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类型2022年临床药学副高试题.pdf

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    2022 临床 药学 副高 试题
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    1、2022年临床药学副高试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是()。A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D答案解析多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、血小板)及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应,最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成,并可造成肺泡上皮损伤,表面活性物质减少或消失,加重肺水肿和肺不张,肺泡弥散功能障碍,从而引起肺内分流增加,导致顽固性低氧

    2、血症。2、女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液?()A 奇脉 B 心脏向左右扩大 C 肝肿大有压痛 D 心音遥远 E 心尖搏动弥散正确答案E答案解析暂无解析。3、男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。A 自身功能复位 B 双踝悬吊复位 C 大剂量神经营养药 D 两桌法复位 E 手术治疗正确答案E答案解析脊柱骨折有脊髓损伤,影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓。属手术适应证,应手术解除脊髓压迫,如有脊柱不稳定应同时

    3、恢复脊柱稳定性。手术适应证还有:脊柱骨折脱位有关节突绞锁;脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素;截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动出血等三项,共四项。4、髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的?()A 股四头肌锻炼 B 物理治疗 C 非甾体类抗炎药 D 关节内封闭 E 所有病例均需手术治疗2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b611正确答案E答案解析暂无解析。5、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减

    4、少正确答案D答案解析暂无解析。6、不属于甘油磷脂的组成成分的是()。A 甘油 B 脂肪酸 C 胆固醇 D 磷酸 E 含氮化合物正确答案C答案解析暂无解析。7、男性,16岁,发热、贫血、出血,肝、脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为()。A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案A答案解析暂无解析。8、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去。病人家属着急,在要车40min后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医

    5、院,20min到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30min病人死亡。此事故的责任主体是()。A 值班干部 B 救护车司机 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和司机正确答案B2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b612答案解析暂无解析。9、风疹的隔离期为()。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E

    6、 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。11、精神分析的人格结构理论为()。A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项不属于型超敏反应的特点?()A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子?()A Ca2+B Na+2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b613 C H+D

    7、 HCO3-E Cl-正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因?()A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。15、能直接作用于体温调节中枢的物质是()。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒正确答案A答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的,如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原,称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞,使

    8、其被激活而生成和释放出白细胞致热原,通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态,细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢,可排除B、C、D、E项。16、具有囊内韧带的关节是()。A 肩关节 B 肘关节 C 腕关节 D 髋关节 E 距小腿关节(踝关节)正确答案D答案解析关节囊与髂股韧带包裹髋关节的前、上方。一般头下、经颈和基底的股骨颈骨折属囊内骨折,而转子骨折则属囊外骨折。17、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?()A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少202

    9、2年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b614正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。18、世界上最早的对于人体实验的国际性医德文献是()。A 1948年的日内瓦宣言 B 1946年的纽伦堡法典 C 1803年的医学伦理学 D 1964年的赫尔辛基宣言 E 1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案B答案解析暂无解析。19、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。A 粪口途径传播

    10、B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。20、关于胆汁酸代谢调节的叙述,错误的是()。A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。21、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。A 气道上皮细胞 B

    11、肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b615答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-;肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。22、长期采用全胃肠外营养,理

    12、想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。23、关于母乳喂养,错误的是()。A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺 C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟 E 1012个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。24、小儿腹泻是指()。A 病毒性肠炎 B 喂养不当引起的腹泻 C 细菌性痢疾 D 多病原,多因素引起的腹泻为主的综合征 E 肠道外感染引起的腹泻正确答案D答案解析暂无解析。25、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()。A 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次 B 每日

    13、剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴注 C 每日剂量800万U,分3次静脉滴注 D 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完 E 对青霉素过敏者不可使用此药正确答案D答案解析青霉素应该每68小时1次,缓慢静脉滴注,以防止过敏反应发生。26、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。A 排便频率异常(每天3次,或每周3次)2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b616 B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感)D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答

