医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某镇卫生院2名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,对2名医务人员给予的行政处理应该是()。A 责令改正 B 吊销其医师职业证书 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 警告正确答案A答案解析根据献血法规定,血站违反有关操作规程和制度采集血液,医疗机构的医务人员违反规定,将不符
2、合国家规定标准的血液用于患者,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。2、诊断颅盖骨骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度,还应照切线位。3、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析垂体分为腺垂体和神经垂体,腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白
3、质激素共7种,即促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。其中GH和ACTH与糖代谢有关,当缺乏时会引起低血糖,因此答案是E项。4、免疫应答的基本过程是()。A 识别、活化、效应三个阶段 B 识别、活化、排斥三个阶段 C 识别、活化、反应三个阶段 D 识别、活化、增殖三个阶段 E 识别、活化、应答三个阶段医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031201正确答案A答案解析免疫应答的过程:识
4、别阶段:抗原的加工和识别在这一阶段完成;活化阶段:T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后,经复杂的信号传递被激活,增殖分化为效应细胞,产生效应分子(细胞因子、抗体);效应阶段:效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。故本题答案为A项。5、关于房间隔缺损的杂音特点,以下应除外()。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。6、各种酶都具有其最适pH值,其特点是()。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点
5、D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低正确答案D答案解析暂无解析。7、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间()。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析暂无解析。8、1周岁时头围平均增长到()。A 44cm B 46cm C 48cm D 50cm E 52cm正确答案B答案解析暂无解析。9、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa48491382420803120
6、2 A 功能严重丧失 B 肢体明显短缩 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音,骨擦感不明显 E 远折骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析暂无解析。10、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是()。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。11、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是()。A 防止肝癌的发生 B 减少腹腔积液 C 预防上消化道出血 D 防止肝功能衰竭 E 提高抵抗力正确答案C答案解析门脉高压症的外科治疗主要是针对并发症脾亢、消化道出血和腹水的治疗。肝硬化患者中仅有40%出现食管胃底静脉曲张,而这部分患者中有50%60%并发大出血,
7、这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定并发出血。外科治疗的目的是预防上消化道出血。12、A型标准血清与B型血液混合时可引起()。A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析。13、关于脑囊虫病的治疗,下列各项中不正确的是()。A 必须住院治疗 B 病情重,阿苯达唑剂量应加大 C 病情重,阿苯达唑剂量应减少医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031203 D 在病原学治疗的同时或事先降颅压 E 有囊虫致脑室孔堵塞者,应手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。
8、14、男性,3l岁。因失眠长期服药治疗,突然停药12h后,出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖,所服药物最可能是()。A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。15、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自()。A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸 D 酮体 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的葡萄糖转化而来。16、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是()。A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。17、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。A 无论胚胎是不是
9、人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa48491382420803120418、肩周炎的临床特点为()。A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能不受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎大多发生于40岁以上中老年,
10、女性多于男性,左侧多于右侧,亦可双侧先后发病。逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系,随病程延长范围扩大。肩关节外展、外旋、后伸受限。夜间翻身移动肩部而痛醒。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。19、尿中发现大量透明管型时,说明病变在()。A 肾小管 B 肾盂 C 肾小球 D 输尿管 E 膀胱正确答案A答案解析透明管型的形成条件:尿中清蛋白、肾小管上皮细胞产生的T-H糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能,前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩,后者则促进蛋白变性聚集。仍存在可交替使用的肾单位,处于休息状态的肾单位尿液淤滞,有足够的时间形成管型。当该肾单位重新排尿时,已形成的管型便随
11、尿排出。20、骨折急救处理中,以下哪项不恰当?()A 凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。21、骨折特有的体征是()。A 局部皮下瘀斑 B 功能障碍 C 反常活动 D 轴向叩击痛 E 局部压痛正确答案C答案解析骨折特有的体征包括:畸形;反常活动;骨摩擦音或骨擦感。22、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为()。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2
12、022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031205 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。23、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数增多,蛋白升高,糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。24、纵隔畸胎瘤的好发部位是()。A 前上纵隔 B 后上纵隔 C 前纵隔 D 后纵隔 E 中纵隔正确答案C答案解析畸胎瘤多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤多为实质性,内含大小不同、数目不等的囊肿。囊壁常有钙化片,内除有结缔组织外还
13、含有表皮、真皮及皮脂腺等。囊内多为褐黄色液体,混有皮脂及胆固醇结节,并有毛发。实体部分有骨、软骨、肌、支气管、肠壁及淋巴样组织等。10%畸胎类瘤为恶性。25、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只
14、有E是正确的。26、结核病的变态反应属于()。A 型 B 型 C 型 D 型 E 型医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031206正确答案D答案解析暂无解析。27、医学伦理学规范的本质是()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。28、蜘蛛痣的常见部位是()。A 上胸部 B 上腹部 C 足部 D 臀部 E 大腿正确答案A答案解析蜘蛛痣又称蜘蛛状毛细血管扩张症,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排
15、列的毛细血管扩张。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。29、某男,45岁,接触粉尘工龄为12年,近2年有胸闷、气短症状,X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影,分布范围两个肺区,可考虑诊断为()。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。30、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?()A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升
16、结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻,带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E 症状反复发作,久治不愈者癌变率高正确答案B医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031207答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及部位是直肠和乙状结肠。31、患儿,男,1岁,咳嗽5天,发
17、热、气喘1天。查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利?()A 肺间不固定的水泡音及哮鸣音 B 三凹征阳性 C 鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸急促,口周发绀正确答案C答案解析暂无解析。32、男孩,10岁,近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动,目光呆滞,对问话不作答,数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健,无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑()。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。33、一男性静脉吸毒
18、者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染?()A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。34、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧()。A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。35、早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()。医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031208 A 血沉 B X线摄片 C 血培养 D 血细胞计数及分类 E
19、 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析暂无解析。36、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()。A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析在蛋白质-热能营养不良中,体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。故C正确。37、心脏充盈受限最常见于()。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。38、已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除,给某人静脉滴注碘锐特后,肾每分钟可
20、将660ml血浆中碘锐特完全清除,该数值等于()。A 肾血流量 B 肾小球滤过率 C 肾血浆流量 D 肾小管分泌率 E 肾小管重吸收率正确答案C答案解析暂无解析。39、下列关于保密的说法中,不正确的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa484913824208031209正确答案C答案解析关于医疗
21、保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。故本题答案为C项。40、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不恰当的是()。A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算
22、结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。42、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变?()A t(8:14)B t(9:22)(q34:q11)C t(15:1)D t(11:8)(q34:q11)E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。43、不符合甲亢手术治疗的适应证的是()。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者正确答案E答案解析暂无解析。44、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+),可排除()。医师服
23、务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa4849138242080312010 A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBC产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。45、阿司匹林一级预防的剂量是()。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案
24、C答案解析阿司匹林为非甾体抗炎药,有抗血小板聚集的作用,可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d,一级预防剂量是100mg/d。46、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()。A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要,可引起心肌缺血缺氧,急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛,而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解,而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。47、有患者血中尿酸含量80mg/L
25、,经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L,病人尿液中可能出现下列哪种化合物?()A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。48、Apgar评分内容不包括哪一项?()A 心率 B 呼吸医师服务临床测评试卷待评定近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:442d2b283628eaa4849138242080312011 C 肌张力 D 原始反射 E 皮肤颜色正确答案D答案解析暂无解析。49、在各种生物、心理及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称()。A 情感性精神
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