的临床特征是()。A 出生体重低,体格发育迟缓 B 宫内发育迟缓合并多发畸形 C 智能落后伴黏液性水肿 D 多发畸形伴皮肤纹理异常临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7
22、e385d84c2a594789 E 智能落后合并皮肤头发颜色变淡正确答案D答案解析21-三体综合征主要特征有:智能低下。体格发育、动作发育和性发育迟缓:身材矮小,头围小,骨龄常落后于年龄,出牙迟常错位;头发细而少;四肢短,手指粗短,关节可过度弯曲。特殊面容(患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,内眦赘皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多)。皮肤纹理特征:可有通贯手,atd角增大,指、趾纹特殊。宫内发育迟缓合并多发畸形,多见于宫内感染,胎儿发育畸形而致。智能落后合并皮肤头发颜色变淡,见于苯丙酮尿症。智能落后伴粘液性水肿多见于先天性甲状腺功能低下。40、关于小儿尿液的性质,以下正确的是
23、()。A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。41、急性肾小球肾炎并发高血压脑病时,应首选的治疗是()。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。42、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物?()A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。43、下述哪一种细胞是永久性细胞?()A 表皮细胞 B
24、 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C临床助理消化系统试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:9a2128ab2784f25a7e385d84c2a5947810答案解析暂无解析。44、Perthes试验的目的是()。A 深静脉是否通畅 B 检测交通静脉功能 C 检测血供是否充足 D 检测桡骨茎突是否病变 E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能正确答案A答案解析Perthes试验即深静脉通畅试验,用于检查深静脉是否通畅,是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。方法是患者站立,在患肢大腿上1/3处扎止血带,阻断大隐静脉向心回流,然后
25、嘱患者交替伸屈膝关节1020次,以促进下肢血液从深静脉系统回流,若曲张的浅静脉明显减轻或消失,表示深静脉通畅;若曲张静脉不减轻,甚至加重,说明深静脉阻塞。Perthes试验阳性见于深静脉阻塞,为大隐静脉高位结扎的禁忌证。45、模板DNA的碱基序列是3-TGCAGT-5,其转录出RNA碱基序列是()。A 5-AGGUGA-3 B 5-ACGUCA-3 C 5-UCCUCU-3 D 5-ACGTCA-3 E 5-ACGUGT-3正确答案B答案解析根据碱基互补配对原则可知。46、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部
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