成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是()。A 9个月 B 8个月 C 7个月 D 6个月 E 5个月正确答案D答案解析儿童可按以下公式粗略计算体重:小于6月龄婴儿体重(kg)出生体重+月龄0.7kg;712月龄婴儿体重(kg)6+月龄0.25kg;2岁青春前期体重(kg)年龄2+87kg;正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增
2、长最快,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,12岁1年中增长10cm,2周岁时约为85cm。2周岁以后平均每年增长57cm,故212岁平均身长可按以下公式粗略推算:身长(cm)年龄7+70正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近5458cm。2、4岁,女孩,咳嗽、呼吸困难2天入院。查体:口唇微绀,心率130次/分,胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍强,两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为()。A 室间隔缺损并发肺炎
3、 B 法洛四联症并发肺炎 C 动脉导管未闭并发肺炎 D 房间隔缺损并发肺炎 E 房缺伴肺炎、心衰正确答案A答案解析暂无解析。3、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?()A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。4、合成VLDL的主要场所为()。A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc1 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。5、通过蛋白激酶C通路发挥作用的是()。A 加压
4、素 B 心钠素 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 血小板生长因子正确答案A答案解析暂无解析。6、女性,17岁,学生,近半年来失眠,成绩下降,注意力不集中,怀疑同学在背后议论她,常与同学发生口角,因此不愿上学,将家中门窗关严,认为邻居都知道了她的“丑事”,连报纸、电视上都播放与她有关的事情,不愿出门,体检、神经系统检查阴性,该病情考虑为()。A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。7、1岁患者,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色
5、念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。8、女婴,足月顺产,出生体重32009,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。9、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是()。成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc29、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是()。A 替代治疗 B 非替代治疗 C 电休克治疗 D 社会心理治疗 E 行为治
6、疗正确答案C答案解析暂无解析。10、某城镇住院患儿,女,3岁,发热,有上呼吸道感染症状,眼结膜充血,畏光,流泪,麻疹黏膜斑,34天出现皮疹,症状加重,皮疹先见于耳后,发际,渐及额、面、颈,自上而下蔓延,临床诊断为麻疹()。A 医院应于12小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 B 医院应于6小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 C 医院应于18小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 D 医院应于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 E 医院应于48小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡正确答案A答案解析麻疹属于乙类传染病,根据传染病防治法实施办法第35条,
7、城镇于12小时内,农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。11、医疗机构的药剂人员调配处方时,应遵守下列规定,除了()。A 对处方所列药品不得擅自更改 B 必须经过核对 C 对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配 D 对超剂量的处方,应当更改为正确剂量 E 对处方所列药品不得擅自代用正确答案D答案解析暂无解析。12、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。13、女婴,10个月,先吐后泻1周,粪便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液但无脓血。精神委靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,
8、尿量明显减少,四肢稍凉。静脉补液应怎样补()。A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/(kgh)成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc3 C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kgd)正确答案A答案解析暂无解析。14、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是()。A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时,细菌致病
9、力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。15、不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析医院是一个有机整体,在这个整体中如果医务人员相互关系和谐,每个人都会心情舒畅,工作兴趣受到鼓舞,积极性、主动性和创造性得以充分发挥,工作效率就会大大提高。同时,再通过群体之间的互补、师承和控制,使每个人的潜力得以充分展现,从而使群体产生一种超乎个体能力简单相加的集体力,这种集体力具有任何个体不具备的性质和功能,是一种质的飞跃。故本题答案为D项。16、可导致硬性下疳的病原体是()。A 淋病奈瑟菌 B 溶脲脲原体 C 梅毒螺旋体
10、 D 沙眼衣原体 E 人乳头瘤病毒正确答案C答案解析性传播疾病中,淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒,第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。17、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc4 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所
11、致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。18、间歇化学疗法治疗肺结核的理论基础是结核分枝杆菌具有以下何种特点()。A 快速生长 B 处于半静止期 C 延缓生长期 D 处于休眠期 E 生长缓慢正确答案C答案解析间歇化学治疗的主要理论基础是结核分枝杆菌的延缓生长期。结核分枝杆菌接触不同的抗结核药物后产生不同时间的延缓生长期。如接触异烟肼和利福平24小时后分别可有69日和23日的延缓生长期。19、胸外心脏按压的操
12、作方法,错误的是()。A 背部垫硬板 B 部位在锁骨中线第4肋间 C 按压次数约100次/分 D 使胸骨下陷45cm E 每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案B答案解析B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。20、营养不良治疗中可应用的药物,不包括()。A 各种维生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰岛素 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。21、股骨颈骨折好发于()。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97
