肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,26岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12109/L,血小板150109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。2、男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分。体检时,下
2、述哪一项反射阴性是正常的?()A 颈肢反射 B 拥抱反射 C 腹壁反射 D 觅食反射 E 握持反射正确答案C答案解析暂无解析。3、青霉素类引起的过敏性休克首选()。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。4、男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗应首选()。A 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子,如IL-2或IFN正确答案A肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc
3、18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac1答案解析暂无解析。5、心脏压塞的典型体征是()。A 动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 B 动脉压下降、奇脉和心音低钝 C 动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝 D 动脉压上升、奇脉和心音低钝 E 动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝正确答案A答案解析当积液迅速或积液量达到一定程度时,可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状,即心脏压塞,其临床特征为Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒张。6、哪项不是奥美拉唑的不良反应?()A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。
4、7、心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是()。A K+外流,Cl-内流 B Na+内流,K+外流 C K+外流,Ca2+内流 D Na+外流,K+内流 E K+内流,Ca2+外流正确答案C答案解析暂无解析。8、正常菌群引起感染的条件之一是()。A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌:寄居部位改变;机体免疫功能下降;菌群失调。9、初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合?()A 臀部 B 上臂肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca1
5、0e793ddfdcb19750e6ac2 C 膝关节腔 D 腰部 E 手掌正确答案C答案解析暂无解析。10、婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,但应除外()。A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。11、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A 5mm B 59mm,35d后反应消失 C 1015mm,1周后留有色素 D 1520mm E 20mm正确答案B答案解析结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结
6、果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20ram以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。12、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。13、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是()
7、。A 视神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 听神经 E 面神经肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac3正确答案E答案解析暂无解析。14、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。15、对于萎缩,下述哪一项是恰当的?()A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失 E 间质不减少,有时反而增生正确答案
8、E答案解析暂无解析。16、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?()A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。17、男,12岁。确诊为左肱骨
9、下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。18、结核性腹膜炎不可能出现的体征是()。肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac418、结核性腹膜炎不可能出现的体征是()。A 腹部压痛 B 腹部触诊呈揉面感 C 移动性浊音阴性 D 振水音 E 腹部包块正确答案D答案解析胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时
10、可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。因此该体征与结核性腹膜炎无关。19、女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是()。A 慢性淋巴结炎 B 甲状腺癌转移 C 淋巴结结核 D 肺癌转移 E 鼻咽癌转移正确答案B答案解析根据题干提示,应想到甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于3045岁女性,有的病人可以因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大无痛活动性肿块,无咳嗽及鼻咽部无异常,可除外肺癌及鼻咽癌。颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。答案是B项。
11、20、确定乳房肿块性质最可靠的方法是()。A 乳房X线检查 B 乳房B超检查 C 活组织切片检查 D 乳房溢液涂片 E 近红外扫描检查正确答案C答案解析暂无解析。21、患儿,5日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,下列哪一项表现与本病不符?()A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。22、女性,40岁,右侧乳房肿痛并可触及肿块,疼痛在月经前加重,诊断最可能为()。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:
12、a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac5 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。23、来源于间叶组织的肿瘤是()。A 癌 B 肉瘤 C 母细胞瘤 D 类癌 E 临界肿瘤正确答案B答案解析来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤,实质上是低度恶性肿瘤。24、女性,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。A
13、 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。25、锁骨骨折可发生的合并损伤,是()。A 颈2、3神经根 B 胸锁乳突肌 C 副神经损伤 D 膈神经损伤 E 臂丛神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。26、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点,下列描述不正确的是()。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddf
