查房制度参考模板范本.doc
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1、查房制度查房制度1. 科主任、主(副)任医师:每周查房12次,应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加。科主任和主(副)任医师查房要解决疑难病例、审查对新入院、重危患者的诊断和治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;决定邀请院内外会诊;检查医疗文件书写质量,检查医疗、教学、科研、护理等工作质量及各种制度,尤其是核心制度执行情况;结合临床病例考核住院医师、实习医师对三基掌握情况;分析病历,讲解有关重点疾病的新进展;听取医师、护士及患者对医疗、护理的意见。2. 主治医师:每日查房一次,应有住院医师或进修医师、实习医师参加。对所管患者进行系统查房,特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明
2、确、治疗效果不佳的患者进行重点检查;听取、指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;决定一般手术和必要的检查及治疗;决定出院、转科、会诊;有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确记录;听取患者对医护人员的意见。3. 住院医师:查房每日上、下午至少各一次,系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者,检查所管患者的全面情况;随时观察病情变化并及时处理,随时记录,必要时请上级医师检查患者,处理病情;主动向上级医师汇报经治患者的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;了
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