湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 湖北 医药 学院 临床 麻醉 试卷 精选 答案 解析
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1、湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、现代医学模式的强调以下列哪一项为中心()。A 疾病分类 B 治疗技术 C 经济效益 D 救死扶伤 E 人作为一个整体正确答案E答案解析暂无解析。2、关于麻疹出疹期的临床特点,以下不符合的是()。A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。3、关于ABO溶血母婴血型不合,以下哪种情况最多见?()母血型
2、婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。4、腘窝部软组织严重损伤伴有动脉断裂的患者就诊是,最简单、直接的检测手段是()。A 触诊足背动脉 B 检查小腿和足的感觉 C 观察小腿和足的肿胀情况 D 拍X线片检查 E 检查小腿和足的运动正确答案A湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb81答案解析暂无解析。5、女性,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123g/L,下列哪一种治疗最适合()。A 赛庚啶治疗 B
3、溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 再次放疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。6、患者进食困难,右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损位于()。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。7、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳
4、机指。其临床表现包括:起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。8、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?()A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、
5、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。9、附睾结核多继发于()。湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb82 A 肾结核 B 骨结核 C 淋巴结核 D 肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。10、一患儿8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?()A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万
6、IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。11、患者,5岁,水肿1周,加重2日,开始局限于眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150200ml。尿检:蛋白质(+),红细胞20个/HP,血压120/75mmHg。治疗应选()。A 静脉注射50%葡萄糖 B 口服双氢克尿噻 C 静脉注射20%甘露醇 D 静脉注射呋塞米 E 肌内注射利血平正确答案D答案解析暂无解析。12、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确?()A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大
7、正确答案E答案解析暂无解析。13、关于瘫痪的描述,正确的是()。A 下运动神经元损伤时较晚出现肌肉萎缩 B 下运动神经元损害可致肌肉张力增强 C 下运动神经元损害可引起单瘫或四肢瘫 D 中央前回病变可引起周围性瘫痪湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb83 E 中央后回病变可引起中枢性瘫痪正确答案C答案解析一个或数个相邻神经根病变时可引起单肢瘫,格林-巴利综合征时可引起四肢瘫。故本题答案为C项。14、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()。A 残气量 B 补吸气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E
8、 功能残气量正确答案E答案解析暂无解析。15、女性,20岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5,BP 120/80mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,麦氏征(+)。腰穿颅压200mmHg,脑脊液外观混浊,WBC1000106/L,多核95%,蛋白质110mmol/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是()。A 起病的急缓 B 发热的高低 C 神志障碍程度 D 皮肤瘀点 E 颅压高低正确答案D答案解析暂无解析。16、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是()。A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔
9、正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层,很少形成瘘管。17、心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续()。A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb84答案解析心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替,其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上,可导致不可逆性脑损害。18、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。A
10、 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。19、执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类传染病病人、病原体携带者或者疑似传染病病人 B 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 C 甲类传染病病人、病原携带者 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 E 监测区域内的传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人正确答案D答案解析暂无解析。20、神经性呕吐的特点是()。A
11、 进食前就恶心、呕吐 B 反复发生于进食以后的呕吐 C 害怕身体发胖而引吐 D 吃荤的吐,素食不吐 E 体重明显减轻达到正常平均体重的80以下正确答案B答案解析暂无解析。21、治疗各类神经症最好的方法是()。A 服用各类抗焦虑药和安眠药 B 应用中西医结合的药物治疗 C 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合 D 支持性心理治疗 E 较长时期休息治疗正确答案C答案解析暂无解析。22、小儿体格发育正常,体重9kg,头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是()。A 32cm湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29
12、d0bb85 B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg,头围46cm,身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围,每年增长1cm。23、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的文件包,常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,此病人患有精神分裂症的哪种分型?()A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解
13、析。24、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的神经系统症状和体征?()A 四肢弛缓性瘫 B 脑脊液蛋白细胞分离 C 尿潴留 D 四肢手套袜套型感觉减退 E 肌萎缩正确答案A答案解析急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病多发生于春秋两季,多为散发。在神经系统症状出现前的数天,一般12周,出现非特异性感染症状,最常见的是上呼吸道症状及消化道症状;其主要的神经系统临床表现是周围神经的感觉、运动、反射和植物神经的功能异常。25、维生素D缺乏性手足搐搦症,应该给补充钙剂治疗,正确的方法是()。A 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢静脉注射 B 10%葡
