云南临床专升本2022试卷.pdf
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- 云南 临床 2022 试卷
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1、云南临床专升本2022试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、被注销注册的医师有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。A 3日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。2、下面关于免疫耐受的叙述错误的是()。A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一
2、种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性,并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。3、下列指标中,目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()。A HAV-RNA B HAV-IgM C HAV-IgG D HAV组织培养分离病毒 E 狨猴接种分离病毒正确答案B答案解析暂无解析。4、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的?()A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术 C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫 D 感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫颈内口松弛者,应在妊娠1622周时行子宫颈
3、内口缝扎术正确答案D云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f81答案解析暂无解析。5、继发性腹膜炎的腹痛特点是()。A 阵发性全腹绞痛 B 逐渐加重的阵发性腹痛 C 剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著 D 高热后全腹痛 E 持续阵发性刺痛正确答案C答案解析暂无解析。6、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。7、哪一个是中枢淋巴器官()。A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾
4、脏正确答案C答案解析暂无解析。8、婚前医学检查主要内容()。A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念,母婴保健法中对“婚前医学检查”解释为:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。9、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤?()A 硝普钠 B 受体阻断剂云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f82 C 酚妥拉明 D-甲
5、基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。10、青年女性,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.01012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。A 叶酸 B 维生素B12 C 口服铁剂 D 雄激素 E 泼尼松正确答案C答案解析暂无解析。11、麻疹早期最有特殊意义的是()。A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑 D 耳后及枕部出现淋巴结肿大 E 发热34天时,耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。12、不是金黄色葡萄球菌
6、引起的疾病是()。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。13、胎膜早破的病因不包括()。A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f83答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。14、关于骨髓移植,错误的论述是()
7、。A 受者容易对移植物产生排斥反应 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。15、肺炎支原体主要引起()。A 小叶性肺炎 B 大叶性肺炎 C 脓胸 D 败血症 E 原发性非典型性肺炎正确答案E答案解析肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎。16、关于免疫耐受的叙述,恰当的是()。A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因 E 对病毒感染免疫耐
8、受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。17、属于子宫峡部形态学特征的是()。A 属于宫颈的一部分 B 峡部下端为解剖学内口 C 非孕时子宫峡部长度约为1cm D 妊娠期峡部变软不明显 E 临产后形成子宫下段达平脐正确答案C答案解析A项,子宫峡部位于宫颈和宫体之间,既不属于宫颈,也不属于宫体。B项,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。D项,妊娠期峡部明显变软。E项,临产后形成软产道的一部分。18、男性,50岁,肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最可能是()。A 胸廓出口综合征云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4
9、698e6f84 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。19、20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血:Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h,X线示L3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。20、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果?()A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确
10、答案B答案解析暂无解析。21、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下述哪一种药物?()A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。22、等渗性缺水的常见病因为()。A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f85正确答案D答案解析暂无解析。23、通常所说的血型指()。A 红细胞表面特异凝集素的类型 B 红细胞膜上的受体类型 C 红细胞表面特异凝集原的类型 D 血浆中特异凝集素
11、的类型 E 血浆中特异凝集原的类型正确答案C答案解析暂无解析。24、男性,34岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果,哪一项不正确()。A 纤维蛋白原浓度降低 B 凝血酶原时间缩短 C 血小板数明显减少 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析暂无解析。25、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。A 肺部闻及支气管呼吸音 B 肺部叩诊呈鼓音 C 肺部呼吸音减弱 D 肺部闻及湿啰音 E 杵状指正确答案E答案解析杵状指为慢性疾病缺氧所引起,故而慢性肺脓肿更易出现杵状指。26、低渗性缺水,血清钠往往低于()。A 150mm
12、ol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。27、哪项为外科感染发生的最重要的原因?()A 致病菌侵入人体云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f86 B 伤口/创面的存在 C 未及时使用抗生素 D 贫血及低蛋白血症 E 局部组织血供循环不佳正确答案A答案解析暂无解析。28、急性肾炎的治疗,正确的是()。A 卧床休息至尿红细胞消失 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食至尿常规恢复正常 D 应用抗生素710天,肃清残存感染 E 血沉正常
