中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不符合低血糖的症状或表现的是()。A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。2、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()。A 导尿管插入深度不足 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折合并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析暂无解析。3、
2、关于DNA聚合酶的叙述错误的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为5一3 D 以NTP为原料 E 具有3一5外切酶活性正确答案D答案解析此酶最早在大肠埃希菌中发现,以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dNTP)为前体催化合成DNA,故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在,故选项A,B正确。具有35外切酶活性,故选项E正确。催化DNA合成的方向是53。故选项C正确。4、苯丙酮尿症的遗传形式为()。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传中西医临床医师资格证考试题近
3、5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a1正确答案B答案解析苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸,是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。答案B正确。5、下列对脂肪酸氧化的叙述中正确的是()。A 反应在胞液中进行 B 反应在胞液和线粒体中进行 C 起始代谢物是脂酰CoA D 反应产物为CO2和H2O E 反应过程中消耗ATP正确答案C答案解析脂肪酸氧化:脂酰CoA进入线粒体基质后,在脂肪酸氧化酶系催化下,进行脱氢、加水,再脱氢及硫解4步连续反应,最后使脂酰基断裂生成一分子乙酰CoA和
4、一分子比原来少了两个碳原子的脂酰CoA。6、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为()。A 热量40kcal/(kgd),蛋白质4g/(kgd)B 热量60kcal/(kgd),蛋白质2g/(kgd)C 热量80kcal/(kgd),蛋白质3g/(kgd)D 热量100kcal/(kgd),蛋白质4g/(kgd)E 热量120kcal/(kgd),蛋白质3g/(kgd)正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是诱导免疫耐受形成的最佳时期?()A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受,在新生期次之,成年期较难。8、用于培养和区分
5、不同细菌种类的培养基是()。A 基础培养基 B 增菌培养基 C 选择培养基 D 鉴别培养基 E 厌氧培养基正确答案D答案解析暂无解析。9、产生毒素与噬菌体有关的细菌是()。中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a2 A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖,使宿主菌裂解;温和噬菌体感染细菌后不增殖,其核酸整合到细菌染色体上,可使溶原性细菌的表型改变,溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。10、诊断感染
6、性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上,其中90%以上患者的阳性结果来自入院后第一日采取的标本。本病的菌血症为持续性,无须在体温升高时采血。每次取静脉血1020mL做需氧和厌氧培养,至少应培养3周。11、原发性免疫缺陷病的治疗不正确的为()。A 选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品 B 合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗 C 丙种球蛋白制剂仅适用于治疗
7、IgG缺乏病 D 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血 E 胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂外,还应给维生素D3正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项不符合单纯性肾病?()A 大量蛋白尿 B 明显水肿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析非选择性蛋白尿不符合单纯性肾病。单纯性肾病多表现为大量蛋白尿,且多以小分子选择性蛋白尿为主,这是因为单纯性肾病基底膜无明显损害,主要以电荷改变为主所致,因此不会出现大中分子蛋白尿。其他病理类型如膜性肾病(基膜明显增厚有钉突形成)、膜增殖性肾病(基膜增厚呈双轨)基膜明显受损,大、中分子蛋白
8、均可漏出,为非选择性蛋白尿。13、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a3 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。14、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000m1,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因
9、可能是()。A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发DIC E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。15、女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。诊断最可能是()。A 抑郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态,以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。故本题答案为C项。16、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时,
10、改变标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响?()A Na+浓度 B pH C 温度 D K+浓度 E 缺氧正确答案A答案解析暂无解析。17、抑郁发作的临床症状主要是()。A 情感低落,思维迟缓,意志活动减退 B 情感淡漠,思维迟缓,意志活动减退 C 情感不稳,思维贫乏,意志活动正常 D 情感低落,思维贫乏,意志活动减退 E 情感淡漠,思维破裂,意志活动正常中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a4正确答案A答案解析暂无解析。18、在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对()。A 传染病人
11、保密,不讲疾病实情 B 慢性病人保密,不讲疾病实情 C 妇科病人保密,不讲疾病实情 D 晚期癌症病人保密,不讲疾病实情 E 早期癌症病人保密,不讲疾病实情正确答案D答案解析暂无解析。19、人类的MHC定位的染色体()。A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第9号染色体正确答案D答案解析暂无解析。20、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨髁上2cm处,肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟,有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时
12、,桡神经最容易受到损伤。21、胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是()。A 胆囊表面光滑,伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平,压痛明显 D 胆囊表面不平,无压痛 E 胆囊表面光滑,无压痛正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为Courvoisier征。22、能提呈外源性抗原肽的细胞是()。A 表达MHC类分子的细胞中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a5 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞 D CD4+细胞
