山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析).pdf
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1、山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有()。A 宿主免疫功能呈低下状态 B 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷 C 宿主体内存在一定量的“增强抗体”D 宿主免疫功能耐受 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。2、下列有关甲亢术前准备,错误的是()。A 应用碘剂 B 体位锻炼 C 术前备皮 D 继续服用他巴唑 E 禁烟正确答案D答案解析暂无解析。3、骨关节结核最常见的发生部位是()。A 活动最多的髋关节 B
2、 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?()A 冠心病心绞痛 B 二尖瓣狭窄 C 阵发性窒性心动过速 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 缩窄性心包炎正确答案E山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0101答案解析E项,缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病,大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎,心包切除术是唯一有
3、效的治疗方法,目前尚不能采取介入治疗。A项,冠心病心绞痛可采用介入行冠状动脉造影、支架植入术。B项,二尖瓣狭窄可采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。C项,阵发性室性心动过速可采用介入行电生理检查及射频消融术。D项,肥厚型梗阻性心肌病可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。5、患者男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节,术中可作出的诊断为()。A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。6、对医德慎独的正确理解应除外()。A 医师独处时严
4、格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。7、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。8、患儿,男,5岁,颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾
5、炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e01029、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确()。A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。10、关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括()。A 术前锻炼深呼吸 B 有吸烟习惯者停止吸烟12周 C 防止手术后
6、呕吐误吸 D 给予大剂量抗生素 E 术后鼓励病人咳痰,变换体位正确答案D答案解析暂无解析。11、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是()。A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案C答案解析暂无解析。12、惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。A l0分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上;或频繁发作,发作之间意识没有恢复,超过30分钟以上,均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理,以防意外。13、心理治疗的性质不包括()。A 社会性 B 双向性 C 强制性
7、 D 反复性山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0103 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。14、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为()。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是嘧啶核苷酸补救途径的主要酶?()A 胸苷激酶 B 嘧啶
8、磷酸核糖转移酶 C 尿苷激酶 D 胞苷激酶 E 氨基甲酰磷酸合成酶正确答案B答案解析暂无解析。16、鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()。A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度正确答案C答案解析暂无解析。17、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确?()A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。18、病人将医生的评价归之于早年生活中所接触到的权威人物所具有的品质过程,心理学中称之为()。山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析
9、)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e010418、病人将医生的评价归之于早年生活中所接触到的权威人物所具有的品质过程,心理学中称之为()。A 沟通 B 动机冲突 C 移情 D 反移情 E 心理应激正确答案C答案解析暂无解析。19、长期采用胃肠外营养,哪种静脉较为理想?()A 颈内静脉或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头颈脉 D 股颈脉 E 颈外静脉正确答案A答案解析暂无解析。20、女性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3个月。查体:恶液质,无欲状;甲状腺度肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部级收缩期吹风样杂音,较粗糙
10、,腹除舟状外无阳性发现,双下肢肌力级,腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是()。A 腹部B型超声波 B 消化道造影 C T3、T4 D UCG E 结核菌素试验正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项为临终关怀的根本目的?()A 节约卫生资源 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”,即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护,包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面,目的在于使临终病人的生存质量得到提高,能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程,并使家属得到慰藉和居丧照护。
11、故本题答案为B项。22、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞?()A Th细胞 B 嗜酸粒细胞山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0105 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。23、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。24、女性,28岁,以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊
12、断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。25、下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义?()A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。26、营养性巨幼细胞性贫血用VitB12治疗,正确的是()。A 由VitB12吸收障碍引起者每月VitB121mg,长期肌注 B 有神经系统受累者,VitB12100g
13、/次,23次/周,用数月 C 单纯缺乏tB12时不宜加用叶酸治疗 D 用至临床症状明显好转,血象恢复正常 E 以上都是正确答案E山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0106答案解析暂无解析。27、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是()。A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。28、关于医德义务,下列描述正确的是()。A 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求 B 履行医德义务等同于慈善行医 C 医德义务具有强制力 D 医德义务仅仅包括个