14、dcb19750e6ac6正确答案C答案解析暂无解析。27、孙某开办了一个体诊所,为附近的居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中可以得到卫生法律理论支持的是()。A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行
15、医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。28、患者女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲状腺功能亢进(甲亢),最恰当的治疗方法是()。A 131I治疗 B 抗甲状腺药物治疗 C 终止妊娠 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析手术治疗可使90%95%的甲亢病人获得痊愈,是治疗甲亢的常用而有效的方法。适应证为:继发性甲亢者,包括高功能腺瘤;中度以上原发性甲亢者;甲状腺肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;抗甲状腺药物或131I治疗无效或复发者;对抗甲状腺药物过敏或有毒性反应者;妊娠早期
16、、中期患者。青少年患者和症状较轻者一般不宜首选手术治疗。故本题答案为D项。29、小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为()。A 脑脊液化验正常 B 除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状 C 颅神经不受累 D 婴幼儿多见 E 病变恢复较快正确答案B答案解析暂无解析。30、下述有关RNA的叙述哪项是不正确的?()A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb1
17、9750e6ac7正确答案C答案解析暂无解析。31、不是甲型肝炎病毒(HAV)生物学性状的一项是()。A 病毒的核酸为单股正链RNA,约含7.4103核苷酸碱基 B 基因组编码病毒衣壳蛋白,含VP1、VP2、VP3,无或可能存在小分子量的VP4多肽 C HAV可在原代肝细胞等内增殖培养,并引起细胞病变效应 D HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上,且很少释放到细胞外 E HAV比肠道病毒更耐热,60,1小时不被灭活正确答案C答案解析HAV可在原代肝细胞等内增殖培养,但不引起细胞病变,且增殖与细胞释放均甚缓慢。32、心理治疗的最终目标是()。A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改
18、善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。33、小儿机体发育所遵循的规律正确的是()。A 是一个连续平均的过程 B 年龄越大发育越快 C 婴儿期发育最快 D 各系统发育快慢一致 E 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小正确答案C答案解析暂无解析。34、关于断肢再植原则,下列哪项是错误的?()A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序,是断肢再植手术的大致顺序,还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合,且先于血管吻合,这样
19、可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节,也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。35、促进肾小球滤过的动力是()。肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac8 A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。36、关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的?()A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋
20、白质生物价值高,且牛磺酸含量较多,不饱和脂肪酸较多,乙型乳糖占碳水化合物90%;婴儿生长发育,以及神经系统发育是极好乳品。小分子锌吸收率高达60%,铁吸收率高达50%。钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。37、下列哪一种物质不是生物活性肽()。A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。38、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,为哪部分受压引起?()A 骶1神经根 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 脊髓腰膨大部 E 骶2神经根正确答案C答案解析马尾神经损伤可导致损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胱无张力。肛门会阴部(鞍区)及下肢出现异感、
21、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。39、患者,男,56岁,被诊断为蛛网膜下腔出血,下列治疗措施中不恰当的是()。A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac9 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗:卧床休息,监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化,复查头CT。反复作神经系统检查,预防性给予软化大便的药物,但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血,是无症状或少症状患者的最好方法(2级)。副作用是有开
22、颅后癫痫。40、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()。A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。41、第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下列哪一种是错误的?()A 缺损口较大 B 房间隔下部缺损 C 二尖瓣裂 D 三尖瓣裂 E 肺动脉瓣裂正确答案E答案解析暂无解析。42、在DNA和RNA分子中,下列叙述哪项正确?()A 核糖和碱基都不同 B 核糖和碱基都相同 C 核糖不同而碱基相同 D 核糖相同而碱
23、基不相同 E 核糖不同而部分碱基不同正确答案E答案解析暂无解析。43、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac10答案解析暂无解析。44、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断
24、为()。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。45、医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,称为医师的()。A 爱心 B 诚心 C 良心 D 善心 E 同情心正确答案C答案解析医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。故本题答案为C项。46、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪()。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断
25、M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,甩肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。47、符合生理性腹泻特点的是()。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖,常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好,无腹泻正确答案C答案解析暂无解析。48、下列哪种辅酶中不含维生素?()A NAD+肠外营养临床应用试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:a7bc18f81ca10e793ddfdcb19750e6ac11 B FAD C
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