皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有关输血的适应证,正确的是()。A 出血补充血容量 B 纠正贫血或低蛋白血症 C 严重感染输入抗体补体 D 凝血异常补充各种凝血因子 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。2、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌
2、梗死病史。3、导致阑尾穿孔最主要的因素是()。A 阑尾腔阻塞 B 细菌毒力 C 阑尾壁受粪石压迫缺血 D 淋巴管阻塞 E 营养不良正确答案A答案解析暂无解析。4、治疗三叉神经痛首选()。A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。5、氰化物中毒是由于抑制了细胞色素()。A a皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c1 B b C c D cl E aa3正确答案E答案解析氰化物进入人体内释放出氰离子,能与体内的细胞色素氧化酶结合,生成氰化高铁细胞色素
3、。该酶失去传递电子的功能,导致呼吸链中断,引起细胞内窒息,细胞不能利用血中的氧,出现缺氧,如抢救不及时,很快导致死亡。6、下列关于肿瘤抗原的描述中错误的是()。A 一直存在于机体中的蛋白质分子 B 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子 C 细胞蛋白的特殊降解产物 D 正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E 隐蔽抗原表位暴露正确答案A答案解析暂无解析。7、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹
4、部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。8、男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可白行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。9、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有下列哪一项?()A Roth斑 B 新出现的心脏病理性杂音 C Janeway损害 D 指甲下裂片状出血 E 转移性脓肿正确答案B皖南医学院临床药学导论
5、试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c2答案解析感染性心内膜炎的临床表现缺乏特异性,超声心动图和血培养是诊断IE的两大基石,其中新出现的心脏病理性杂音可辅助诊断IE。10、只在线粒体内进行的糖代谢途径是()。A 糖酵解 B 糖异生 C 糖原代谢 D 三羧酸循环 E 磷酸戊糖途径正确答案D答案解析糖酵解、糖原代谢、磷酸戊糖途径都发生在细胞质基质,糖异生发生在细胞基质和线粒体,三羧酸循环只发生在线粒体,故选D项。11、溃疡性结肠炎腹痛的规律是()。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍
6、及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。12、关于解偶联剂,错误的是()。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快,耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离,只抑制ATP的生成过程,不抑制氧化反应。典型的解偶联剂是2,4二硝基酚(DNP),因DNP为脂溶性物质,在线粒体内膜中可自由移动,当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+,从而使H+的跨膜梯度消除,使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。13、1岁佝偻病患儿,合并重
7、症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c3 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉
8、淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。14、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变?()A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。15、慢性粒细胞白血病患者,白细胞650109/L,巨脾,突发左上腹剧痛,首先考虑诊断()。A 脾梗死 B 心绞痛 C 胃穿孔 D 胰腺炎 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。16、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用()。A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 呋塞米
9、 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。17、医学心理学的研究任务是()。A 心理行为的生物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义 B 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响 C 通过心理行为调整及干预,达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。18、下列关于局限性转导错误的是()。皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c4 A 基因转导发生在裂解期 B 转导部位是DNA的
10、特定部位 C 受体菌获得供体菌DNA特定部位的遗传特性 D 温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌向受体菌转移 E 也称特异性转导正确答案A答案解析暂无解析。19、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能是由下列哪种心血管疾病导致?()A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。20、急性心肌梗死最常见的并发症是()。A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失调或断裂正确答案E答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂,总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍
11、,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。21、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间?()A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。22、中度营养不良患者指体重与健康时相比,无水肿而体重丢失达()。A 50%B 40%50%C 30%40%D 20%30%E 20%正确答案D皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c5答案解析暂无解析。23、关于小儿脑和
12、脊髓的发育,以下不正确的是()。A 新生儿脑重平均370g,达成人脑重的25%B 1岁时脑重达900g,为成人脑重的60%C 3岁时神经细胞分化已基本完成 D 5岁完成神经纤维髓鞘化 E 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘正确答案D答案解析暂无解析。24、临床主要依据以下哪项判断代谢性酸中毒?()A 呼吸慢,心率慢,血压高 B 呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 C 呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降 D 呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 E 呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降正确答案C答案解析暂无解析。25、急性肾炎时血中C3改变的规律是()。A 早期升高,恢复期下降 B 早期升高,恢复期不变 C 早
