临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()。A 血常规 B 尿常规 C 粘蛋白 D ASO E 血清抗核抗体正确答案D答案解析暂无解析。2、免疫系统的三大功能为()。A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视
2、C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析免疫系统的三大功能为:免疫防御保护机体不受损害,帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病;免疫自稳不断清除衰老死亡的细胞,保持体内的净化更新;免疫监视及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞,防止癌瘤的发生。3、治疗抑郁发作的常用药物是()。A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。4、再障与下述哪一项难鉴别?()A 缺铁性贫血 B 非白血性白血病 C 脾功能亢进 D PNH不发作型 E 巨幼细胞贫血临床医学检验学中级职称试卷近5
3、年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a1正确答案D答案解析暂无解析。5、不属于肺结核一线治疗药物的是()。A 吡嗪酰胺 B 利福平 C 链霉素 D 异烟肼 E 左氧氟沙星正确答案E答案解析目前用于临床的抗结核病种类很多,通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病药,包括异烟肼、利福乎、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等;而将毒性较大、疗效差,主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核药,包括对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺等。此外近几年又开发出一些疗效较好、毒副
4、作用相对较小的新一代的抗结核药如利福喷汀、利福定、司帕沙星等。E项,左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素。6、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。A 水泡状胎块 B 子宫内膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 子宫颈癌正确答案C答案解析滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,并有绒毛结构的肿瘤为侵袭性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,出血坏死明显,无绒毛结构时,应诊断为绒毛膜癌。7、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()。A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 嗜中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析巨噬细胞是进入
5、动脉内膜对脂质清除的细胞。8、患儿,女,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁、呕吐2天。查体:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L,总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是()。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 宫内感染 D 母婴血型不合溶血病 E 甲状腺功能减退正确答案B临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a2答案解析暂无解析。9、下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志()。A CD19 B CD21 C CD79 D C
6、D4 E CD79正确答案D答案解析暂无解析。10、导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?()A 缺乏活性维生素D3 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 营养不良 D 铝中毒 E 铁负荷减少正确答案E答案解析肾性骨病是尿毒症时骨骼改变的总称,依常见顺序排列包括:纤维性骨炎尿毒症骨软化症骨质疏松症骨硬化症。对于长期透析患者,肾性骨病是一个重要的问题。病因目前认为与维生素D3缺乏、继发性甲旁亢、营养不良、铝中毒有关。11、患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,病变部位在()。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中
7、央后回正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项是再次应答中最重要的APC?()A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。13、关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的?()A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a3 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D
8、答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。14、无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是()。A 青霉素抗性 B 卡那霉素抗性 C 自我复制能力 D 自我转录能力
9、E 自我表达能力正确答案C答案解析无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程,由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。DNA载体可以自我复制保证了无性繁殖的进行。15、月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是()。A 2002年11月1日 B 2002年11月2日 C 2002年11月3日 D 2002年11月4日 E 2002年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算方法为从末次月经开始,年加1(或不加),月减3(或加9),日期加7。该患者末次月经2002年1月28日所以预产期应该是2002年11月4日。16、影响传染病流行过程的因素是()。A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环
10、境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环境正确答案D答案解析暂无解析。17、蛋白质变性是由于()。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a4 E 以上都不是正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。18、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏
11、面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。19、慢性胰腺炎最突出的症状是()。A 腹部包块 B 便秘 C 发热 D 呕吐 E 腹痛正确答案E答案解析腹痛为慢性胰腺炎最突出、最常见的症状,呈反复发作的中上腹疼痛,可偏左或偏右,常放射到背部、下胸部、腰部、会阴部或肩部,呈间歇性或持续性,饮酒及进食可诱发或加重。20、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压
12、1801OOmmHg。其诊断最可能是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。21、狼疮性肾炎的特征性病理改变是()。A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a5答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等,其特征性病理
13、改变是苏木紫小体。22、不以抗原决定簇与抗原受体结合的是()。A 完全抗原 B 超抗原 C 半抗原 D TD抗原 E TI抗原正确答案B答案解析暂无解析。23、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?()A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。24、患者,男,60岁,右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉
