22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 22 临床医学 本科 儿科 试卷 精选 答案 解析
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1、22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,24岁,病人13岁时脑外伤昏迷1小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹、敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇,嫉妒不已,让爱人打杨某,遭爱人拒绝,一日发现杨某10岁女儿独自一人,便将其打伤。躯体检查未见异常。其诊断应为()。A 偏执性精神病 B 精神分裂症 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍正确答
2、案D答案解析暂无解析。2、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征()。A 弹响指 B Mills阳性 C 扳机指 D 鼓槌指 E 弹响指正确答案B答案解析暂无解析。3、乳腺癌源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主,偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。4、原发性肺结核恶化的表现包括()。A 干酪性肺炎 B 支气管内膜结核 C 急性粟粒性肺结核 D 原发病灶扩大,产生空洞 E 支气管淋巴结肿大正确答案C22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)
3、2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82161答案解析暂无解析。5、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了()。A 中止执业医师满二年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚的 C 死亡或者被宣告失踪的 D 中止医师执业活动满一年的 E 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的正确答案D答案解析执业医师法第二章第十六条规定医师注册后有下列情形之一的其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部
4、门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故D中止医师执业活动满一年的,错误,应为二年。6、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。7、新生儿高胆红素血症,可导致()。A 颅内出血 B 颅内感染
5、C 胆红素脑病(核黄疸)D 败血症 E 支气管肺炎正确答案C答案解析胆红素脑病(核黄疸)是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。一般发生在生后27d,早产儿尤易发生。临床分四期:警告期、惊厥期、慎重期和后遗症期。8、病毒条件性突变株产生的原因是()。A 病毒基因组的点突变 B 病毒基因重组 C 病毒表型混合 D 病毒间互补作用 E 病毒间的加强作用正确答案A答案解析病毒的突变是指基因组中核酸硷基顺序上的化学变化,可以是一个核苷酸的改变,也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。9、下列哪项为临终关怀的根本目的?()22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf1
6、6eb7862c915ddb13578d821629、下列哪项为临终关怀的根本目的?()A 节约卫生资源 B 提高临终病人的生存质量 C 减轻家庭的经济负担 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生命时限正确答案B答案解析现代意义上的临终关怀是一种“特殊服务”,即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护,包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面,目的在于使临终病人的生存质量得到提高,能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程,并使家属得到慰藉和居丧照护。故本题答案为B项。10、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式?()A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解
7、析暂无解析。11、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖,两者鉴别可通过肾活检明确区分。12、早产儿的定义是()。A 胎龄28周至37周至40周的新生儿 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周正确答案A答案解析暂无解析。13、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?()A 局部是
8、否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82163 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。14、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 毛花苷C D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。15、
9、脂肪酸合成酶系存在于()。A 内质网 B 线粒体基质 C 细胞液 D 微粒体 E 溶酶体正确答案C答案解析暂无解析。16、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA(数字减影血管造影)正确答案E答案解析暂无解析。17、维拉帕米不能用于哪一种疾病?()A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤正确答案C22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82164答案解析暂无解析。18、某孕妇到妇幼保健站体检,医生发现
10、胎儿有异常,经过进一步检查发现胎儿是无脑儿,该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是()。A 经治疗后继续妊娠 B 终止妊娠 C 经一个月观察后再处理 D 给予药物治疗 E 手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。19、口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是()。A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不问断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平,以免复发 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治34周正确答案E答案解析暂无解析。20、原发性肝癌最易转移的脏器是()。A 肝内 B 肺 C 骨 D 肾 E 胰腺周围和腹膜后正确答案A
11、答案解析原发性肝癌肝内转移最多见,肝外转移最多发生在肺部。21、关于戒酒综合征的说法,错误是()。A 与长期、大量饮酒有关 B 症状初发于突然停酒后4896h C 可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D 为慢性酒中毒的表现形式之一 E 可导致患者死亡正确答案B答案解析戒断综合征反复出现,如果病人减少酒量或延长饮酒间隔,即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征,通常在末次喝酒后1247h发生,最常见的是手、足、四肢和躯干震颤,共济失调,情绪急躁,易有惊跳反应;还可见多汗、恶心和呕吐。若及时饮酒,上述戒断症状能迅速消失。故本题答案为B项。22、患者,女,29岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治
12、疗已2年,是否停药,哪项为最有参考意义的指标?()22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82165 A 血清sTSH的测定 B 甲状腺摄131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清反T3测定 E TRH兴奋试验正确答案E答案解析暂无解析。23、参与生物转化的有关氧化酶是()。A 加单氧酶系、胺氧化酶 B 细胞色素b C 细胞色素氧化酶(aa3)D 细胞色素 E 转氨酶正确答案A答案解析参与生物转化的有关氧化酶包括:加单氧酶系、胺氧化酶、醇脱氢酶与醛脱氢酶系等。24、下列哪项为谵妄状态最常见的症状?
