临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?()A S2以下 B S1以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。2、下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了()。A 初发型心绞痛 B 恶化型心绞痛 C 梗死后心绞痛 D 变异型心绞痛 E 劳力性心绞痛正确答案E答案解析ABCD四项,初发型、恶化型、梗死后、变异型心绞痛均属于不稳定型心绞痛。E项,劳力性心绞痛。
2、又称稳定型心绞痛,是指病程在1个月以上,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变的一种心绞痛。3、移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,因此而适应不良,这种心理冲突属于()。A 职业性应激源 B 文化性应激源 C 社会性应激源 D 心理性应激源 E 躯体性应激源正确答案B答案解析应激源是指引起应激的各种内外环境刺激,可分为:躯体性应激源、社会性应激源、心理性应激源和文化性应激源4种。题干所述属于文化性应激源。4、对于地西泮的叙述,哪一项是错误的?()A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于
3、治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a61答案解析暂无解析。5、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是()。A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血;胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。6、发生脱位率最高的关节是()。A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。7、金葡菌引起的急慢
4、性骨髓炎最好选用()。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。8、遗忘综合征常见于下列哪个疾病()。A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。9、以下哪项是丙类传染病?()A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a62 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解
5、析暂无解析。10、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。11、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。12、张某没有上过任何层次的医学专业的学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一,除了()。A 以师承方式学习传统医学满
6、3年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。13、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E临床医学本科三阶段考试试
7、题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a63答案解析暂无解析。14、婚前医学检查包括对下述疾病的检查()。A 遗传性疾病、传染病、精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析暂无解析。15、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见。肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最可能是()。A 基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基
8、底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现?()A 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B 膝、髋和距小腿关节非对称,持续肿痛 C 膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转 D 单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E 胸锁关节肿痛正确答案A答案解析类风湿关节炎常见的关节表现是:晨僵:病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间(至少1h)的僵硬,如胶黏着样的感觉。痛与压痛:关节痛往往是最早的症状,最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。
9、疼痛的关节往往伴有压痛。受累关节的皮肤出现褐色色素沉着。关节肿:受累的关节均可肿,常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节,亦多呈对称性。关节畸形:多见于较晚期患者,出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题答案为A项。17、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的为()。A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。18、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌()。临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a64 A 快速增殖 B
10、 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。19、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。20、属于情感活动减退症状的是()。A 焦虑 B 情感淡漠 C 情感倒错 D 情感低落 E 情感脆弱正确答案B答案解析情感淡漠为情感活动减退表现。病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。故本题答案为B项。21、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮
11、肤正确答案C答案解析暂无解析。22、对病人的义务,错误的认识是()。A 如实地向医生提供病情及相关信息 B 尊重医务人员劳动 C 不能怀疑医生的诊断和治疗 D 为支持医学教学而为学生做示教 E 积极配合医生的治疗临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a65正确答案C答案解析暂无解析。23、直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于()。A 保留电解质吸收功能 B 保留葡萄糖吸收功能 C 保留黏液分泌功能 D 保留水吸收功能 E 保留正常排便反射正确答案E答案解析距肛管3.58.0
12、cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响,距肛门5cm的会影响排便功能,常有排便功能不良,特别是距肛门仅3cm者症状更重,主要表现为排便次数增多、里急后重。24、不出现管型尿的疾病是()。A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,急性膀胱炎不会出现管型尿。A项,肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项,急性肾小球肾炎,急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。25、导致肺气肿最常见的原因是()。A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。26
13、、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子可能是()。A IL-1 B IL-10 C IL-4 D IL-2 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。27、患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为(临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a66)。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。28、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须