13、bdcdca30d1cc5答案解析暂无解析。22、患儿,女,4岁,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。考虑下列哪项?()A 麻疹 B 腮腺炎 C 疱疹 D 猩红热 E 风疹正确答案A答案解析麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点(Koplik 斑)。单纯麻疹预后良好,重症患者病死率较高。23、T细胞增殖试验可选用()。A 51Cr释放法 B 溶血空斑试验 C 3H-TdR掺入法 D 聚合酶链反应 E 蛋白质印迹法正确
14、答案C答案解析暂无解析。24、关于理想质粒载体的特点的叙述,正确的是()。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。25、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是()。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸,黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。26、下列哪项是2型糖尿病的特点?()A 都有“三多一少”表现成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396c
15、e08daf97bdcdca30d1cc6 B 患者体型均较肥胖 C 患者空腹血糖都增高 D 空腹尿糖均呈阳性 E 少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案E答案解析1型糖尿病病人有自发性酮症倾向;2型病人在诱因作用下也可发生酮症酸中毒。常见诱因为感染,特别是肺部感染,中断胰岛素治疗、饮食不当、应激及妊娠等均可诱发,少数以酮症酸中毒为首发表现。故本题答案为E项。27、绝大多数正常人b亚基组成是()。A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似,中间有一个疏水“口袋”,亚铁血红素位于“口袋”中间,血红素
16、上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。28、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?()A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。29、医务人员共同的首要义务和天职是()。A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医
17、务人员之间的和谐正确答案D答案解析暂无解析。30、某人在自行车道上骑车,突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来,幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是()。A 负性情绪 B 应激 C 激情成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc7 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。31、哪项是诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法?()A 头颅CT B 气脑造影 C 脑电图 D 脑血管造影 E 头颅X线平片正确答案A答案解析暂无解析。3
18、2、35岁男性,病人1年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语、行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案解析暂无解析。33、女,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例最可能的诊断是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂
19、无解析。34、重视环境与个体的相互影响、人类身心全面发展以及社会适应良好的医学模式是()。A 神灵医学模式 B 自然医学模式 C 机械医学模式 D 生物医学模式 E 生物心理社会医学模式正确答案E成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc8答案解析暂无解析。35、新生儿娩出后最先采取的措施()。A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志:新生儿大声啼哭。36、下述组合哪一项
20、正确?()A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。37、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是()。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。38、治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是()。A 青霉素 B 复方新诺明 C 红霉素 D 氨苄西林 E 阿奠西林正确答案A答案解析暂无解析。39、关于预防应用抗生素的指征,错误的是()。A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术成考
21、专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc9 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。40、传染病防治法规定的甲类传染病是指()。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。41、强心苷心脏毒性的发生机制是()。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K
22、+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。42、中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()。A 胫前动脉损伤 B 腓总神经损伤 C 脂肪栓寒 D 感染 E 骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉
23、扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。43、一眼静止时处于内收位,瞳孔对光反应正常,被损害的脑神经是()。A 展神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 面神经 E 三叉神经成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf97bdcdca30d1cc10正确答案A答案解析暂无解析。44、男性,50岁,因受
24、凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。45、关于医德评价的方式,正确的是()。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析暂无解析。46、哪项不是免疫的概念()。A 识别大分子异物 B
25、清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。47、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器为()。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。48、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:l。诊断为()。成考专升本临床医学历年试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:e01fd901396ce08daf
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