临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是()。A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A答案解析APRT受AMP的反馈抑制,HGPRT受IMP与GMP的反馈抑制。2、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是()。A 该县卫生行政部门 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D
2、 市级医学会 E 省级医学会正确答案B答案解析参见医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。3、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁忌证),
3、头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊断。4、28岁女性患者诊为缺铁性贫血,口服铁剂治疗14天,血红蛋白由80g/L升至85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是()。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f1正确答案D答案解析暂无解析。5、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可
4、能高于正常的指标是()。A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高,其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白34小时升高,肌钙蛋白T 2448小时达高峰,1014天降至正常;肌钙蛋白I 1124小时达高峰,710天降至正常,急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。6、执业医师法规定,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,具有下列哪项学历者,可参加执业医师资格考试?()A 高等学校医学专业本科以上学历 B 中等专业学校医学专业学历 C 取得助理执业医师执业
5、证书后,具有高等学校医学专科学历 D 高等学校医学专业专科学历 E 取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历正确答案A答案解析中华人民共和国执业医师法规定,执业医师资格考试的应试条件如下:具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的。取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满2年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的,可以参加执业助理医师资格考试。以
6、师承方式学习传统医学满3年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。7、3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是()。A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。8、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/
7、L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f2正确答案C答案解析暂无解析。9、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。A 均质性的片状阴影 B 以肺中野多见 C 间质性肺炎改变 D 肺门阴影增浓 E 支气管肺炎改变正确答案B答案解析肺炎支原体肺炎肺部病变为支气管肺炎、间质性肺炎和细支气管炎。X线表现为肺部多种
8、形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。10、男,65岁,高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时最宜选用的药物是()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。11、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪种临床表现不在扩张型心肌病出现?()A 第四心音奔马律 B 猝死 C 第三心音 D 动脉栓塞 E 心脏破裂正确答案E答案解析E项,扩张型心
9、肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内,由于坏死心肌的撕裂所致。A项,扩张型心肌病导致二尖瓣开放幅度相对变小,心房收缩时使二尖瓣发生震动,出现第四心音奔马律。B项,患者心脏扩大,心功能不全,可出现各种类型的心律失常,可表现为心悸、头晕、黑矇甚至猝死。C项,患者心脏扩大,快速充盈期血流冲击室壁,可出现第三心音。D项,因心室扩大,血液发生涡流,常伴有附壁血栓,脱落后出现动脉栓塞。临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f313、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是()。A 6岁 B 5岁
10、 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。14、下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是()。A 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 B 一般不含黏液和脓液 C 腹泻可与便秘交替 D 常伴里急后重 E 便血极少见正确答案D答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一,粪便呈糊样,多无脓血,不伴里急后重。有时腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。肠结核好发于回盲部,里急后重为累及下端结肠或直肠肛门的刺激症状,因此肠结核无里急后重。
11、15、男性老人除了躯体健康的重视,在心理健康的维护上以下哪项是不合理的?()A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。16、反射时的长短主要决定于()。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。17、某人诊断为肺气肿,其肺部出现下述哪一种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236
12、fcc605a54f4 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。18、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难?()A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为心源性哮喘,常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病,其中以高血压最常见。19、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?()A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询
13、、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。20、关于TD抗原,下列哪项是正确的()。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。21、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见于下述哪种情况?()A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。临床
14、流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f522、质粒DNA是()。A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌)、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。23、对于钠泵的
15、叙述,错误的是()。A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质,也称Na+-K+-ATP酶,当细胞内Na+浓度升高,或细胞外K+浓度升高时,都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP,可逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。24、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。25、小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于(
16、)。A 2.5 B 2 C 3 D 3.5 E 4正确答案D答案解析暂无解析。26、佝偻病初期的主要临床表现是()。A 多汗、枕秃 B 骨骼改变 C 非特异性神经精神症状临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f6 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E 血清钙、磷、碱性磷酸酶改变正确答案C答案解析暂无解析。27、心理过程包括的三个过程为()。A 认识、情绪和意志 B 感觉、知觉和注意 C 气质、性格和能力 D 需要、动机和兴趣 E 记忆、思维和想象正确答案A答案解析心理过程是指心理活动发生、发
17、展的过程,也就是人脑对现实的反映过程。整个心理过程包括认识过程、情感过程和意志过程,这三个过程既互相区别又互相联系。28、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。29、下列属于阴道特征的是()。A 产生月经 B 孕育胚胎 C 输送受精卵 D 性交器官 E 内分泌功能正确答案D答案解析阴道是性交器官,也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短,后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮
18、覆盖,无腺体。AB两项,为子宫功能;C项,为输卵管功能;E项,为卵巢功能。30、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f7答案解析暂无解析。31、铁剂治疗缺铁性贫血时,下列哪项最早显示疗效?()A 血清铁增多 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答
19、案解析暂无解析。32、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是()。A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。33、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。34、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。A 分泌
20、期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。35、下述对于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪项是错误的?()A 降低肺泡表面张力 B 稳定肺泡内压临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f8 C 增加肺的回缩力 D 维持肺泡于适
21、当的扩张状态 E 阻止血管内水分滤入肺泡正确答案C答案解析暂无解析。36、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()。A 同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失 B 双侧肢体完全截瘫 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。37、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 不吃,不哭,不动 B 肝脾增大,皮肤出血点 C 意识改变,肌张力异常 D 进行性呼吸困难,呻吟 E 黄疸重,伴惊厥正确答案C答案解析暂无解析。38、在治疗中,咨询师不断对患者
22、的表达表现理解,却并不强调解释和指导,这种方法是()。A 行为治疗 B 来谈者中心治疗 C 认知治疗 D 家庭治疗 E 精神分析治疗正确答案B答案解析暂无解析。39、某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,此现象属于()。A 近事遗忘 B 远事遗忘 C 错构 D 妄想性回忆 E 虚构正确答案D临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f9答案解析以往经验部分或全部地不能再现称遗忘。病理性记忆丧失,可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。痴呆、颅脑外
23、伤是常见病因,也可见于强烈的精神创伤之后。错构是患者对自身经历的事件,在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆,并坚信不疑。虚构是指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损,并信以为真。故本题答案为D项。40、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象()。A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入正确答案C答案解析暂无解析。41、5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小。应考虑()。A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案
24、解析暂无解析。42、在蛋白质消化中起外肽酶作用的是()。A 胰蛋白酶 B 糜蛋白酶 C 弹性蛋白酶 D 胃蛋白酶 E 氨基肽酶正确答案E答案解析暂无解析。43、测定肺换气效率较好的指标是()。A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。44、下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是()。A 精神紧张深大呼吸临床流行病学调查试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:d7c79e97ec9c99f977c236fcc605a54f10 B 糖尿病酮症潮式呼吸 C 尿毒症叹息样呼吸 D 脑出血间停呼吸 E 精神紧张潮式呼吸正
25、确答案D答案解析潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸):一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸(像潮起潮落一般)。见于中枢神经疾病、脑循环障碍和某些中毒患者。间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于某些中毒、脑炎、脑膜炎和颅内压增高患者。叹息样呼吸:一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,常伴有叹息声。多为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症患者。Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒时出现规则的深长而快的呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒患者等。45、女,14个月,
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