14、按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。29、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,首先应采取下列哪项措施?()A 注射干扰素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBVIg E 注射抗生素正确答案B答案解析注射乙肝疫苗是最有效的预防乙型肝炎的方法;而注射含高效价抗HB
15、s的丙种球蛋白可用于紧急预防。30、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。31、慢性支气管炎典型病变中没有()。A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a67 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的黏
16、液腺及黏膜杯状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩,造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。32、恒牙骨化从什么时候开始()。A 新生儿 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。33、甾体激素避孕药的避孕机制不包括()。A 影响输卵管生理功能 B 改变宫颈黏液的性状 C 抑制排卵 D 阻止精子与卵子的结合 E 改变子宫内膜形态与功能正确答案D答案解析甾体激素避孕机制
17、为:抑制排卵;改变宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态与功能;改变输卵管的功能。34、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里一斯细胞。首选的治疗方案是()。A 手术治疗 B 干扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。35、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是()。A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5
18、a91ce39cc232f60e190d997af5a68答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据,被认为可用于心力衰竭治疗的受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。36、下列关于代谢性酸中毒的叙述,错误的是()。A 是由体内HCO3减少引起的 B 最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C 呼气中可有酮味 D 血清pH降低 E 症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗正确答案B答案解析代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱失调。酸性物质聚集过多或HCO3丢失过多均可引起。它的明显表现是呼吸深、快,呼出气带有酮味。检测血液pH和HCO3可有明显下降。但只要消除病因,补充液体,较轻的常可自行纠
19、正,不必使用碱性药物。37、利尿剂作为治疗高血压病的药物,下列提法正确的有()。A 伴发心力衰竭者可选用 B 主要适用于高血压病3级患者 C 不适用于老年患者 D 过度肥胖患者禁用 E 合并痛风的高血压患者首选正确答案A答案解析利尿剂分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类,噻嗪类利尿剂用于降压最普遍。其机制为:使细胞外液容量减低、心排出量降低,并能通过利钠作用使血压下降。B项,利尿剂适用于轻、中度高血压,一般不单独应用于高血压3级患者。CD两项,利尿剂对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并糖尿病、更年期女性,尤其是肥胖伴心力衰竭、老年收缩期高血压有较强的降压效应。E项,因其影响血尿酸代谢
20、,使血尿酸升高,故痛风患者禁用利尿剂。38、女,29岁,娱乐业从业人员,既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检:体温37,颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2109/L.中性粒细胞0.72。目前最有价值的辅助检查是()。A 血糖检测 B 血清补体C3水平检测 C HIV抗体检测 D 骨髓穿刺检查 E 血清免疫球蛋白水平检测正确答案C答案解析暂无解析。39、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选()。A 受体阻断药 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C 利尿药 D 钙通道阻滞剂 E 受体阻断药正确答案B临床医学
21、本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc232f60e190d997af5a69答案解析高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用血管紧张素转换酶抑制剂。因ACEI扩张出球小动脉大于入球小动脉,使得肾脏高灌注状况减轻,双侧肾动脉狭窄患者的肾血流量依赖于高灌注、高压力,使用ACEI后更加重肾脏缺血,导致肾功能不全。40、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A答案解析暂无解析。41、医师在执业活动中,有下述行为之一的,予以警告或责令暂停6个月以上1年以
22、下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,但除了()。A 发生医疗纠纷的 B 泄露患者隐私,造成严重后果的 C 利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 D 未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的 E 发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的正确答案A答案解析暂无解析。42、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。
23、43、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()。A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右心功能不全 D 左心功能不全 E 合并脑血管意外正确答案B答案解析慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例可出现心室颤动以至心脏骤停,最常见的原因是急性严重心肌缺氧。肺心病出现急性严重心肌缺氧,导致心肌电生理紊乱,易导致室颤,心脏骤停甚至猝死。44、能杀伤细胞的细胞因子是()。临床医学本科三阶段考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:30a5a91ce39cc2
24、32f60e190d997af5a610 A IL-2 B TNF-C 干扰素 D IL-4 E IL-l正确答案B答案解析暂无解析。45、诊断支气管扩张首选的检查是()。A 胸部超声 B 胸部高分辨CT C 支气管造影 D 胸部X线 E 胸部磁共振正确答案B答案解析影像学是诊断支气管扩张的重要检查,早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现,胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。46、某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38,项强,脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多
25、、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养,最好使用哪一种培养基?()A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。47、下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是()。A 放线菌 B 白喉棒状杆菌 C 乙型溶血性链球菌 D 幽门螺杆菌 E 军闭菌正确答案A答案解析放线菌与龋齿和牙周炎有关。将从人口腔分离出的内氏和粘液放线菌接种于无菌大鼠口腔内,可导致龋齿的发生。因这两种放线菌能产生一种粘性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上,形成菌斑。由于细菌对食物中糖类的分解产酸腐
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