临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、为预防甲亢术后甲状腺危象,最关键的是()。A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。2、关于特发性面神经麻痹症状、体征的表述,错误的是()。A Bell征(+)B 多为单侧病变 C 可伴耳后疼痛 D 可伴患侧咀嚼肌无力 E
2、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。3、新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为()。A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案E答案解析暂无解析。4、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9291答案解析急性心力衰竭的常见原因有:心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负
3、荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快,心室射血量减少,血液淤滞于左心室,易出现急性心衰。5、对于胸腺非依赖性抗原,正确的是()。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答,也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答,该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。6、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D
4、降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。7、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()。A 乳头状腺癌 B 滤泡状
5、腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。8、溶血性链球菌感染后引起风湿热是一种()。A 结缔组织免疫性炎性病变 B 结缔组织化脓性炎性病变 C 结缔组织溶解性病变 D 结缔组织弥漫性增生性病变 E 结缔组织无菌性坏死性病变正确答案A临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9292答案解析暂无解析。9、下列哪项是补体参与的反应?()A 溶菌反应 B 中和反应 C 沉淀反应 D 凝集反应 E 传染性变态反应正确
6、答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?()A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。11、男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为()。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。12、慢性再障的首发和主要表现
7、是()。A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。13、肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大说明()。A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9293 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动-静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,缺少与通气量相应的血
8、流,使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换,造成肺泡无效腔增大。通气/血流比值减小可能由于肺通气不良,致使部分血液得不到充分的气体交换,出现了功能性动静脉短路。故本题答案为E项。14、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
9、。A 医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 B 临床医学决策同时也是伦理判断 C 市场经济对医学实践的正、负效应并存 D 生命神圣论与生命质量论的冲突 E 传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案C答案解析暂无解析。15、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。16、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿指()。A 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要
10、求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。17、内痔的主要供应血管是()。A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9294 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。18、初次分
11、离培养脑膜炎奈氏菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时,还需提供5%10%的CO2气体。19、胃切除术后呕吐的原因不包括()。A 碱性反流性胃炎 B 输入段梗阻 C 吻合口梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案E答案解析倾倒综合征是胃大部切除术后,由于失去了幽门的节制功能,导致胃内容物排空过快,产生一系列临床症状,称为倾倒综合征,多
12、见于毕式吻合。根据进食后出现症状的时间,分为早期和晚期两种类型。早期倾倒综合征:进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现。并伴有恶心和呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征:发生在进食后24小时。主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力,脉搏细数。发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌,继而导致反应性低血糖。故又称为低血糖综合征。20、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式?()A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。21、男性,35岁,体重60kg。烧伤总面积为60%,伤后第一个8h所需晶、胶体量是(
13、)。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9295正确答案B答案解析暂无解析。22、治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取()。A 中药治疗 B 激光治疗 C 维生素C治疗 D 复温治疗 E 光疗正确答案D答案解析暂无解析。23、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,不整齐,外形火山口状。其最可能的诊断为()。A 胃溃疡病 B 急性胃溃疡 C 应激性溃疡 D 早期凹陷型胃癌 E 溃疡型胃癌正确答案E答案解析暂无解析。
14、24、关于医学伦理学的研究对象,下列表述最为全面的是()。A 医患关系 B 医际关系 C 医德关系 D 医德现象 E 医德现象和医德关系正确答案E答案解析暂无解析。25、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析暂无解析。26、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()。A 不洁饮食临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9296 B 剧烈呕吐 C 刺激性食物 D 口服抗
15、生素 E 口服非甾体抗炎药正确答案E答案解析引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。27、心肌梗死最先出现和最突出的症状是()。A 恶心、呕吐、腹痛 B 剧烈胸痛 C 心力衰竭 D 腹泻 E 发热正确答案B答案解析疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解
16、。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。28、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素?()A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。29、咽结合膜热的病原体是()。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。30、对于知觉障碍下述哪一项是错误的?()A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号
17、:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9297 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。31、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞也凝集,此人血型为()。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。32、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理?()A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 E 颈部放射治疗正确答案D答案解
18、析暂无解析。33、体现医师克己美德的做法是()。A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。34、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。35、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb095
19、29f6335dfcb61e176bc6c28b929835、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。36、1型糖尿病与2型糖尿病,最主
20、要的区别为()。A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。37、不属于器官特异性自身免疫病的是()。A 慢性甲状腺炎 B 恶性贫血 C 重症肌无力 D 特发性血小板减少性紫癜 E 类风湿性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。38、肺炎病原体最不常见的入侵途径是()。A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感染正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎:空气吸入;血行播散;邻近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌的误吸。39、机体获得人工被动免疫的方式
21、是()。A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b9299 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。40、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()。A 700mL B 600mL C 500mL D 400mL E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。
22、41、下列不是机械性肠梗阻原因的是()。A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括:肠外因素,如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等;肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。42、下列哪项是补体经典途径激活的顺序?()A C123459 B C124359 C C143259 D C142359 E C132459正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。故本题答案为D项
23、。43、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b92910答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始
24、上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。44、用活疫苗进行预防接种,可有效控制的病毒性疾病是()。A 艾滋病 B 小儿麻痹 C 狂犬病 D 乙型肝炎 E 黄热病正确答案B答案解析暂无解析。45、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是()。A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。46、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。47、患者6岁,经常咳嗽
25、、气促,不爱玩耍,活动后乏力。查体:发育落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。48、有关高血压并发症,不正确的是()。临床助理医师药理试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:fb09529f6335dfcb61e176bc6c28b92911 A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D
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