医院临床输血评价考核细则参考模板范本.doc

1、 人民医院临床输血评价考核细则科别： 姓名： 住院号： 主管医师： 输血日期： 年 月 日 总得分：序号评价内容评分标准分值扣分扣分原因优良劣1适应证、输血量适合适应症掌握不严格，品种选择不当，用血量欠合理，每项扣5分无适应症输血，单项否决，不合格。201适应症掌握不严格-5；2品种选择不当-5； 3无适应症输血-203无适应症输血-202输血前相关检查检查检查项目不全，每项扣2分未检查（-10）101项目不全-2；2未检查-103输血同意书自体输血同意书签定书写不规范，每处扣2分未签定（-10）101书写不规范-2；2未签定-104输血记录及时准确规范记录记录不全（无分析，无观察、量、品种、

2、疗效评估）每项扣2分无记录（-10）101无输血前症状体征及实验室相关检查结果-2；2无输血开始及结束时间-2；3未记录术中出血量，输血指征不确切-2；4无输血后疗效评估-2；5记录上无医师签名-2；6未标注血液制品血型-2；7血液制品血型标注不完全-2；8记录上无不良反应处理记录，与不良回报单不符-10；9无输血记录-10；10未填写血袋号-2。5输血记录单及时准确规范记录不全无记录（-10）101书写不全-2；2无输血记录单-106输血申请单规范书写不全每项扣2分严重缺项（无上级医师签字，血型未填）扣10分。101书写不全-2；2血型标错-2；3无上级或科主任签名-27不良反应回报按时回报不按时（-5）未填写（-10）101不按时-5；2未填写-108病案首页正确填写血型与实际不一致（-5）未填写（-10）101血型与实际不一致-5；2未填写-109核对记录双签字医师、护士单签（-5）未签字（-10）101无医师签名-5； 2无护士签名-5；3无取血者签名-5；4无领血时间-5；5未签字-10注：出现一个良点扣2分，出现一个劣点扣10分 考核者： 考核日期： 年 月