    14、案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。27、20岁男性患者,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗重点应是()。A 胫骨骨折的切开复位内固定 B 腓骨骨折的切开复位内固定 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 清创缝合确保伤口一期愈合 E 行跟骨牵引、创面清创不缝合正确答案D答案解析伤后68小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合,胫腓骨开放性,因该处软组织较少,血供差,若行

    15、切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大,故一般不急诊行内固定。28、脑复苏治疗重点是()。A 促进脑细胞功能恢复 B 防治脑水肿 C 降低大脑耗氧量 D 降低脑细胞能量消耗 E 颅内减压正确答案B答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。在缺氧状态下,脑血流的自主调节功能丧失,脑血流的维持主要依赖脑灌注压,任何导致颅内压升高或体循环平均动脉压降低的因素均可减低脑灌注压,从而进一步减少脑血流。对昏迷患者应维持正常的或轻微增高的平均动脉压,降低增高的颅内压,以保证良好的脑灌注。29、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3

    16、正确答案C答案解析暂无解析。30、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b617 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。31、矽肺早期病变表现在()。A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。32、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见

    17、药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。33、2岁,男孩,在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症?()A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。34、有关心身疾病的诊断标准,以下不正确的是()。A 性格上可能存在某种缺陷 B 有器质性的病变 C 疾病的发生、发展有明确的心理社会因素 D 可能有情绪问题 E 出现幻觉正确答案E答案解析暂无解析。2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd1

    18、03d475b61835、急性肾炎限盐饮食每日供盐()。A 23g B 12g C 0.51g D 34g E 45g正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期?()A 少言、懒动、易倦、烦躁 B 剧烈头痛,喷射性呕吐 C 发热、纳差、盗汗、消瘦 D 惊厥、意识模糊、昏迷 E 颈项强直、Kernig征、Brudzinski征阳性正确答案D答案解析暂无解析。37、腰穿压颈试验不通畅,首先应考虑为()。A 多发性硬化 B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C 脊髓占位性病变 D 重症肌无力 E 腔隙性梗死正确答案C答案解析暂无解析。38、女性,36岁,房屋倒塌,胸部以上

    19、被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。检查:血压140/110mmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神志清,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。A 挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。39、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进2022年临床药学副高试题2022/

    20、8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b619 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。40、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是()。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C答案解析暂无解析。41、下列各种疾患中,不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是()。A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。42、36个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是()。A 方颅 B

    21、颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B答案解析暂无解析。43、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于()。A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。44、用于治疗再生障碍性贫血的是()。2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b611044、用于治疗再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。45、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是(

    22、)。A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。46、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。47、心理测验的原则是()。A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。48、维持躯体姿势的最基本的反射是()。A 肌紧张 B 腱反射 C 屈肌反射 D 姿势反射 E 翻正反射2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7e

    23、ac38c21dfd103d475b6111正确答案A答案解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。其意义是维持身体的姿势。不表现明显的动作。49、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管,表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴,可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张,脑水肿和血管周围点状出血,严重可引起猝死。

    24、故本题答案为A项。50、下列哪种是死疫苗()。A BCG B 小儿麻痹糖丸 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E答案解析暂无解析。51、最有效的热力灭菌法是()。A 巴氏消毒法 B 煮沸法 C 流动蒸汽消毒法 D 间歇蒸汽灭菌法 E 高压蒸汽灭菌法正确答案E答案解析暂无解析。52、男性,20岁,喜食毛蚶,一周前突然发病,出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。2022年临床药学副高试题2022

    25、/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b611253、影响肾排H+的主要因素是()。A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。54、下列哪种不是HLA的生物学功能()。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈

    26、递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。55、下列内容中哪项不是心身疾病?()A 支气管哮喘 B 偏头痛 C 过敏性结肠炎 D 神经症 E 经前期紧张症正确答案D答案解析暂无解析。56、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是()。A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。57、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是()。A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21d

