呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

1、呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?（）A 1-羟化酶 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶（微粒体及胞液）催化生成7-羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。2、关于贫血的临床表现，以下错误的是（）。A 皮肤、黏膜出血点或瘀

2、斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速，呼吸加速 D 食欲减退 E 精神不振，注意力不集中正确答案A答案解析暂无解析。3、医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）。A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重医疗差错正确答案C答案解析暂无解析。4、女童，体重比同龄正常儿童低30%，皮下脂肪厚0.5cm，同时伴有皮肤干燥、肌张力减低，应诊断为（）。A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：6193

3、0a1a28f595249fe98f7f4c797fa71答案解析暂无解析。5、绒毛膜癌最常转移的器官是（）。A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。6、佝偻病激期的辅助检查中，以下不正确的是（）。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。7、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代

4、受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害；人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。8、吸收胆盐和维生素B12的主要部位是（）。A 十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 结肠上段 E 结肠下段正确答案C答案解析胆盐随胆汁进入小肠后，94%以上在回肠末端被重吸收入门静脉，再回到肝，称为胆盐的肠肝循环。食物中的维生素B12与胃液中

5、的内因子结合后也在回肠解离，维生素B12在此处被吸收入血。9、下列哪项为临终关怀的根本目的?（）呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa72 A 节约卫生资源 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。故本题

6、答案为B项。10、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用，当高钾血症伴发心律失常时，为控制心律失常，可静脉注射10%葡萄糖酸钙，以缓解钾对心肌的毒性作用。11、当左向右分流的先天性心脏病肺循环血流量增多，易出现（）。A 肺动脉血栓形成 B 反复呼吸道感染 C 细菌性心内膜炎 D 充血性心力衰竭 E 青紫正确答案B答案解析暂无解析。12、4岁小儿，发热，体温38，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可

7、能的诊断是（）。A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热 E 过敏性皮疹正确答案B答案解析暂无解析。13、女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是（）。A 恐怖症呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa73 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案

8、C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作，主要为极度的紧张恐惧感，尤其是濒死感和发疯感，伴有自主神经紊乱，多表现为心脏和呼吸症状，因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时，躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现，但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。14、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（）。A 硫糖铝 B 胶体铋 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对正确答案C答案解析C项，长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一，其机制是抑制环氧化酶（COX），使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足，促进胃酸分泌，从而使胃肠黏膜保护性因素减弱，引起消化性溃疡。

9、米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物，进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合，有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。15、肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求（）。A 1518，40%B 1820，60%C 2022，70%D 2224，80%E 2426，90%正确答案B答案解析暂无解析。16、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（）。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。17、体力劳动时，心搏出量和做功持久明显地增高，其主要调节机制是（）。A 局部体液

10、调节 B 全身体液调节 C 正反馈调节呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa74 D 等长调节 E 异长调节正确答案D答案解析暂无解析。18、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（）。A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值，同时要求血红蛋白100g/L，

11、血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。19、男，30岁，骑摩托撞车后受伤20分钟，被警察送入医院。入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。X线平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是（）。A 躁动与疼痛有关，可肌肉注射度冷丁50mg B 耐心为患者服务，满足病人的要求 C 为了治疗骨折，用镇静剂制动 D 静脉注射适量的安定，立即行CT检查 E 为除外颈髓挥鞭样损伤，首选MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。20、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理，以下不正确的是（）。

12、A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。21、急性心肌梗死最常见的并发症是（）。A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失调或断裂正确答案E呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa75答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂，总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典

13、型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。22、下列不符合注销注册，收回医师执业证书的是（）。A 死亡或者被宣告失踪的 B 受刑事处罚的 C 受吊销医师执业证书行政处罚的 D 依法规定暂停执业期满、再次考核仍不合格的 E 中止医师执业满1年的正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项免疫缺陷与体液免疫应答异常有关（）。A 性联无丙种球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C WiskottAlchrich综合征 D 慢性支气管炎 E 遗传性血管神经水肿正确答案A答案解析暂无解析。24、液体培养基的主要用途是（）。A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检

14、测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。25、关于动脉导管未闭的胸部X线征象，以下错误的是（）。A 肺动脉突出 B 肺门血管影变细 C 肺门搏动 D 主动脉增大 E 左心室增大正确答案B答案解析暂无解析。26、冈崎片段是指（）。A DNA模板上的DNA片段 B 引物酶催化合成的RNA片段呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa76 C 随从链上合成的DNA片段 D 前导链上合成的DNA片段 E 由DNA连接酶合成的DNA正确答案C答案解析冈崎片段，相对比较短的DNA链（大约1000核苷酸残基），是在D