13、期升高,恢复期更高 D 早期下降,恢复期升高 E 早期下降,8周恢复正常正确答案E答案解析暂无解析。26、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()。A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。27、下列关于强迫症的描述哪项错误?()A 可有强迫观念 B 可有强迫意向 C 可有强迫行为 D 有意识的自我强迫和反强迫 E 病前癔症性格多见皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c6
14、正确答案E答案解析暂无解析。28、骨囊肿好发于()。A 长管骨干骺端 B 长管骨骨端 C 长管骨干部 D 短管骨骨端 E 短管骨干部正确答案A答案解析骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年;好发于长管状骨的干骺端,依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。29、下列哪项不属于精神分裂症的阳性症状?()A 联想散漫 B 妄想 C 幻觉 D 注意力不集中 E 行为紊乱正确答案D答案解析精神分裂症阳性症状包括:幻觉、妄想、感知觉综合障碍、思维散漫、行为紊乱、情感高涨或兴奋等。故本题答案为D项。30、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()。A 浆细胞 B 淋巴细胞
15、 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。31、颅内压增高的三主征是()。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一,是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性,可阵发加重,清晨重,任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐,喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三
16、者是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高三主征。32、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()。A 警告 B 吊销执照皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c7 C 降级或者撤职的纪律处分 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任正确答案D答案解析在突发事件应急处理工作中,有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部
17、门指定的专业技术机构进入突发事件现场,或者不配合调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;触犯中华人民共和国治安管理处罚条例,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。33、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()。A 立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。34、易发生小流行肺炎类型是()。A 厌氧菌
18、肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。35、参与三羧酸循环的酶,叙述正确的是()。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时,活性较低正确答案D答案解析暂无解析。36、桡骨远端Colles骨折手法复位后应固定于()。A 掌屈尺偏位 B 背屈尺偏位 C 掌屈桡偏位 D 背屈桡偏位 E 极度
19、旋后位正确答案A皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c8答案解析暂无解析。37、胎膜早破的病因不包括()。A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。38、男性,26岁。左上肢外层位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患
20、肩活动障碍,最可能的诊断是()。A 左肩关节前脱位 B 左肩关节后脱位 C 左肩软组织损伤 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肩部外伤后疼痛及功能障碍,肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛,应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。39、关于血吸虫病的描述,正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正
21、确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。40、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。A 4872h B 46d C 12周 D 2.53周 E 48周正确答案E答案解析小儿受结核感染48周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润,使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。41、临产后,肥皂水灌肠适用于()。A 胎膜早破 B 胎位异常 C 胎头未衔接皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)20
22、22/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c9 D 初产妇宫口开大3cm E 严重心脏病正确答案D答案解析初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时,可行温肥皂水灌肠,加速产程进展。灌肠禁忌证:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内分娩及患严重心脏病者。42、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将导致()。A 每分通气量增加 B 每分通气量减少 C 肺泡通气量增加 D 肺泡通气量减少 E 肺泡通气量不变正确答案D答案解析肺泡通气量(潮气量无效腔气量)呼吸频率43、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现
23、此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。44、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。45、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括()。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E
24、孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。46、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神志清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是()。皖南医学院临床药学导论试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:36488a23646096369d367e8470d7431c10 A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。故本题答案为D项。47、5岁女孩,主因眼睑及下肢水肿5天,咳嗽伴喘憋2天就诊。查体:BPl7/12kPa
25、,眼睑及双膝关节以下水肿,心率130次/分,律齐,心音尚有力,双肺可闻及散在中小水泡音,肝肋下3cm。最可能的诊断是()。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。48、患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。触诊骨折处有明
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