14、萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢肌肉注射 C 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢皮下注射 D 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,快速静脉注射 E 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢气管滴入正确答案A答案解析暂无解析。26、某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,其病变为()。A 左侧面神经内耳病变 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2
15、022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb86 D 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚病变正确答案C答案解析暂无解析。27、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制,除了()。A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。28、哪一项是生后第一年的身高增长数?()A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。29、凝血酶的主要作用是()。A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确
16、答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。31、维生素D缺乏性手足搐搦症,典型的惊厥发作是()。湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb8731、维生素D缺乏性手足搐搦症,典型的惊厥发作是()。A 一日数次发作,醒后活泼如常 B 一日数次发作,伴有智力落后 C 高热抽搐,颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案
17、解析暂无解析。32、诊断颅底骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征 E 意识障碍正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折,由于颅底结构与位置,普通X线片仅3050能显示骨折线,其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。33、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括()。A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。34、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是()。A 尿激酶 B 阿司匹林 C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因正确答案B答案解析B项,阿司
18、匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成,达到抗血小板聚集的作用,预防心肌梗死,能改善稳定型心绞痛预后。A项,尿激酶为溶栓剂,多用于ST段抬高型心肌梗死,不用于稳定型心绞痛。CD两项,速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对改善预后无明显作用。E项,利多卡因可用于冠心病并发室性心律失常,不改善预后。35、下列哪项是具有抗氧化作用的药物?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb88 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。36、哪项是
19、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果?()A T4、TSH B T4、TSH正常 C T4、TSH D T4、TSH正常 E T3、TSH正确答案C答案解析暂无解析。37、手的功能位是()。A 手指各关节完全伸直 B 犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心 C 相当于握小球体位 D 掌指关节屈曲90位 E 拇指极度外展、对掌、后伸拉正确答案B答案解析暂无解析。38、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是()。A 对孕妇、产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解
20、析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲,保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明,最终可以影响结婚与生育,因而影响重大且可能产生异议。39、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd
21、6ac29d0bb89答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热病人出现皮下小结,常伴心肌炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。40、不出现管型尿的疾病是()。
22、A 以下都不是 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。上尿路疾病才可出现管型,急性膀胱炎属于下尿路疾病。41、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。42、确诊风湿热的主要表现哪一项是错误的?()A 游走性多发性关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 发热 E 环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。43、下列不属于幼儿急疹特点的是()。A 病原为柯
23、萨奇病毒 B 潜伏期717天,平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。44、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17一羟为25m9,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb810为6mg/24h。最可能的诊断是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案
24、解析暂无解析。45、变异性心绞痛患者首选药物是()。A 胺磺酮 B ACEI C 利多卡因 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案D答案解析变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗药能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。46、下列各项中有助于鉴别慢粒白血病与类白血病反应的不包括()。A 白细胞数升高,核左移 B 嗜酸或(和)嗜碱性粒细胞升高 C 脾脏肿大 D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E Ph染色体阳性正确答案A答案解析暂无解析。47、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。A 发热 B 呼吸衰竭 C 休克 D 腹泻 E 消化道出血正确答案D答案解析腹腔神经丛
25、受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。48、具有四级结构的蛋白质的特征是()。A 由两条或两条以上的多肽链组成 B 每条多肽链都具有独立的生物学活性 C 依赖肽键维系四级结构的稳定性 D 分子中必定含有辅基湖北医药学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:3784ab9ab0ec76463ab3fd6ac29d0bb811 E 亚基之间以共价键相连接正确答案A答案解析暂无解析。49、电子传递的递氢体有5种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是()。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素
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