临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于()。A 临床表现 B X线表现 C 病理检查 D G、T、M分级 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析暂无解析。2、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征?()A 弹响拇 B 弹响指 C 扳机指 D 鼓槌指 E 握拳尺偏试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。3、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食
2、D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。4、引起早产最常见的原因是()。A 子宫畸形 B 急性肾盂肾炎 C 胎盘早剥 D 下生殖道及泌尿道感染 E 吸烟、酗酒正确答案D临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333081答案解析诱发早产的常见病因有:胎膜早破,下生殖道及泌尿道感染,妊娠合并症与并发症(如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾孟肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良),子宫过度膨胀及胎盘因素,子宫畸形,宫颈内口松弛,每日吸烟10支
3、、酗酒等。5、负有传染病疫情报告职责的工作人员,不得()。A 隐瞒传染病疫情 B 谎报传染病疫情 C 缓报传染病疫情 D 以上都对 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。7、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在()。A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁正确答案B答案解析暂无解析。8、有关胸内压的叙述,不正确的是()。A 一般情
4、况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D四项均正确。9、在医德境界中,目前绝大多数医务人员处在的层次为()。A 自私自利的医德境界临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333082 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德
5、境界正确答案B答案解析一般来说,医德境界可以分为四个层次,即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中,大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数,在社会主义国家中,目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。10、患儿,男,4岁,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤 B 桡骨小头半脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 肩关节脱位正确答案C答案解析锁骨骨折表现为局部肿胀、瘀斑,肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手托住肘部,头
6、部向患侧倾斜。可扪及骨折端,有局限性压痛,有骨擦感。11、急性溶血的开始症状是()。A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。12、引起心肌炎最常见的病毒是()。A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病,其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒,约占30%50%。13、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?()A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细
7、胞出现明显异型性临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333083 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。14、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。15、关于管家基因叙述错误的是()。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达
8、 D 在生物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,通常被称为管家基因。管家基因表达水平受环境因素影响较小,而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达,或变化很小。16、下列哪项为既是医德修养的境界,又是医德修养的方法?()A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界,又是医德修养的方法。医务人员应提高“慎独”修养的自觉性,使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。17、大肠癌的好发
9、部位是()。A 横结肠 B 升结肠及结肠肝曲 C 降结肠及乙状结肠 D 直肠及乙状结肠 E 结肠脾曲正确答案D临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333084答案解析大肠癌的好发部位以直肠最多见(50%),其余依次为乙状结肠(20%)、盲肠及升结肠(16%)、横结肠(8%)、降结肠(6%)。18、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述哪一项是错误的?()A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。19、
10、50岁,男性,肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最可能是()。A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。20、学龄期的特点中,错误的是()。A 各系统器官都发育到接近成人水平 B 脑的形态已基本与成人相同 C 智能发育较前更成熟 D 发病率较前为低 E 体格生长稳步增长正确答案A答案解析暂无解析。21、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。22、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的为()。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡
11、萄球菌临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333085 C B群链球菌(GBS)D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。23、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于()。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。24、提高溶栓成功率最重要的措施是()。A 联合使用抗凝药物 B 联合使用抗血小板聚集药物 C 增加溶栓药物的剂量 D 缩短发病至溶栓开始的时间 E 联合使用抗血小板聚集、抗凝药物正确答案D答案
12、解析急性心肌梗死时,冠脉闭塞后2030分钟心肌发生坏死,12小时心肌呈凝固性坏死。在起病36小时(最多在12小时)内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,对梗死后心肌重塑有利,预后改善,是一种积极的治疗措施。“时间就是心肌”,提高溶栓成功率最重要的措施是缩短发病至溶栓开始的时间。25、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可
13、反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其余所列均不正确。26、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维
14、持治疗量即急性期治疗量临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333086 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。27、对于急性化脓性骨髓炎,下列哪项是最可靠的查体发现?()A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高,患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征,患者早期只有患区剧痛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓
15、肿,穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。28、不存在结核杆菌的病变是()。A 钙化灶 B 纤维干酪样病灶 C 典型的结核结节 D 病灶纤维化 E 干酪样坏死病灶正确答案D答案解析暂无解析。29、从痰液中检出下列细菌中有临床意义的一种是()。A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 结核分枝杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 脑膜炎球菌正确答案C答案解析结核分枝杆菌,俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。30、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗,发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+)。应
16、采取何种措施?()A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333087答案解析暂无解析。31、1岁患儿,10月份患腹泻粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。32、患者,3岁,已确诊为单纯性肾病,下述检查除哪一项外均符合该诊断?()A 尿24h定
17、量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降,2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。33、心身疾病不包括()。A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E答案解析暂无解析。34、原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:微小病变型;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;
18、膜性肾病。35、新生儿Apgar评分体征中,以下无关的是()。A 皮肤颜色 B 心率和呼吸次数临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333088 C 弹足底反应 D 肌肉张力 E 出生体重正确答案E答案解析暂无解析。36、下述哪一项与特异性细胞免疫无关?()A T细胞 B 胸腺 C 干扰素 D 巨噬细胞 E 肿瘤坏死因子正确答案D答案解析暂无解析。37、前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()。A 腰椎病理性骨折 B 腰椎间盘突出 C 腰椎压缩性骨折 D 腰
19、大肌扭伤 E L3横突综合征正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变?()A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。39、以下哪一项不是评定量表?()A SCL-90 B SDS C 应对方式量表 D EPQ E SAS正确答案D临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa8328333089答案解析暂无解析。40、下列不属于免疫耐受机制的是()。A 胸腺内阴性选择 B 克隆消除 C
20、T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。41、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。42、不符合小叶性肺炎特点的是()。A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。43、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为()。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。44、传染病爆发、流行时,
21、县级以上地方人民政府应当()。A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa83283330810 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治,切断传播途径正确答案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准,而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定,只有甲、乙类传染病暴发流行时,经上一级政府批准才能宣布为疫区。45、磺脲类药物的主要副作用是()。A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶
22、心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。46、虎口挛缩畸形手术松解后,应将患者固定于()。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。47、股骨颈骨折好发于()。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。48、男性,30岁,父亲在2年前因胃癌去世,此后常感上腹部隐痛不适,但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变,反复在医院行相关检查,均无异常发现,医生多次解释仍不能消除其疑虑,继续到各地求医,该病人的诊断考虑是()。A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答
23、案D临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa83283330811答案解析暂无解析。49、发现早期直肠癌最有意义的方法是()。A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A答案解析直肠镜检查不仅可在直视下观察,还可取组织进行病理检查明确诊断。50、新生儿常见生理现象不包括()。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。51、不能用于治疗尿毒症性贫血的是()。A 必要时输少量新鲜血液 B 注射红细胞生成素 C 注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙
24、 D 适当补充铁剂和叶酸 E 给予足量的动物蛋白饮食正确答案E答案解析尿毒症性贫血主要由于肾脏功能极度衰退,导致促红细胞生成素的生成严重减少所致。给予足量的动物蛋白饮食,会直接加重肾脏负担(动物性蛋白是外源性肌酐的主要来源,主要经肾排泄),加剧病情,故不宜高蛋白饮食。52、女,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期、级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E
25、 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。53、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能为何种病变?()临床助理医师综合测II试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:28112d1740a13c9fc5215fa83283330812 A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。54、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()。A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后 E 第五周以后正确答案B答案解析暂无解析。55、骨髓巨核细
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