    27、fd103d475b6113 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛,主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失,腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个:腹胀加重;肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。58、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间()。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。59、一个5岁小儿体重30kg,身高108cm,上臂围25cm,会骑三轮童车,会讲简单的故事,能穿、脱简单的衣裤,推测该小儿的发育情况()。A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落

    28、后儿童正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg(年龄2+8),该小儿体重30kg,超过正常的40%;身高:年龄(5岁)6+77=107cm;上臂围25cm,属于营养状况良好;运动发育基本正常;所以可以推测该小儿为肥胖儿童。60、男性,50岁,肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最可能是()。A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、红细胞的比容是指红细胞()。

    29、A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 在血液中所占重量百分比2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b6114 D 在血液中所占的容积百分比 E 与白细胞容积之比正确答案D答案解析血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%50%,成年女性为37%48%。2、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要鉴别的疾病是()。A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。3、伤寒病人进行粪便培

    30、养致病菌的最佳时间是()。A 潜伏期末 B 发病14天 C 发病510天 D 发病23周 E 发病4周后正确答案D答案解析暂无解析。4、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是()。A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。5、心肌的等长调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?()A 心肌初长度 B 肌小节的初长度 C 横桥联结的数目 D 心脏收缩能力 E 心室舒张末期容积正确答案D2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b6115答案解析心肌的

    31、等长调节通过改变心脏收缩能力来调节心脏的泵血功能;心脏的异长调节通过改变心肌初长度来调节心脏的泵血功能。6、下列有关密码的叙述不正确的是()。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。7、对于情绪情感作用的表述不正确的是()。A 积极的情绪情感有助于工作效率的提高 B 消极的情绪情感会影响工作效率 C 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率 D 情绪是心身联系的纽带,临床上许多常见病都与不良情绪有关 E 人际情感一旦形成就不易改变正确答案C答案解析表现在三个方面:学习工作效率、身心健康和人际

    32、交往。研究表明适度的焦虑能发挥人的最高学习效率。因为适当的紧张情绪状态往往可以维持人们对任务的兴趣和警觉,有利于工作效率的提高,认为只有在身心放松状态下才能发挥最高效率的观点是不科学的。人际情感是在人际交往中与彼此的需要是否获得满足相联系的内心体验,一旦形成或产生就具有稳定持久的特点,直接影响和反映人与人交往关系的亲近程度。故本题答案为C项。8、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。A 方颅 B 肋膈沟(赫氏沟)C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,不同年龄有不同表现。方颅是

    33、由于骨样组织增生,致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。9、心理健康是指一个人能够具有()。A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生,是指以积极的有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b611610、下列哪项属于自然被动免疫?()A 通过隐性感染获得的免疫 B 通过注射抗体获得的免疫 C 通过注射类毒素获得的免疫 D 通过初

    34、乳、胎盘获得的免疫 E 天然血型抗体的产生正确答案D答案解析人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动及自然被动方式,如隐性或显性自然感染患病并愈后获得对该病原菌的免疫力称自然自动方式获得;而自然被动获得是通过初乳“SIgA”,经胎盘“IgG”这种方式获得免疫力,对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护,世界卫生组织和我国提倡用母乳喂养。故本题答案为D项。11、对于心身关系,哪项是最正确的?()A 神灵支配论 B 心身统一论 C 心身二元论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析暂无解析。12、1岁患儿因腹泻就诊。血象:RBC2.51012/L,Hb 90g/L,MCV 99fl,MCH 3

    35、7pg,MCHC 35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。13、可用于尿崩症的降血糖药是()。A 甲苯磺丁脲 B 胰岛素 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 格列吡嗪正确答案D答案解析暂无解析。14、正常人每日需要的能量为()。A 5000kJ B 6325kJ2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b6117 C 7535KJ D 8000kJ E 9735kJ正确答案C答案解析暂无