13、后,可恢复剧烈运动正确答案D答案解析暂无解析。29、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。30、对病人的道德权利表述无误的是()。A 病人被免除社会责任的权利是随意的 B 病人都有要求开假休息的权利 C 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利 D 病人都享有稀有卫生资源分配的权利 E 知情同意是病人自主权的具体形式正确答案E答案解析病人有权在合理合法的前提下免除或减轻一定的社会责任,并非是随意的;在某些情况下,如医生询问患者相关的病史以
14、作诊疗,患者应当积极配合而不应当以保护隐私为由拒绝;稀有卫生资源有限,不可能每个病人都能得到资源分配。31、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?()A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f87正确答案D答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,
15、血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。32、镇痛、解热、抗炎药的作用机制是()。A 直接抑制PG的生物效应 B 直接抑制中枢神经系统 C 抑制PG的生物合成 D 减少PG的分解代谢 E 减少缓激肽分解代谢正确答案C答案解析暂无解析。33、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。A 激情 B 应激 C 紧张 D 抑郁 E 心境正
16、确答案E答案解析暂无解析。34、患者,女,30岁,在参加一次聚餐3d后,突然出现发热、腹痛和腹泻,始为水样便,1d后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()。A 霍乱:取脓血便直接镜检 B 葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌 C 沙门菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌 D 伤寒:取脓血便进行免疫荧光检 E 细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌正确答案E答案解析急性细菌性痢疾起病急,高热可伴有发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每日l0余次至数10次,量少,开始为稀便,迅速变为黏液脓血便,左下腹压痛及肠鸣音亢进。确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。35、给体重
17、3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f88答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻
18、碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。36、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()。A 齿龈出血 B 脾大 C 黄疸 D 水肿 E 肝掌正确答案B答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。肝功能减退表现包括:消化吸收不良;营养不良;黄疸;出血和贫血;内分泌失调:常见雌激素增多,雄激素减少,肾上腺皮质激素合成不足等;不规则低热;低白蛋白血症。37、下列哪项为象征性思维?()A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转
19、换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。故本题答案为D项。38、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。A 左髋关节前脱位 B 左髋关节后脱位 C 左髋关节中心脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。39、柯萨可
20、夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一?()A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。40、补体活化的经典激活物是()。云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f8940、补体活化的经典激活物是()。A 细菌脂多糖 B C反应蛋白 C 甘露聚糖结合凝集素 D 抗原抗体复合物 E 酵母多糖正确答案D答案解析暂无解析。41、交界性肿瘤指的是()。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之间的
21、肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。故本题答案为D项。42、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?()A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析。43、体格发育正常的1岁小儿,体重9
22、kg、头围46cm、身高75cm,其胸围最可能是()。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 52cm正确答案C答案解析暂无解析。44、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig?()A IgM B IgG C sIgA云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4698e6f810 D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。45、有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误?()A 可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D
23、 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌,可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项,假丝酵母菌为条件致病菌,可经内源性传染。46、以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是()。A 电轴右偏 B SV1RV51.05mV C V1和V2导联出现QS波 D 肺型P波 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析慢性肺心病时右室负荷增大、肥厚。其心电图表现为:电轴右偏90;V1R/S1;SV5RV11.05mV;肺型P波;右束支传导阻滞。SV1RV5男性4mV,女性3.5mV为左心室高
24、电压表现。47、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病 B 原发性B细胞缺陷 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。48、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是()。A 双侧肢体完全截瘫 B 同侧肢体运动消失。双侧肢体深浅感觉消失 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C云南临床专升本2022试卷2022/8/10编号:34dc44b465124d2c68637c5d4
25、698e6f811答案解析暂无解析。49、肾病综合征水肿最主要的因素为()。A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白30g/L(低白蛋白血症),二者造成血浆胶体渗透压下降。50、下述哪项是与mIg共同组成BCR复合物的CD分子?()A CD3和CD2 B CD79和CD79 C CD19和CD21 D CD40和CD40L E CD80和CD86正确答案B答案解析由于BCR在B细胞胞浆内短小,没有传递抗原刺激信号的作用,由于疏水性跨膜区带正电
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