14、体方面的内容 E 医德义务是伴随着国家而诞生的正确答案A答案解析医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求;履行医德义务并不等同于慈善行医,同样要收取合理的劳动报酬;医德义务更不具有强制力,医德并不等同于法律,不具有国家强制力,主要依靠医务人员的自觉履行;医德义务并不仅仅包括个体方面的内容,而且还包括群体方面的内容,并不仅仅是医务人员的个体行为,同时也是医院的道德责任;医德义务并不是完全伴随着国家而诞生的,是随着医德的诞生而对医务人员逐渐形成的。故本题答案为A项。29、肠伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。
15、30、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。31、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为()。A 代谢性酸中毒山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0107 B 高渗性脱水 C 低钾碱中毒 D 低钠水中毒 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。32、脑震荡临床表现不包括()。A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中
16、红细胞1000106/L(1000/mm3)E 逆行性遗忘正确答案D答案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征,CT检查颅内无异常发现。33、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征?()A 弹响拇 B 弹响指 C 扳机指 D 鼓槌指 E 握拳尺偏试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。34、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()
17、。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。35、不属于细胞膜受体的是()。A 胰岛素受体 B 肾上腺素受体 C 促肾上腺皮质激素受体 D 甲状腺素受体 E 心钠素受体山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0108正确答案D答案解析暂无解析。36、tRNA分子上3-端序列的功能是()。A 辨认mRNA上的密码子 B 剪接修饰作用 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与氨基酸结合 E 提供-OH基与糖类结合正确答案D答案解析各种t
18、RNA的二级结构都呈三叶草形。其主要特征是,含有4个螺旋区、3个环和1个附加叉。4个螺旋区构成4个臂,其中含有3末端的螺旋区称为氨基酸臂,此臂的3-末端都是C-C-A-OH序列,可与氨基酸连接。所以选项D正确。其他选项均不是3-端序列的功能,故不正确。本题应选D项。37、成功的心理测验以下哪项条件是不正确的?()A 良好的效度 B 良好的信度 C 必须有常模 D 测验指导语必须因人而异 E 测验条件必须固定正确答案D答案解析暂无解析。38、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难?()A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发
19、性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为心源性哮喘,常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病,其中以高血压最常见。39、超声心动图示:右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示()。A 房间隔缺损 B 左向右分流型先天性心脏病 C 左向右分流量大 D 室问隔缺损 E 动脉导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。40、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e010940、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。A 是主要升高血糖的激素
20、 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。41、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生()。A 萎缩和坏死 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。42、男性,54岁。既往有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/min,术前准备可选择()。A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,
21、每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。43、患者体重10kg,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,二氧化碳结合力(CO2CP)为11.2mmol/L,选用下列哪一种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)()。A 4:3:2液 B 2:3:1液 C 3:3:1液 D 2:2:1液 E 2:6:1液正确答案B答案解析暂无解析。44、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于()。A 半腱肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 股二头肌的牵拉山西医学临床三基训练试题集近5年精选(含答案解析)2022
22、/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e01010 D 半膜肌的牵拉 E 缝匠肌的牵拉正确答案B答案解析暂无解析。45、下列关于感觉障碍部位的判断,错误的是()。A 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍 B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析丘脑病损可引起病变对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。46、关于三羧酸循环的叙述
23、,错误的是()。A 是糖、脂肪、蛋白质的最终代谢通路 B 是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽 C 可为其他物质合成提供原料 D 始于柠檬酸的形成 E 是释放能量、产生ATP的主要环节正确答案E答案解析暂无解析。47、蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂,最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤?()A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑中动脉 D 前交通动脉 E 椎动脉正确答案B答案解析暂无解析。48、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。49、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为()。山西医学临床三基训练试题集近5年精选(
24、含答案解析)2022/8/12编号:a5632d2585e12c01a24e51455f23e0101149、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。50、临床工作是真、善、美的结合,下列哪项为三者追求的目的()。A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。51、尿常规见红细胞及
25、变形红细胞提示()。A 肾小球病变 B 肾盂病变 C 肾小管病变 D 输尿管病变 E 膀胱病变正确答案A答案解析血尿根据来源分为肾小球源性与非肾小球源性,其区别在于:肾小球源性血尿可见红细胞管型和变形红细胞,原因是红细胞通过肾小球滤过膜时被挤压变形;而肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等部位出血的红细胞不会受到挤压变形。52、不是甲型肝炎病毒(HAV)生物学性状的一项是()。A 病毒的核酸为单股正链RNA,约含7.4103核苷酸碱基 B 基因组编码病毒衣壳蛋白,含VP1、VP2、VP3,无或可能存在小分子量的VP4多肽 C HAV可在原代肝细胞等内增殖培养,并引起细胞病变效应 D HAV在组织细胞培养
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