临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列属于青春期女性生理特点的是()。A 1850岁 B 开始出现女性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项,女性青春期为1019岁。B项,青春期开始出现第二性征。C项,生殖器官开始发育,卵巢开始增大。D项,卵泡有雌激素分泌。E项,月经初潮为青春期重要标志。2、真菌孢子的主要作用是()。A 繁殖 B 抵抗不良环境 C 入侵宿主细胞 D 引起炎症反应 E 引起变态反应
2、正确答案A答案解析孢子是真菌的繁殖体,通过产生孢子,能使真菌产生新个体,扩大种群数量。3、下列哪项是治疗失眠症比较有效,并且使用最多的药物?()A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。4、急性血源性骨髓炎多见于()。A 儿童 B 青年 C 中年 D 老年 E 6个月婴儿正确答案A临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee1答案解析暂无解析。5、支原体与L型细菌的最主要共同特性是()。A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D
3、具有DNA和RNA两种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。6、营养不良最先出现的症状是()。A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300g/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。下列哪项不可能是其病因?()A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。8、关于蛋白尿的论述哪项正确?()A 蛋白尿以溢出
4、性蛋白尿为最常见 B 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿正确答案D临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee2答案解析A项,病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等,其中最常见的是肾小球性,是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致,故肾小管性蛋白尿一般为微球蛋白等小分子蛋白。C项,溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发
5、性骨髓瘤等疾病,其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常,只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多,超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”,随终尿排除体外。D项,生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因,使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加,一般1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项,蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性,而病理性则属于器质性。9、下列哪项是硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应?()A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 粘液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为
6、瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。10、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。11、1岁小儿,因发热,头痛,呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴治疗7夭,明显好转,热退,停药后2天再次出现发热,头痛,惊厥,前囟隆起,查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为()。A 结核性脑膜炎,脑脊液检查 B 病毒性脑炎,脑脊液检查 C 脑脓肿,颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液,颅透光检查 E 脑积水,颅脑CT检查正确答案D答案
7、解析暂无解析。12、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee3答案解析暂无解析。13、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()。A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:(一)名称、地址、主要负责人;(二)所有制
8、形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。14、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L,WBC 45109/L,血小板25109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。15、什么年龄多数婴儿动脉导管在解剖上关闭()。A 3个月 B 5个月 C 7个月 D 9个月 E 11个月正确答案A答案解析暂无解析。16、近球小管对小管液的重吸收是()。A 高渗性重吸收
9、B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。17、某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于()。临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee4 A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定:“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。18、下列哪项为医学伦理学中最古老、
10、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。19、不是生长激素直接作用的是()。A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素
11、C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是影响气道阻力最重要的因素?()A 气流速度 B 气流形式 C 呼吸道长度 D 呼吸道口径 E 呼吸时相正确答案D答案解析暂无解析。21、5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小。应考虑()。A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee5 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。22、肺通气的原
12、动力是()。A 呼吸运动 B 胸内压的变化 C 肋间内肌与外肌的收缩 D 肋间内肌收缩 E 胸内压与肺内压之差正确答案A答案解析暂无解析。23、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()。A 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 B 细支气管周围炎 C 管壁充血水肿 D 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 E 黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理基础为:纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多,使气道净化能力下降。24、131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是()。A 甲状腺摄131I率 B 基础代谢率 C T3、T4水平测定 D 心
13、率 E 体重正确答案A答案解析暂无解析。25、腹部脏器中最容易受损伤的器官是()。A 肝 B 脾 C 胰 D 胃 E 膀胱正确答案B临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee6答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%,在腹部闭合性损伤中,脾脏破裂占20%40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右;肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。26、属于血浆中不含氮有机化合物的一组是()。A 葡萄糖、肌酸、甘油三酯 B 葡萄糖、胆红素、乳酸 C 肌酐、葡萄糖、乙酰乙酸
14、D 尿酸、葡萄糖、乳酸 E 甘油三酯、乳酸、葡萄糖正确答案E答案解析暂无解析。27、新生儿生后23天出现黄疸者最常见的为()。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析暂无解析。28、女性,21岁,患精神分裂症1年,由于有支气管哮喘病,临床给予适当剂量奋乃静治疗,其主要副作用是()。A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项是慢性粒细胞白血病的临床特点?()A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正
15、确答案A答案解析暂无解析。30、有关DNA分子碱基组成的Chargaff规则揭示中,错误的是()。A 腺嘌呤与胸腺嘧啶的含量相等 B 鸟嘌呤与胞嘧啶的含量相等临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee7 C 不同生物种属的DNA碱基组成不同 D 同一个体的肝脏和肾脏的DNA具有不同的碱基组成 E 同一个体的肌细胞和神经细胞的DNA具有相同的碱基组成正确答案D答案解析暂无解析。31、新生儿各种细胞吞噬功能()。A 成熟 B 增强 C 暂时增强 D 减低 E 暂时减低正确答案D答案解析暂无解析。32、出
16、血热病毒的主要中间宿主是()。A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。33、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。34、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准?()A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E临床
17、医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee8答案解析暂无解析。35、原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:微小病变型;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;膜性肾病。36、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退
18、症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。37、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是()。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病:中青年患者有肠外结核,主要是肺结核;临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄;结
19、核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例,如抗结核治疗数周内(26周)症状明显改善,23个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。38、对人体造成严重后果的风湿病变发生在()。A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。39、女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee9视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上
20、下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是()。A 左侧椎动脉闭塞 B 左侧颈内动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析暂无解析。40、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?()A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出,其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:肺部基础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而
21、非5mm);右心室扩大,心尖上凸。41、男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状是()。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。42、患者女性,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死,且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁,自制力存在。诊断最可能是()。A 强迫症 B 焦虑症 C 恐惧症 D 疑病症 E 心因性精神
22、障碍正确答案B答案解析暂无解析。43、形成高带耐受的细胞是()。A B细胞临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee10 B T细胞 C T细胞和B细胞 D 单核细胞 E 所有上述因素正确答案C答案解析暂无解析。44、下述哪项是正确的()。A 在初次感染,IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新
23、诺明的理论基础?()A 促进分布 B 促进吸收 C 减慢排泄 D 升高血药浓度 E 两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项长期应用易使血钾升高?()A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。47、甲亢做次全切除术,主要并发症中最危急的是()。A 术后甲状腺危象 B 术后呼吸困难或窒息 C 喉返神经损伤 D 手足抽搐 E 喉上神经损伤正确答案B临床医学概论历届试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:358ce8a37ac7dffc4faa2c04608fd5ee11答案解析暂无解析。48、
24、下列哪项。为原发性高血压病病人肾脏的病理变化?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析良性高血压肾脏体积缩小、重量减轻、皮质变薄、表面呈凹凸不平的颗粒状,肾盂周围脂肪组织增生,称为颗粒性固缩肾。光镜下肾小球入球小动脉玻璃样变,而部分肾小球代偿性肥大,其所属的肾小管也呈代偿性扩张。部分肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变,其所属的肾小管也发生萎缩,局部纤维结缔组织增生并有散在淋巴细胞浸润。故本题答案为A项。49、疣状赘生物是指()。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚
25、正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。50、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,45岁,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪一种并发症()。A 休克 B 疼痛 C 创口感染 D 泌尿系统感染 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。52、关于三羧酸循环的叙述,错误的是()。A 是糖、脂肪、蛋白质的最终代谢通路 B 是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的
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