    36、解析。15、后颅凹占位病人,发生脑危象时最快而有效的急救措施是()。A 静脉快速静点甘露醇 B 尽快切除后颅凹占位病变 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。16、属于永久性细胞的是()。A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。17、急性乳房炎脓肿形成后,主要治疗方案是()。A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析急性乳房炎脓肿形成后,应及时切开引流排脓,加快愈合。18、不属于青少

    37、年心理健康教育的主要内容是()。A 世界观、人生观、价值观教育 B 性生理、性心理、性道德教育 C 友谊观和恋爱观教育 D 学习策略和方法的教育 E 自我意识形成教育正确答案D2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b6118答案解析青少年期是身体和心理快速发展的时期,主要表现为身体的发育成熟和自我意识发展与完善,人生观逐步成熟,选择恋人与职业。因此,心理卫生教育的内容主要围绕性心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。19、下述5种药物中,治疗指数最大的是()。A 乙药LD50=100mg,ED50=50mg B 甲药LD50=

    38、50mg,ED50=100mg C 丙药LD50=500mg,ED50=250mg D 丁药LD50=50mg,ED50=10mg E 戊药LD50=100mg,ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。20、性格的特征不包括()。A 对现实的态度 B 意志特征 C 情绪特征 D 应激特征 E 智力特征正确答案D答案解析性格是十分复杂的心理现象,包括各个不同侧面,具有各种不同的性格特征,一般可以从对现实的态度、智力特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。21、男,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径的结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作

    39、史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是()。A 观察,随诊 B 溶石疗法 C 中药排石 D 选择性胆囊切除术 E 选择性腹腔镜胆囊切除术正确答案A答案解析对于无症状的胆囊结石,一般只需观察和随诊。胆囊切除术的适应证:口服胆囊造影胆囊不显影;结石直径超过2cm;合并瓷化胆囊;合并糖尿病者在糖尿病已控制时;有心肺功能障碍者。因后两种情况一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。22、下列哪项是中毒性菌痢的特点?()A 肠道病变重,全身中毒症状轻 B 肠道病变轻,全身中毒症状重 C 肠壁有明显的变性坏死 D 临床腹痛、腹泻明显 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。

    40、23、情绪是与何种需要相联系的?()2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b611923、情绪是与何种需要相联系的?()A 生理需要 B 安全需要 C 认知需要 D 交际需要 E 自我实现需要正确答案A答案解析暂无解析。24、关于白喉棒状杆菌,不正确的是()。A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状

    41、杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧急预防。白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。故本题答案为E项。25、女,33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为()。A 不做任何处理,1个月后再次活检 B CT C 宫颈锥切术 D MRI E 诊断性刮宫正确答案C答案解析宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性,可能宫颈活检未取到有病变的部位,故应做宫颈锥切术,再行病理检查。26、自身免疫病治疗原则中为抗炎治疗方法的是

    42、()。A 环孢菌素A B 抗MHC-类Ag或CD4分子的Ab C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506正确答案C答案解析对自身免疫性病治疗最佳方案是帮助机体恢复应有的自身免疫耐受状态,但晚期病人常涉及多种自身抗原,尚无成熟的治疗办法。目前公认用阿司匹林类药物及糖皮质激素有一定疗效。故本题答案为C项。27、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛,属于()。A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b6120 D 型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、有一名外伤性

    43、颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,紧急处置首选()。A 尽快钻孔探查血肿 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描,明确血肿部位 D 气管切开防止脑乏氧 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是结核菌素试验检测的内容?()A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能正确答案A答案解析该试验即为OT试验,它的原理即为细胞免疫。30、败血症常见的病原体是()。A 病毒 B 支原体 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析题内列出的各种病原体或多或少均可引起败血症,但根据临床统计分析结果,败血症常见的病原体是细菌。三、B1型题(以下提

