临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。2、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期?()A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。
2、3、急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示()。A 近期有链球菌感染 B 肾炎病情比较重 C 可能发生肾功能衰竭 D 可能转变成为慢性肾炎 E 可能为肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感?()A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a1答案解析暂无解析。5、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于()。A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少
3、 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。6、关于幼儿期以下正确的是()。A 饮食仍以乳类食品为主 B 此期是小儿生长发育最快的时期 C 生后1岁到3岁 D 具有较大的可塑性,应做好入学前准备 E 理解,分析,综合能力逐步改善正确答案C答案解析暂无解析。7、治疗黏液性水肿的药物是()。A 甲巯眯唑 B 甲硫氧嘧啶 C 碘制剂 D 甲状腺素 E 卡比马唑正确答案D答案解析暂无解析。8、有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。A 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 B 小脓肿可采用非手术治疗 C 脓肿较大时,须手术治疗 D 可采用经腹腔排脓 E 已
4、婚妇女可采用后穹隆途径排脓正确答案D答案解析腹膜具有强大的吸收能力,若经腹腔排脓易导致中毒。9、人体合成胆固醇的主要场所是()。A 脑 B 心 C 肾临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a2 D 肝 E 小肠正确答案D答案解析暂无解析。10、心包穿刺术的绝对禁忌证是()。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项,心包穿刺后主动脉内压力升高,可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险,故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证,最有效的抢救方法
5、是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。11、生长激素瘤多出现于()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。12、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。13、与病理性缩复环关系密切的是()。A 臀先露 B 面先露 C 胎头高直位 D 嵌顿性肩先露 E 枕后位正确答案D临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a3答案解析胎儿肩先露,临产后宫缩不断加强,胎肩及
6、胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方,形成忽略性(嵌顿性)肩先露。随子宫收缩持续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上、下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随子宫收缩逐渐升高,甚至可以高达脐以上,形成病理性缩复环。14、骨髓细胞内出现Auer小体常出现于()。A 急性淋巴细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 溶血性贫血 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析多数急性白血病(AL)骨髓象呈明显至极度增生活跃,主要由原始细胞或幼稚细胞所组成,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,
7、形成“裂孔”现象;除红白血病外,幼红细胞减少,巨核细胞多数减少。在少数情况下,骨髓象增生低下,但原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL。Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义。故本题答案为B项。15、对病人不一定有益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。16、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合?()A 氨
8、基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。17、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()。A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a418、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是()。A 染色体改变为t(8;21)B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案
9、A答案解析暂无解析。19、肾糖阈是指()。A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力 E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度正确答案A答案解析近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血中葡萄糖浓度超过160180mg/100ml时,部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。故本题答案为A项。20、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。A 血容量减少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D
10、血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D答案解析暂无解析。21、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是()。A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂,多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及(或)阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常;梅尼埃病发作时间常超过24小时;肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状;强直性及(或)阵挛性痉挛发作不属于TIA,故本题答案为C项。22、配制21等张含钠液120ml
11、需()。A 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml,10%GS40ml临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a5 D 0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。23、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C
12、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。24、有补体参与的变态反应性疾病是()。A 支气管哮喘 B 青霉素引起的休克 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。25、-谷氨酰基循环的主要作用是()。A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。26、病原体进入人体后是否引起疾病,主要决定于()。A 病
13、原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a6答案解析暂无解析。27、患儿,4岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细支气管炎病史,查体发现两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确?()A 补液,纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。28、尿渗透压降低常见于()。A 中枢性
14、尿崩症 B 甲状分腺功能亢进症 C 甲状腺功能亢进症 D 糖尿病 E 原发性醛固酮增多症正确答案A答案解析中枢性尿崩症诊断内容包括:尿量多,一般410L/d;低比重尿,尿比重1.005,尿渗透压200mOsm/L;禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高;ADH治疗有明显效果。故本题答案为A项。29、患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理条例,这是一起()。A 医疗技术事故
15、B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。30、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?()A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。31、新生儿高胆红素血症,可导致下列哪项?()临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案
16、解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a731、新生儿高胆红素血症,可导致下列哪项?()A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。32、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是()。A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。33、对医德慎独的正确理解应除外()。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂
17、无解析。34、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是()。A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠1114周 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周,血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。35、骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应()。A 立即手术 B 术前至少抗结核治疗24周 C 术前5天开始抗结核治疗 D 先做手术,然后立即开始抗结核治疗 E 死骨形成后再手术临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a8正确答案B
18、答案解析骨关节结核是继发结核。如需行病灶清除术,应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能,为提高安全性,术前应用抗结核药24周。36、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。37、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级
19、政府正确答案C答案解析暂无解析。38、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是()。A 做血液超滤 B 使用非洋地黄类强心药 C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂 E 寻找病因正确答案E答案解析顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果,典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时即出现心力衰竭症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。顽固性心衰首先应寻找病因,对因治疗。39、女性,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利,但在术中,患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话,之后即感
20、到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为()。A 多发性硬化 B 重症肌无力 C 隐匿性抑郁症 D 癔症 E 心因性精神障碍正确答案D临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a9答案解析暂无解析。40、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,
21、有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。41、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为()。A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B答案解析暂无解析。42、哪项是细菌细胞壁的基础成分?()A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(又称粘肽),肽聚糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。43、
22、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。44、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a10 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。45、下列有关基础代谢中的叙述哪一项
23、是错误的?()A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析暂无解析。46、下列酶中,不需尼克酸衍生物为辅酶的是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 羟丁酸脱氢酶 C 异柠檬酸脱氢酶 D 苹果酸脱氢酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案E答案解析谷氨酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶的辅酶是NAD+或NADP+,苹果酸脱氢酶的辅酶是NAD+,琥珀酸脱氢酶的辅酶是FAD即黄素腺嘌呤二核苷酸。47、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多
24、。下述哪一项治疗是错误的?()A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。48、属于营养必需脂肪酸的是()。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸临床类别助理全科医生考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fbbbfb31a284db03345ac845ac60936a11正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成;二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸,主要靠食物供给,这些脂肪酸被称为必需脂肪酸,主要有亚油酸、
25、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。49、医患之间的道德关系是()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析暂无解析。50、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加,酶-底物复合
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