15、NA的滞后链的不连续合成期间生成的片段，这是Reiji0kazaki在DNA合成实验中添加放射性的脱氧核苷酸前体观察到的。27、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。28、在组织中的主要APC是（）。A 树突状的细胞 B 朗格汉斯细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。29、医务人员在确定辅助

16、检查项目后，必须（）。A 只要有益于治疗，医生可以做出决定 B 使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者 C 只要检查目的明确，无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。30、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（）。A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa77答案解析高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘

17、下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压。而低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显，故应选择B项。31、对心房颤动无效的药物是（）。A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。32、患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（）。A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活，阻

18、断肽链合成延长过程，抑制真核细胞蛋白质合成。33、房间隔缺损的杂音形成的原因为（）。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。34、压缩性骨折最常发生于（）。A 股骨头 B 肱骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利？（）A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa78 C 对病人进

19、行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。36、前置胎盘首选的检查方法是（）。A X线腹部平片 B 阴道内诊检查 C 下腹部听诊胎盘杂音 D B型超声检查 E 放射性同位素扫描正确答案D答案解析前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。37、李某于2000年8月从某医学院专科毕业，李某可以（）。A

20、在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。38、凡血袋有下述情形之一的，一律不得发出，除了（）。A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液中有明显凝块正确答案A答案解析暂无解析。39、下述氨基酸中属于

21、人体必需氨基酸的是（）。A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa79正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必需由食物蛋白供给的氨基酸，这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种，上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸，选项C正确。40、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（）。A CD35 B CDl9 C CD32 D CD40 E CD23

22、正确答案A答案解析暂无解析。41、下列哪项是类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质?（）A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。42、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为（）。A 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。4

23、3、变构效应物与酶的结合部位是（）。A 活性中心的结合基团 B 酶的-SH C 酶的催化亚基 D 活性中心以外的任何部位 E 活性中心以外的特殊部位正确答案E答案解析别构效应是指某种不直接涉及蛋白质活性的物质，结合于蛋白质活性部位以外的其他部位（别构部位），引起蛋白质分子的构象变化，而导致蛋白质活性改变的现象。44、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高？（）呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa71044、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高？（）A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿

24、期正确答案A答案解析暂无解析。45、G蛋白是指（）。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。46、有一种可水解脱氧核糖核酸的酶，对线性DNA分子的两端无作用，而对内部的特异核苷酸序列能起切割作用。这种核酸酶是（）。A 限制性外切核酸酶 B 限制性内切核酸酶 C 非限制性外切核酸酶 D 非限制性内切核酸酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。47、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（）A 46，XY，22，+t（21q2

25、2q）B 46，XY，21，+t（21q21q）C 46，XY，13，+t（13q21q）D 46，XY，14，+t（14q21q）E 46，XY，15，+t（15q21q）正确答案D答案解析暂无解析。48、易出现夜间痛和后背放射痛的是（）。A Cushing溃疡 B 十二指肠球后溃疡 C 胃溃疡 D Curling溃疡 E 卓-艾综合征呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa711正确答案B答案解析十二指肠球后溃疡患者多有午夜痛.病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随后缓解数月，可反复发生。49

26、、下列哪项是痴呆综合征的主要表现？（）A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍，在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程，表现为记忆、理解、计算、学习和判断力的障碍，其认知、情感和意志过程，往往由于智能的影响而出现程度不等的失调，如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退，部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等，但注意力可以保持集中，人格特征可以保持良好，并具有一定的判断力、自知力等。故本题答案为B项。50、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素？（）A

27、感染 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 糖尿病 E 没有达到解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。51、患儿，男，1岁，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC2.61012/L，Hb70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。治疗应选（）。A 维生素B12+维生素C+稀盐酸 B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 叶酸+维生素C+铁剂 D 叶酸+维生素B12+维生素C E 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案C答案解析暂无解析。52、以下对免疫网络学说的要点的描述，错误的是（）。A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇 B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体 C 独特型

28、网络只有负调节作用 D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络，对免疫应答进行调节 E 独特型决定簇具有自身免疫原性正确答案C呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa712答案解析暂无解析。53、下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（）。A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。54、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。该患者的诊

