湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 湖北 理工 临床 诊断 试卷 精选 答案 解析
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1、湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是()。A m7UpppmNp B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构,即m7GpppmNp结构,又称为甲基鸟苷帽子。2、以下哪项是尿素在肝的合成部位?()A 微粒体和高尔基体 B 胞浆和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 胞浆和微粒体
2、E 胞浆和高尔基体正确答案B答案解析鸟氨酸循环又称尿素循环,在人体肝脏细胞的线粒体和胞浆进行,全过程分为5步反应:CO2、氨和ATP缩合形成氨基甲酰磷酸。氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸。瓜氨酸与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸。精氨酸代琥珀酸裂解成精氨酸和延胡索酸。精氨酸裂解释放出尿素并再形成鸟氨酸。3、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是不正确的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。4、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为()。A 急性细菌性痢疾 B 乙型病毒性肝炎 C 阿米巴
3、病 D 恙虫病 E 猩红热湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b1正确答案B答案解析暂无解析。5、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液
4、。6、呼吸衰竭常见的原因是()。A 肺泡通气不足 B 弥散功能障碍 C 通气血流比例失衡 D 肺结核 E 重症肌无力正确答案C答案解析型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍,型呼吸衰竭是通气功能障碍所致肺泡通气不足,这两者都有通气血流比例失衡。7、患儿,1岁,发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断为麻疹,属麻疹病程哪一期?()A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。8、患者,女,30岁,体检时发现血尿。下列哪项说法不正确?()A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B
5、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确答案C湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b2答案解析血尿的分类方法有:按照发现方法:分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP;后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分:可分为单纯性血尿(只有红细胞),也可伴蛋白尿、管型尿;如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿
6、。按照血尿的来源:分为肾小球源性与非肾小球源性;检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态,属于明确诊断的方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。9、免疫是指()。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项描述中华人民共和国执业医师法的适用范围最全面?()A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的
7、专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析执业医师法总则第二条规定,依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。11、关于卵巢形态学特征,说法正确的是()。A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多
8、始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。12、由下丘脑产生的激素是()。A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef0
9、9b313、有关代谢性酸中毒的描述,以下错误的是()。A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。14、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是错误的?()A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。15、对临床鉴别流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎意义较大的是()。A 发病季节 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 是否出现意识障碍 D 是否出现病理反射 E 颅内压
10、增高程度正确答案B答案解析暂无解析。16、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。17、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 胆囊大湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b4正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地
11、坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状;少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。18、对苯海索的叙述,哪一项是错误的?()A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。19、有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。A 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 B 小脓肿可采用非手术治疗 C 脓肿较
12、大时,须手术治疗 D 可采用经腹腔排脓 E 已婚妇女可采用后穹隆途径排脓正确答案D答案解析腹膜具有强大的吸收能力,若经腹腔排脓易导致中毒。20、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。21、某人在意外
13、事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为()。A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b5答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成,但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后,脊髓本身的功能暂时丧失,进入无反应状态,这种现象称为脊休克。经过一定时间后,一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。22、对慢性丙型
14、肝炎的治疗,下述哪一项不是应用干扰素治疗的目的?()A 使血清ALT恢复正常 B 抑制或清除血清和组织中HCV C 中止或减缓病程,防止肝硬化 D 改善肝脏组织学病变 E 消除血清中抗HCV正确答案E答案解析暂无解析。23、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。24、在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高?()A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为
15、肿瘤性和非肿瘤性,前者包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤和混合性腺瘤,有恶变倾向,但恶变率最高的是绒毛状腺瘤;后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等,无恶变倾向。25、下述哪个激素更符合异位激素的条件?()A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。26、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的?()A 腹痛可用阿托品湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337e
16、bef09b6 B 应用抗组胺药物做为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。27、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了()。A t(15;17)B t(8;14)C t(9;22)(q34;q11)D t(9;21)E t(11;8)(q34;q11)正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变?()A 流感嗜血杆菌肺炎 B 军团菌肺炎 C 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D 肺炎链球菌肺炎 E 大肠杆菌肺炎正确答案D答案解析D项,肺炎链球菌主要的致病性来源于荚膜,毒力的大小与
17、荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素,不引起原发组织坏死或空洞形成。B项,军团菌含多种外毒素与内毒素,几种毒素共同作用引起疾病,可作用于肺间质和肺泡,从而引起肺的化脓性病变。ACE三项,肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为革兰阴性菌,引起的肺部感染都容易导致“实变、病变融合、组织坏死,易形成多发脓肿。29、对于HBV抗原、抗体的检测,哪一项是错误的?()A 用于筛选合格的献血员 B 用于乙型肝炎的诊断 C 选择治疗用药的参考 D 判断乙型肝炎的预后 E 调查人群的免疫水平正确答案C答案解析暂无解析。30、患者,男,28岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第1个
18、24小时补液总量应为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b7 E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。31、女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。该患者早期胃癌的肉眼类型应为()。A I型 B a型 C b型 D c型 E 型正确答案A答案解析早期胃癌的肉眼类型分为I型(隆起型);型(表浅型),又分为a型
19、(表浅隆起型)、b型(表浅平坦型)、c型(表浅凹陷型);型(凹陷型)。本例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起,肉眼类型应为型(隆起型)。早期胃癌病理组织学类型多为管状腺癌(高、中、低分化腺癌),另外乳头状腺癌、未分化癌均可见到。故本题答案为A项。32、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是()。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊
20、髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。33、患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变位于()。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪项是具有特异性杀伤作用的细胞?()A LAK细胞 B B细胞 C NK细胞 D CTL细胞 E 中性粒细胞湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b8正确答案D答案解析暂无解析。35、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后
21、患足不能背伸。其原因是()。A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。36、女,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65109/L血块收缩不良,与其血小板减少无关的是()。A 病毒感染 B 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 C 电离辐射 D 自身免疫性疾病如SLE E 大量出血如月经过多,痔疮出血等正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答
22、案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。38、用于治疗再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。39、继发性肺结核的病变特点是()。湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ec
23、ae1e6337ebef09b9 A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。40、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应考虑为()。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后
24、25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。41、一位高烧病人,把给他静脉输液的皮管看成一条蛇,非常恐惧。这种症状是()。A 幻视 B 错视 C 非真实感 D 视物变形症 E 空间知觉障碍正确答案B答案解析暂无解析。42、关于外科感染,正确的是()。A 大部分是由几种细菌引起的 B 一种细菌可以引起几种不同的感染 C 常需手术治疗 D 多数局部症状明显 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。43、肩关节周围炎()。A 发病急,
25、病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧湖北理工临床专升本诊断试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:41f843c86d9bdd6ecae1e6337ebef09b10 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。44、不是矽肺诊断主要依据的是()。A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无特异性。45、下列对受试者产生意外损伤的公平赔偿应遵循的原则错误的一项是()。A 责任分明 B 结论准确 C 事实清楚 D 照顾患者(弱者)E 赔偿有章正确答案D答案解析暂无解析。46、甲状腺功能亢进,
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