13、E CD8+细胞正确答案B答案解析暂无解析。23、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是错误的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。24、医生的临床知识和技能病人的依从性,等于()。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性,又称之为遵医行为,是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。25、关于深静脉血栓形成的叙述正确
14、的是()。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析A项,全麻病人术后苏醒及卧床时间较硬膜外麻醉长,更易发生深静脉血栓形成。B项,直肠癌低位手术后需要卧床,故更容易产生血栓。C项,全髋置换术后需较长时间卧床制动,易发生深静脉血栓。D项,术后尽量争取早期下床,可促进患者恢复并预防血栓形成。E项,术后镇痛药物应用过多与静脉血栓无直接联系。26、急进性肾炎临床最突出的表现是()。A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 肾病综合征 E 心包摩擦音中西医临床医师资
15、格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a6正确答案C答案解析急进性肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现,呈进行性、少尿性肾衰竭的肾小球疾病,可以出现水肿、高血压、蛋白尿,累及心包时可听到心包摩擦音,但其最突出临床表现为进行性少尿或无尿。27、患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298mol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下述治疗措施哪项应先考虑?()A 光照疗法 B 纠正酸中毒 C 输血浆 D 换血疗法 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。28、小儿麻疹的临
16、床特点不正确的是()。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是,发热34天后出皮疹,最先出于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额部、躯干和四肢,疹型是玫瑰色斑丘疹,逐渐加深呈暗红色,融合成片,疹间可见正常皮肤,持续34天后按出疹顺序消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。29、下列不属于营养性巨幼细胞性贫血临床表现的是()。A 虚胖 B 皮肤出血点 C 肝脾肿大 D 震颤 E 头围增大正确答案E答案解析暂无解析。30、完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项?()A V1呈QS型,QRS0.12
17、秒,V5、V6呈宽R波,R波切迹,其前无Q波 B PR间期0.20秒 C V1呈rsR型,QRS0.12秒。V5、V6R波增宽 D 心电轴左偏 E 心电轴右偏正确答案A中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a7答案解析完全性左束支传导阻滞的典型心电图为:V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形,QRS0.12秒,V5、V6呈宽R波,R波切迹,其前无Q波。B项,PR间期0.20秒,提示度房室传导阻滞。C项,V1呈rsR型,QRS0.12秒,V5、V6R波增宽,为完全性右束支传导阻滞心电图表现。31、肾
18、上腺糖皮质激素在肺炎中的应用不包括()。A 严重喘憋 B 感染性休克 C 中毒性脑病 D 中毒症状明显 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。32、原发性肺结核的肺内原发灶常位于()。A 肺门 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。33、患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战
19、、高热,有时体温不升,可分以下3型:休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型,兼有上述两型表现。34、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()。A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a8答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物:CA125上皮性卵巢癌,HCG原发性卵巢绒癌,雌激
20、素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮睾丸母细胞瘤。35、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?()A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。36、对Ig的描述无误的是()。A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合
21、物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。37、子宫内膜异位症最常见的好发部位是()。A 阴道 B 输卵管 C 卵巢 D 直肠 E 膀胱正确答案C答案解析具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时称子宫由膜异位症。简称内异症。以卵巢、直肠子宫陷凹及宫骶韧带等部位最常见。38、以下哪项是传染病的防治原则?()A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A
22、中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a9答案解析传染病的防治原则主要为三点:管理传染源(对传染病病人,应早期诊断,早期隔离,早期治疗,彻底治愈);切断传播途径(做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作,注意卫生);保护易感人群(提高机体特异性和非特异性免疫力)。39、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿罗音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。
23、40、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是()。A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3 D 血清FT4 E 血清TSH正确答案E答案解析暂无解析。41、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是()。A 颗粒细胞瘤 B 间质细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 卵泡膜细胞瘤 E 颗粒-卵泡膜细胞瘤正确答案A答案解析颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤,能分泌雌激素。B项,间质细胞瘤属于交界性肿瘤;C项,无性细胞瘤属于高度恶性生殖细胞瘤;D项,卵泡膜细胞瘤属于良性肿瘤。42、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制,除了()。A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。43、病人
24、的自主权在()有效。中西医临床医师资格证考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d9d7d396c4137088b30746a44cfd4a2a10 A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。44、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高
25、致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。45、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。46、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。4
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