29、断应为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。55、男性，37岁，在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置？（）A 静脉注射肾上腺素 B 静脉滴注异丙肾上腺素 C 静脉注射阿托品 D 静脉滴注山莨菪碱 E 静脉滴注去甲上肾腺素正确答案B答案解析暂无解析。56、2岁的男婴，近4日来发热3839，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2或3次/日。查体：精神萎靡，目光凝视，心音纯正、有力，呼吸粗糙，双扁桃体充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+）。为确诊首先应做何种

30、检查？（）A 盐水灌肠查大便 B 血细胞计数和分类 C 腰穿检查脑脊液 D 结核菌素试验 E 头颅CT正确答案C答案解析暂无解析。57、寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要为（）。A 中性粒细胞呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa713 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力，主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。58、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是（）。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性

31、增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项是各类结核病的首选药？（）A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。60、下列哪项与细菌运动有关？（）A 菌毛 B 荚膜 C 鞭毛 D 芽孢 E 异染颗粒正确答案C答案解析在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物，称为鞭毛。鞭毛的长度常超过菌体若干倍，少则12根，多则可达数百根，是细菌的运动器官。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

32、所属的方框涂黑。）1、对于癌基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa714 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪项是对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药？（）A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫 E 戈洛帕米正确答案C答案解析钙拮抗药选择性阻滞L-型钙通道，抑制Ca2+内流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑

33、血流的作用。3、一个蛋白质与它的配体(或其他蛋白质)结合后，蛋白质的构象发生变化，使它更适合于功能需要，这种变化称（）。A 化学修饰 B 协同效应 C 激活效应 D 共价修饰 E 别构效应正确答案E答案解析暂无解析。4、女，28岁，双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人的重症肌无力属于（）。A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。5、女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（）。A

34、结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎 E 直肠溃疡正确答案C呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa715答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。6、1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝。心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽。应首先考虑（）。A 低钙 B 低钠 C 高钾 D 低钾 E 高镁正确答案C答案解析暂无解析。7、术前常规禁食的时间是（）。A 禁食6小时，禁饮2小时 B 禁食4小时，禁水2小时 C 禁食10小时

35、，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食l2小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。8、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的（）。A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高，体循环压力低，血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔，进入胎儿体内。出生后断脐带，呼吸建立（啼哭）逐渐肺小动脉肌层退化，动脉导管关闭，卵圆孔关闭，肺循环压力下降和体循环的压力增高，建立肺循环和体循环，肺动脉平均压20mmHg，体循环压力达100120mmHg。9、女性，54岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，

36、右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）。A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B答案解析暂无解析。10、女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（）。呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa716 A 同位素骨扫描 B 下肢CT C 下肢X线平片 D 下肢MRI E 下肢超声多普勒正确答案E答案

37、解析患者老年女性，宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，左小腿肿胀，深压痛，首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在，除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞，可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象，为下肢深静脉血栓形成的首选检查。11、患者，女，40岁，发现高血压4年，伴头昏、心悸、乏力、多梦、急躁。查体：血压175/95mmHg，心率84次/min，心界不大，A2P2，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC 02/HP。诊断为（）。A 高血压1级 B 高血压3级 C 肾盂肾炎合并高血压 D 心脏神经症 E 高血压2级正确答案E答

38、案解析E项，高血压的诊断标准为：非同日测量三次血压值收缩压均140mmHg和（或）舒张压均90mmHg可诊断高血压。本患者血压175/95mmHg，为高血压2级。尿中少量白细胞，考虑高血压肾脏损害。C项，肾盂肾炎为上尿路感染，尿中大量白细胞，出现脓尿、白细胞管型为其诊断依据，与本例不符。12、对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所作的下列分析中哪一项是不正确的？（）A 患者可表现出向心性肥胖 B 患者血液皮质激素水平较高 C 患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高 D 患者肾上腺皮质束状带萎缩 E 所治的疾病痊愈后不应突然停药正确答案C答案解析暂无解析。13、手术区皮肤消毒的范围距手术切口距

39、离最少为（）。A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。14、对于颅底骨折，下述哪一项是错误的？（）A 根据部位可分为三型 B 形态多为线形骨折呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa717 C 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D 可表现为中枢性面瘫 E X线片仅显示3050%的骨折线正确答案D答案解析暂无解析。15、女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者D