    44、供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.直接作用于受体B.影响递质的生物合成C.影响递质的代谢转化D.影响递质的释放E.影响递质的贮存2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b61211毛果芸香碱的作用是()。正确答案A答案解析暂无解析。2新斯的明的主要作用是()。正确答案C答案解析暂无解析。3碘解磷定的作用是()。正确答案C答案解析暂无解析

    45、。2、(共用备选答案)A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.发生于型肺泡上皮细胞E.发生于胸膜1肺小细胞癌()。正确答案A答案解析暂无解析。2肺泡细胞癌()。正确答案C答案解析暂无解析。3肺腺癌()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.一些医院片面追求最大利益,一些医务人员把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段B.医疗服务不但要立足于现实,而且要立足于发展C.在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价D.不将危重疾病的真实情况告诉患者E.在医疗服务中用尊称、敬称2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d47

    46、5b61221属于保密的内容的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2属于良心的作用的是()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素1休克患者经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环?()正确答案B答案解析1受体主要存在于微动脉,酚妥拉明为1受体阻断药,可扩张微动脉改善微循环,改善内脏血流灌注。2心源性休克患者心率缓慢,宜选用哪种药物治疗?()正确答案C答案解析多巴酚丁胺为单纯的受体激动剂,具有增加心率、增加心输出量、增加肾血流量的作用,对于右心功能不全或肺动脉高压者,多巴酚丁胺可以降低肺动脉血管阻力。3

    47、常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用哪种药物治疗?()正确答案E答案解析糖皮质激素常可用于顽固性休克患者,其作用机理为:通过抗炎、抗毒、抗免疫作用,消除休克诱发因素。降低血管对缩血管物质的敏感性,改善微循环。稳定溶酶体膜,减少水解酶的释放,可减轻组织细胞的损害,同时可减少心肌抑制因子(MDF)的形成,增强心肌收缩力,增加心排出量,阻断休克时的恶性循环。5、(共用备选答案)A.贻误诊治和抢救时机造成危害后果B.因不熟练,手术中误伤大血管造成大出血死亡C.虽未造成死亡、残废、功能障碍,但造成一定损害,延长治疗时间D.发生难以预料的医疗后果E.发生无法避免的医疗后果2022

    48、年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b61231属于技术事故的为()。正确答案B答案解析暂无解析。2属于责任事故的为()。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)1岁小儿,以腹泻3日于9月28日入院。3天前无原因出现2次呕吐后,开始腹泻,每日10余次,大便呈黄色蛋花汤样,无腥臭味,每次量多,尿量减少。查体:精神萎靡,前囟和眼窝明显

    49、凹陷,皮肤弹性差,四肢温。血常规正常。2022年临床药学副高试题2022/8/10编号:43e23e52cf7eac38c21dfd103d475b61241最可能的诊断是()。A.轻型腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性肠炎 D.霉菌性肠炎 E.生理性腹泻正确答案B答案解析该病例最可能的诊断是病毒性肠炎。原因如下:腹泻发生在秋季(9月28日);1岁患儿(轮状病毒肠炎好发年龄624个月);先呕吐后腹泻;大便呈黄色蛋花汤样,无腥臭味,量多;符合轮状病毒性肠炎的特点。血常规正常提示非细菌感染。2第1天静脉补液总量为()。A.50100ml/kg B.90120ml/kg C.100120ml/kg D

    50、.120150ml/kg E.150180ml/kg正确答案D答案解析该患儿体征为精神萎靡,前囟和眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢温,无周围循环障碍表现,提示患儿为中度脱水。按轻度脱水补液总量(补充累计损失量、继续丢失量和生理需要量)为90120ml/kg,中度脱水补液总量为120150ml/kg,重度脱水补液总量为150180ml/kg。3补液种类为()。A.1/2张溶液 B.1/3张溶液 C.2/3张溶液 D.2:1等张溶液 E.3/2张溶液正确答案A答案解析若无法获得血清钠浓度,或临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理,故给予1/2张含钠液。2、(共用题干)8个月男孩,持续高热,频

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