13、()A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊(清晰度下降而非意识范围狭窄)的基础上,出现精神症状如:幻视、错觉(病情严重时)。情感表现为紧张、恐惧的情绪反应;妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因,思维过程短时间内突然中断。故本题答案为B项。25、对痢疾病人做生物学检查,下列哪项是错误的?()A 分离培养细菌,做生化鉴定 B 取粪便标本分离培养 C 取黏液性或脓血性粪便涂片,做革兰染色镜检 D 取标本接种于肠道选择培养基培养 E 最后做血清学鉴定正确答案C答案解析暂无解析。26、交感性
14、眼炎由下列哪一因素引起的()。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82166 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。27、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。28、男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,B
15、P50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是()。A 大便常规 B 大便悬滴查动力试验 C 大便培养 D 血清特异性抗体检测 E 大便特异性抗原检测正确答案B答案解析暂无解析。29、一个小儿身长85cm,体重12.5kg,头围48.5cm,前囟已闭合,会走,能双足跳跃,能说出简单的物名,请问其可能的年龄是()。A 10月 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案C答案解析暂无解析。30、一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走。”定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇。”此症状是()。A 错觉 B
16、妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d8216731、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是()。A 卵巢甲状腺肿 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 胚胎癌 E 畸胎瘤正确答案B答案解析性索-间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。32、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人
17、工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。33、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。34、反Cones骨折(Smith骨折)的典型移位是()。A 远侧端向掌侧移位 B 近侧端向掌侧移位 C 远侧端向桡侧移位 D 远侧端向尺侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析暂无解析。35、癫痫()。A 用增强多巴胺活性的药
18、物 B 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82168 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D答案解析特发性失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠;青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮;单纯部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠或苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠;强直阵挛发作与失神发作合并发生时,首选丙戊酸钠,其次为苯巴比妥。36、对于风湿性疾病的概念下述
19、哪一种叙述是对的?()A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。37、医师注册后应当注销注册的情形之一是()。A 受罚款行政处罚 B 受警告行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动3年以上 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析暂无解析。38、双肺满布湿啰音多见于()。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项,支气管肺炎急性发作
20、时可闻及部分干、湿性啰音。B项,支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项,肺部感染可在病变部位听及啰音。D项,肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。39、人的造血干细胞的主要来源是()。A 骨髓 B 胸腺 C 淋巴结 D 脾脏 E 肠系膜淋巴结正确答案A22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d82169答案解析暂无解析。40、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。41、男性,32岁,近3月来失眠
21、,情绪烦躁,时常自言自语,说听到许多人在耳边议论他,有时是表扬他,有时是批评他;工作漫不经心,无故旷工,家人劝说,则有打骂毁物行为,体检及神经系统无异常发现,该病情的诊断考虑是()。A 焦虑性神经症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 人格障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析暂无解析。42、具有亲细胞作用的抗体是()。A IgM B IgD C IgE D IgG E IgA正确答案C答案解析暂无解析。43、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能是由下列哪种心血管疾病导致?()A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。44、早产儿易发生
22、佝偻病,主要是由于()。A 肝肾功能较差 B 胃肠道对维生素D吸收不良22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d821610 C 胃肠道对钙、磷吸收不良 D 易发生胃肠道功能紊乱 E 体内储钙不足,生长发育快正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是正常人消化道内铁吸收效率最高的部位?()A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。46、风湿热急性期应用青霉素的目的是()。A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病
23、灶 E 预防病程中继发感染正确答案D答案解析暂无解析。47、在下列对逆转录病毒基因复制的描述中,只有一项正确,它是()。A 在编码蛋白前,正链RNA基因组片段先拼接成1条完整mRNA链 B 当病毒单股负链RNA进入细胞后,先复制为正负股RNA复合体,再进行基因复制 C 在基因复制过程中RNA基因组要逆转录成负链DNA,并合成双链DNA D dRNA基因组的启动区,位于相反的位置 E 正股RNA从链3端向5端方向转录RNA链正确答案C答案解析暂无解析。48、下列哪项不是类固醇激素?()A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答
24、案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d821611答案解析暂无解析。49、DNA复制时辨认复制起始点主要靠()。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。50、丙氨酸-葡萄糖循环在肌肉和肝之间转运()。A 丙氨酸 B 丙酮酸 C 葡萄糖 D 氨 E 乳酸正确答案D答案解析暂无解析。51、急性脓胸最常继发于()。A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸正确答案D答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他
25、脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。52、下列哪项是机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位?()A 胸腺 B 淋巴结 C 骨髓 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。53、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。A 0.25g22级临床医学本科儿科试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:ef400cf16eb7862c915ddb13578d821612 B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。54、男
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