2022年临床助理试卷答案.pdf
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1、2022年临床助理试卷答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿收缩期血压推算采用的公式是()。A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D
2、(年龄2)+90mmHg E(年龄2)+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。3、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称()。A 痴呆 B 虚构 C 精神发育迟滞 D 遗忘 E 记忆减退正确答案A答案解析暂无解析。4、围生期维生素D不足多见于()。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f81答案解析暂无解析。5、典型麻疹首先出现皮疹的部位是()。A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足正确答案B答案解析暂无解
3、析。6、关于结合酶的叙述,不正确的是()。A 一种辅助因子只与一种酶蛋白结合 B 辅助因子可以是有机化合物 C 全酶才具有催化作用 D 酶蛋白和辅助因子组成全酶 E 酶蛋白单独存在无催化活性正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,38岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析暂无解析。8、高血压病时,血管壁的玻璃样变性主要发生在()。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E
4、答案解析暂无解析。9、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f82 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据?()A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现,所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行
5、分型。11、患者,男,25岁,精神分裂症,称住院的地方既是医院又是监狱,表面上是医院而实际上是监狱。该症状属于()。A 错觉 B 被害妄想 C 双重定向 D 意识障碍 E 幻觉正确答案C答案解析暂无解析。12、医德修养的内容不包括()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。13、胃-食管反流病的主要发病机制不包括()。A 夜间胃酸分
6、泌过多 B 下食管括约肌压力降低 C 异常的下食管括约肌一过性松弛 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能力下降正确答案A2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f83答案解析胃-食管反流病的发病机制包括:抗反流屏障减弱,包括下食管括约肌压力降低和一过性LES松弛等。其次还有食管清除作用减弱,胃排空障碍、食管黏膜屏障能力下降等,而不包括夜间胃酸分泌过多。14、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱病变的方法是()。A B超 B 尿流率检查 C 膀胱镜检查 D CT E 尿流动力学检查正确答案E答案解析尿流动力学检测可了解逼尿肌功能
7、,明确排尿困难是否由于其他神经源性膀胱病变所致,可与前列腺增生导致的下尿路梗阻相鉴别。15、在脊柱骨折中,下列哪项叙述是不正确的?()A 绝大多数是由间接暴力引起 B 胸腰段交界处脊柱活动较多,最不常受伤 C 屈曲型脊柱骨折最常见 D 伸直型脊柱骨折极少见 E 脊柱骨折可导致脊髓损伤正确答案B答案解析脊柱胸腰段活动最多,最易受伤。16、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销
8、注册,收回医师执业证书的为()。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。17、医务人员在确定辅助检查项目后,必须()。A 只要有益于治疗,医生可以做出决定 B 使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者 C 只要检查目的明确,无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。18、一健康儿体重8.5kg,身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具。能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:8997
9、7578960ae7503d3cda166b4c92f84看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。A 6个月 B 7个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析体格发育指标:体重8.5kg、身长70cm;动作发育:会爬、能站;语言发育:能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,看见熟人会伸手要人抱。其月龄9个月。19、女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为()。A 早孕 B 甲亢 C 催乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。20、2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显
10、增高。以下处理不妥的是()。A 物理降温 B 立即腰穿放脑脊液 C 安定缓慢静注止惊 D 地塞米松静注 E 甘露醇静推正确答案B答案解析暂无解析。21、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。A 手法复位,石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。22、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f85 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解
11、析。23、一日龄6天新生儿,2日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温37.0,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl(239.4mol/L),间接胆红素为主,最可能的诊断是()。A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。24、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是()。A 丙型病毒性肝炎 B
12、 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。26、当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖特点是()。A 阑尾淋巴组织丰富 B 阑尾体
13、积小 C 阑尾动脉为无侧支终末动脉 D 阑尾腔小 E 阑尾开口小2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f86正确答案C答案解析阑尾动脉系回结肠动脉的分支,是一种无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易导致阑尾坏死。27、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是()。A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。28、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为()。A 利多卡因 B 阿司
14、匹林 C 胺碘酮 D 美托洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析D项,受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效,对冠心病猝死有一定的预防价值。29、胫腓骨中1/3骨折患者,手法复位后,有10左右向前成角移位,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,这是因为()。A 关节强直 B 关节僵硬 C 肌肉萎缩 D 骨折复位不理想 E 骨折畸形愈合正确答案B答案解析关节僵硬是术后最常见的并发症之一。术后早期关节僵硬,多属正常,通常在术后68周可得到不同程度缓解