40、uke分期应为（）。A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案E答案解析我国Duke分期：A期：癌局限于肠壁内；B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移；C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。16、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。A 急性阑尾炎 B

41、急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。17、人类免疫缺陷病毒的感染细胞是（）。A CD4+细胞 B CD8+细胞 C 红细胞 D

42、 血小板 E 成纤维细胞正确答案A答案解析暂无解析。18、男，70岁。反复咳嗽、咳痰25年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年，血压145/90mmHg。查体：体温37.8，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3109/L。该患者最可能的诊断是（）。呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa718 A 支气管哮喘 B 急性右心衰竭 C 慢性阻塞性肺病 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析患者咳

43、痰喘数年，提示COPD，近来出现水肿、发绀、双下肺散在湿啰音和哮鸣音、肝大、肝颈静脉回流征阳性等右心衰的临床表现，提示为COPD发展为肺心病，并有急性右心衰竭。19、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下述哪一种疾病可能性大？（）A 巴比妥类药物中毒 B CO中毒 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪一种发作类型属于偏头痛等位发作？（）A 先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛 B 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作 E 发作迅速，持续1

44、2小时可完全缓解正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（）。A 输葡萄糖氯化钠液 B 输低分子右旋糖酐 C 立即输血或平衡盐溶液 D 急诊手术 E 升压药正确答案C答案解析患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗。22、SLE累及器官发生率最高者为（）。A 关节 B 肾 C 中枢神经系统 D 浆膜呼吸内科临床考试试题及答案近5

45、年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa719 E 血液系统正确答案B答案解析几乎所有SLE患者的肾组织均有病理变化23、下列哪项是选择性扩张脑血管的药物？（）A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 维拉帕米 E 氨氯地平正确答案A答案解析尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。24、下列哪项属于肿瘤过继免疫疗法?（）A 注射IL-2 B 注射BCG C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射Mc

46、Ab-125I正确答案C答案解析暂无解析。25、患者，女，21岁。患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T 38，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿。肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（）A 多黏菌素 B 卡那霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析患者肾炎4年，肾功能严重损害，提示慢性肾脏病；2日来发热、咳嗽，加上肺部听诊与胸透所见，考虑肺部感染；心界扩大，心率快，提示心功能异常。抗感染治疗的药物选择应选对肾脏损害较小的青霉素类。ABDE四项，均主要通过肾脏排泄，肾毒性较大，不宜使用。26、某33岁女

47、性，一年前产后大出血而导致脑垂体功能不全。根据所学的生理学知识分析下列哪一种激素的分泌不会发生障碍？（）A 甲状腺激素 B 催乳素 C 性激素 D 胰岛素 E 抗利尿激素正确答案D呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa720答案解析暂无解析。27、女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（）。A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T2N2M0正确答案D答案解析该病人左乳外

48、上象限肿物3cm直径，为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结，属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。28、用于确证HIV感染的实验方法是（）。A ELISA B Western blot C 免疫荧光法 D 放射免疫测定法 E 火箭电泳法正确答案B答案解析暂无解析。29、对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养，不正确的是（）。A 发病第1周取血液 B 发病第13周取骨髓 C 发病第1周取粪便 D 发病第3周起取尿液 E 可选用SS肠道选择培养基正确答案C答案解析肠热症(伤寒、副伤寒)为沙门菌经口感染引起，发病第1周为第一次菌血症.23周为病原菌在肝、脾等器官繁殖后

49、再次入血引起的第二次菌血症，细菌可随粪、尿排出。因此，第l周取外周血。第13周取骨髓液，第2周起取粪便，第3周起还可取尿液。肠热症患者可取血进行血清学诊断(肥达试验)。故本题答案为C项。30、囊虫寄生于人体的部位是（）。A 眼 B 肌肉 C 脑 D 皮下 E 以上都可正确答案E答案解析暂无解析。呼吸内科临床考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：61930a1a28f595249fe98f7f4c797fa721三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

50、所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.低钙血症1平素健康的小儿患腹泻，病程短，脱水多为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2度营养不良小儿，腹泻迁延，脱水多为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3腹泻儿在脱水和酸中毒纠正后出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.睾酮B.血红素C.血红蛋白D.球蛋白E.促红细胞生成素（EPO）1能反馈抑制ALA合酶的是（）。正确答案B答案解析ALA合酶是血红素合成的限速酶，血红素能反馈抑制ALA合酶。2促使红细胞分化成熟，并促进血红素和血红蛋白