14、减退,常因为以下哪种病变?()A 右侧T4水平后索损害 B 右侧T4水平半侧损害 C 左侧T4水平半侧损害 D T4水平横贯性损害 E 左侧T4水平后索损害正确答案B答案解析脊髓半侧损害时,出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩(见下),下肢腱反射消失,下肢分布的根性感觉障碍,有显著的膀胱与直肠功能障碍。25、下列哪一种方法可以解除免疫耐受性()。A X线照射 B 注射大量耐受原 C 注射维生素C D 注射交叉抗原 E 注射小剂量耐受原正确答案D答案解析暂无解析。26、梗死发生最常见的原因是()。临
15、床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a6 A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受压 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。27、女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛,WBC 2.7109/L,粒细胞1.5109/L,下列哪一种处置最为合适?()A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。28、关于糖
16、皮质激素调节血糖作用的叙述,错误的是()。A 增加肝糖原合成 B 促进肝进行糖异生以升高血糖 C 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖 D 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖 E 加强肝糖原分解以升高血糖正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪项是表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞?()A NK细胞 B 肥大细胞 C 巨噬细胞 D 内皮细胞 E 血小板正确答案B答案解析具有IgEFc受体的细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞。它们胞内含有类似的嗜碱性颗粒,当被变应原激活后,释放具有生物活性的介质。故本题答案为B项。30、抗原抗体结合出现肉眼可见反应()。A 与抗体分子量大小密切相关 B 与抗体的类型密切相
17、关 C 与抗体的亲和力无关 D 与抗原抗体的比例密切相关临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a7 E 与抗体的亲和力密切相关正确答案D答案解析暂无解析。31、提高胃癌治愈率的关键在于()。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。32、交感神经兴奋可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌
18、收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。33、关于细菌L型,错误的说法是()。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力,在临床上可引起慢性感染,如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等,并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中,给治疗造成困难。因此,临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时,应考虑细菌L型感染
19、的可能性,宜作细菌L型的专门检验。34、下列哪项是再次应答最主要的特点?()A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a8答案解析暂无解析。35、传染病的防治原则是()。A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 C 管理食物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 切断社会因素和自然因素 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A答案解析暂无解析
20、。36、就基因转录激活而言,与其调节有关的基本要素不包括()。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA-蛋白质相互作用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。37、人体血浆内蛋白总浓度大约为()。A 2030g/L B 3040g/L C 4555g/L D 6080g/L E 80100g/L正确答案D答案解析暂无解析。38、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么()。A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。39、某人的血
21、浆中只含有抗A凝集素,该人的血型不可能是()。A A型 B AB型 C O型临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a9 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。40、胎盘的组成是()。A 羊膜,叶状绒毛膜和底蜕膜 B 羊膜,平滑绒毛膜和包蜕膜 C 羊膜,叶状绒毛膜和包蜕膜 D 羊膜,平滑绒毛膜和底蜕膜 E 羊膜,平滑绒毛膜和直蜕膜正确答案A答案解析胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。41、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿啰音。OT试验1
22、:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。42、G+菌与G-菌细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于()。A 聚糖骨架 B 四肽侧链 C 五肽交联桥 D-1,4糖苷键 E N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序正确答案C答案解析革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,革兰阴性菌肽聚糖仅有聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。43、噬菌体在分类上属()。A 原虫 B 病毒 C 细菌 D 支原体 E 真菌正确答案B临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10
23、编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a10答案解析暂无解析。44、对游离胆红素的描述,错误的是()。A 水溶性小 B 与血浆清蛋白亲和力大 C 易透过细胞膜对脑的毒性怍用大 D 与偶氮试剂反应呈间接反应 E 能经肾随尿排出正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是不宜使用胰岛素的病人?()A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。46、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压1
24、20/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。47、压缩性骨折,最常发生于()。A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析压缩性骨折好发松质骨,如椎体。48、新生儿从母体获得的抗体IgG,逐渐消失的时间是()。A 12个月 B 23个月临床医学检验学中级职称试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:09ac3130a837a46770daa8d8f953668a11 C 35个月 D 58个月 E 812个
25、月正确答案C答案解析暂无解析。49、某病人怕狗,一见到狗,狗的图片,乃至狗毛都会吓得发抖,因此他一直回避这些场景,不敢到可能有狗出现的场所,不敢去阅读可能会出现狗图片的报纸、杂志等。心理医生详尽地了解了病人焦虑的场合和回避的程度,制定了一张恐怖等级表,并让患者逐步接受这些曾经令他恐怖的场景。这种治疗方法称为()。A 快速暴露法 B 自控技术 C 行为塑造法 D 系统脱敏法 E 厌恶疗法正确答案D答案解析暂无解析。50、输血的适应证中,不包括()。A 脱水及代谢性酸中毒 B 贫血 C 出血 D 重症感染 E 凝血机制障碍正确答案A答案解析输血的适应证有:贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水
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