15、,至术后3个月膝关节活动度能基本恢复。术后头一年出现的关节僵硬常为上述各种手术技术因素,以及术后关节粘连,康复不得力,感染所引起。30、男,12岁。确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f8731、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对
16、过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。32、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。33、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。34、应用苯二氮类抗焦虑药物时,应该注意()。A 对心脏的影响 B 药物依
17、赖性 C 抗胆碱能副作用 D 锥体外系反应 E 出现意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。35、医务人员以一定的医德观念为基础,在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。这属于()。A 医德评价 B 医德教育 C 医德行为 D 医德修养 E 医德境界2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f88正确答案E答案解析所谓医德境界是指医务人员以一定的医德观念为基础,在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。故本题答案为E项。36、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应
18、以()。A 1:2为宜 B 2:1为宜 C 1:4为宜 D 1:1为宜 E 2:5为宜正确答案A答案解析暂无解析。37、关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是()。A 妊娠晚期开始乳汁分泌 B 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 C 大量孕激素刺激乳腺腺管发育 D 初乳为白色浓稠液体 E 乳头增大变黑、乳晕颜色加深正确答案E答案解析A项,妊娠期间乳腺充分发育,为泌乳做好准备,但并无乳汁分泌,与大量雌、孕激素抑制乳汁生成可能有关。产后胎盘娩出,雌、孕激素水平迅速下降,新生儿吸吮乳头,乳汁开始分泌。乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。BC两项,妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺
19、泡发育。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。E项,乳头增大变黑,更易勃起。乳晕色深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称蒙氏结节。D项,妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可有少量淡黄色稀薄液体溢出称为初乳。38、在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中,肉眼可见黄色小颗粒,其实质是()。A 包涵体 B 组织中形成的菌落 C 异染颗粒 D 质粒 E 孢子正确答案B答案解析暂无解析。39、男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0109/L,血小板15109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应
20、诊断为()。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f89正确答案E答案解析该中年男性病人急性发病,有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞30%(病人是60%),急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病。40、下述情形中属于医疗技术事故的为()。A 无法避免造成死亡 B 因技术不
21、熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。41、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为()。A 耳后及枕部淋巴结肿大 B 接触麻疹患者1014天后,体温上升 C Koplik斑 D 耳后、发际出现红色斑丘疹 E 发热、流涕、结膜充血,畏光正确答案C答案解析暂无解析。42、2岁的男婴,近4日来发热3839,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2或3次/日。查体:精神萎靡,目光凝视,心音纯正、有力,呼吸粗糙,双扁桃体充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。为确诊首先应做何种检
22、查?()A 盐水灌肠查大便 B 血细胞计数和分类 C 腰穿检查脑脊液 D 结核菌素试验 E 头颅CT正确答案C答案解析暂无解析。43、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间()。A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析。44、幻觉的定义是()。2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f810 A 鲜明生动的想象 B 一种不正常的感觉 C 知觉的综合性障碍 D 对客观事物错误的感受 E 缺乏相应的客观刺激时的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。45、对胆汁酸的“肠肝循环
23、”描述,错误的是()。A 结合型胆汁酸在回、结肠中水解为游离型胆汁酸 B 结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行 C 肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝 D 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸 E 人体每天约进行612次肠肝循环正确答案B答案解析暂无解析。46、关于子宫破裂,下列哪项是正确的?()A 瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C 阴道分娩时易发生子宫破裂 D 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E 有血尿即可诊断子宫破裂正确答案B答案解析A项,引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。B项,先兆子宫破裂时可见病理缩复环上升达平脐或脐上,压痛明显
24、。C项,阴道分娩时发生子宫破裂多为产科手术损伤:产钳或臀牵引术等。D项,子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。E项,诊断子宫破裂需病史、症状和体征,B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。47、关于精索静脉曲张,错误的是()。A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失 C 继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量 E 长期病例同侧睾丸可发生纤维化正确答案E答案解析A项,原发性精索静脉曲张左侧多见,是因为:左精索内静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之问,受压大
25、;左精索内静脉下段位于乙状结肠后方,易受压。BC两项,继发性精索静脉曲张由腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静脉,使静脉回流受阻而引起,卧位时不消失。D项,静脉扩张淤血,局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能。E项,精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。48、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,多数开始于()。A 妊娠1517周2022年临床助理试卷答案2022/8/10编号:89977578960ae7503d3cda166b4c92f811 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上正确答案B
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